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Barcelo - Rotaciones > Oftalmologia choices > Flashcards

Oftalmologia choices Flashcards

1
Q

La conjuntiva es una membrana mucosa que se extiende:

A

Desde el borde libre palpebral hasta el limbo esclerocorneal

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2
Q

El músculo elevador del párpado:

A

Se inserta en el borde superior del tarso

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3
Q

El epitelio conjuntival es:

A

Cilíndrico estratificado no queratinizado

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4
Q

El componente mucoso del film lagrimal precorneal está generado por:

A

Células caliciformes

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5
Q

Un paciente con Ptosis palpebral puede aumentar la excursión de su párpado a través de:

A

Contracción del músculo frontal

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6
Q

Si en una ptosis leve la prueba con simpaticomimeticos es positiva, la cirugía se realizara sobre:

A

Músculo de müller

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7
Q

El mayor poder refractivo del ojo está aportado por la córnea y el cristalino que en conjunto suman:

A

Córnea: 43D; Cristalino: 20D

  • 63 dioptrías
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8
Q

La presión intraocular (VN 10-21mmHg):

A

Es usualmente más alta por la mañana

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9
Q

El reflejo de la acomodación involucra:

A

Contracción de la pupila, aumento de la curvatura del cristalino, contracción de los rectos
mediales

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10
Q

El componente sebáceo del film lagrimal tiene por función:

A

Evitar evaporación del componente acuoso del film.

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11
Q

Las glándulas de meibomio se encuentran:

A

Espesor del tarso

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12
Q

El pliegue orbito palpebral está determinado por:

A

fibras del músculo elevador del párpado que se dirigen a la dermis profunda

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13
Q

El músculo de müller:

A

Se inserta por delante del tarso por su aponeurosis

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14
Q

Un individuo bajo cicloplegia (sin acomodar) en quien los rayos de luz convergen por delante de su retina es:

A

Ametrope

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15
Q

Es característica en el ojo miope:

A

El adelgazamiento retinal y lesiones degenerativas periféricas

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16
Q

Un astigmatismo hipermetrópico está compuesto por:

A

tiene ambos meridianos corneales más planos que lo normal

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17
Q

La alteración en la calidad del film lagrimal y la presencia de escamas en pestañas, secreción espumosa e
hipertermia del borde libre parpedal son características de:

A

Blefaritis

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18
Q

La flora de la superficie normal de adulto incluye:

A

estafilococo y estreptococo

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19
Q

Las capas del film lagrimal precorneal son de adentro hacia afuera:

A

Mucosa, acuosa y lipídica

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20
Q

Los procesos ciliares están conformados por capilares y dos epitelios enfrentados de tipo:

A

cilindrico simple

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21
Q

La cámara posterior está delimitada por:

A

las fibras de la zónula hacia adelante, cristalino por detrás e iris por delante

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22
Q

El trayecto que realiza el humor acuoso desde su origen hasta alcanzar la circulación general:

A

cámara posterior > pupila > cámara anterior > trabeculado >conducto de shien (canal de schlemm) > venas acuosas (venas epiesclerales)

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23
Q

En cuál de las siguientes patologías existe un astigmatismo irregular:

A

Queratocono

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24
Q

El dolor en la uveítis se asocia habitualmente con:

A

Inflamación aguda del segmento anterior

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25
Q

El corticoide tópico (acetato de prednisolona 1%):

A

Es útil en la uveítis anterior

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26
Q

La gonioscopia sirve para:

A

Evaluar características del seno camerular

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27
Q

La pared interna de la órbita está conformada por:

A

Nasal y lámina papirácea del etmoides

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28
Q

Los signos habituales en un traumatismo que compromete la pared orbitaria que con mayor frecuencia se afectan
son:

A

pérdida de agudeza visual , oftalmoplejía y enfisema orbitario

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29
Q

Señale cuál de los siguientes mecanismos interviene en la adherencia de la retina a la pared ocular

A

presión oncótica vítrea

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30
Q

Cual de los siguientes no es un criterio para la clasificación de glaucoma:

A

Edad de aparición

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31
Q

El desprendimiento de retina más frecuente es de tipo:

A

Regmatógeno

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32
Q

Un paciente que presenta abundante secreciones en ambos ojos, hiperemia conjuntival severa, inflamación bipalpebral severa, agudeza visual normal, movimientos oculares normales y fiebre:

A

blefaroconjuntivitis estafilocócica

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33
Q

Cual de los siguientes NO es signo de glaucoma:

A

Desplazamiento nasal de los vasos sanguíneos del disco óptico

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34
Q

Cual de estos pacientes es más propenso a desarrollar catarata secundaria:

A

Mujer, 56 años, con polimiositis en tratamiento crónico con prednisona oral

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35
Q

La injuria progresiva del campo visual en el gaucoma no tratado es:

A

paracentral > nasal > central > temporal

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36
Q

Los focos de toxoplasmosis ocular más frecuentemente presentara:

A

coriorretinitis

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37
Q

Glaucoma 28 mmhg, hallazgo más frecuente:

A

visión borrosa central

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38
Q

El colágeno constituyente del estroma corneal es sintetizado y reparado por:

A

los queratinocitos

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39
Q

En relación a la cámara anterior:

A

Es más plana en los míopes

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40
Q

¿Cuál de las siguientes estructuras son responsables de la síntesis y liberación del humor acuoso?

A

Los procesos ciliares

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41
Q

En relación al queratocono cual de las siguientes complicaciones esperaría encontrar en formas
graves evolutivas:

A

Perforación corneal

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42
Q

Las mediciones bajo cicloplegia resultan útiles para evaluar:

A

paciente hipermetrope menor a 15 años

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43
Q

La aparición en el cuerpo vítreo de esferas flotantes de colesterol corresponde a:

A

Sinquisis centellante

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44
Q

Cual de las siguientes estructuras son responsables de la síntesis y liberación del humor acuoso:

A

Las células no pigmentadas que recubren los procesos ciliares

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45
Q

En relación al glaucoma crónico simple:

A

las alteraciones de a AV se desarrollan de periferia a centro

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46
Q

La uvea o túnica intermedia se encuentra formada por:

A

Coroides, cuerpo ciliar y iris

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47
Q

La córnea en un ojo emétrope tiene un poder dióptrico de aprox:

A

42 dioptrías

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48
Q

La cámara anterior tiene una profundidad aproximada en el ojo emétrope:

A

3 a 4mm

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49
Q

La capa más interna del film precorneal es..?

A

Mucosa

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50
Q

Cual de las siguientes etiologías constituye una de las principales causas de uveítis posterior:

A

Toxoplasmosis

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51
Q

Cual de los siguientes signos oftalmoscopios NO es característica de la retinopatía hipertensiva:

A

Pannus fibrovascular

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52
Q

Cual de los siguientes NO es un signo oftalmológico de edema de papila:

A

Aparición de pulso venoso

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53
Q

Cual de las siguientes no es capa de la córnea:

A

Mb de goldman

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54
Q

El agente causal más frecuente de queratitis vírica es:

A

Herpes

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55
Q

El tratamiento de la úlcera de córnea es:

A

oclusión + ungüento ATB (x 24-48h)

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56
Q

El tratamiento de la queratitis herpética se realiza con aciclovir unguento. ¿Cuál es la frecuencia diaria de la colocación del ungüento?

A

Ganciclovir 0,15% o Aciclovir gel 5-10 días.

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57
Q

El tratamiento de la queratitis disciforme es con:

A

Corticoides tópicos asociados a antivirales

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58
Q

Con respecto a herpes zoster señale la opción INCORRECTA:

A

siempre que se afecta la rama oftálmica del trigémino existe afección ocular

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59
Q

Con respecto al queratocono señale la opción INCORRECTA:

A

dentro de su evolución es típica la falta de edema estromal

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60
Q

Con respecto al humor acuoso señale la opción INCORRECTA:

A

Circula desde la cámara anterior hacia la cámara posterior pasando a traves de la pupila

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61
Q

Señale la opción correcta con respecto al ojo miope:

A

La imagen se proyecta delante de la retina

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62
Q

Debido a la inflamación de la cámara anterior en las uveítis agudas se producen adherencias entre el cristalino y el iris. Señale la opción incorrecta:

A

la oclusión pupilar se produce cuando las adherencias están presentes en los 360 grados de la pupila

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63
Q

Con respecto al glaucoma agudo cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:

A

Cursa con presiones entre 25-30 mmhg (cursa con PIO >40mmHg)

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64
Q

Que tratamiento realizaría con un paciente con retinopatía diabética proliferativa con un desprendimiento de retina
traccional, hemorragia vítrea y neovascularización muy importante:

A

vitrectomía + endofotocoagulacion

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65
Q

La coroides contiene vasos (la coriocapilar) las mismas nutren el tercio externo:

A

fotorreceptores

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66
Q

El límite anterior de la cámara posterior lo constituye:

A

La cara posterior del iris

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67
Q

En cual de los siguientes vicios de refraccion esperaria encontrar fluidificación vitrea:

A

Miopías mayores a 6 dioptrías

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68
Q

Cual de los siguientes síntomas es más sugestivo en relación a desgarro retinal:

A

Fotopsias

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69
Q

El espesor corneal en el arca periférica es de:

A

1 mm

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70
Q

Cursa con glaucoma neovascular como complicación secundaria en casi el 50% de los casos:

A

Trombosis de vena central de la retina

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71
Q

Los filetes del nervio óptico abandonan el globo ocular a través de una zona de adelgazamiento posterior formada por múltiples orificios. A esta zona se la llama:

A

Lámina cribosas

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72
Q

En la cara posterior de la cornea se hallan:

A

Las células endoteliales

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73
Q

La capa de mucina del film precorneal:

A

otorga hidrofilia al epitelio corneal

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74
Q

Cual de las siguientes estructuras es responsable de la filtración del humor acuosos:

A

el trabeculado

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75
Q

La capa más externa del film precorneal es:

A

Lipídica

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76
Q

El mantenimiento de máxima acomodación (visión cercana) cursa con:

A

Músculo ciliar contraído

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77
Q

La cámara posterior se halla ocupada por:

A

Humor acuoso

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78
Q

¿Qué es la hipermetropía?

A

Alteración esférica de la refracción donde los rayos que llegan al ojo desde el infinito hacen foco por
detrás de la retina

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79
Q

Cual de los siguientes signos no es característicos de una uveítis anterior:

A

edema macular

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80
Q

Cual de las siguientes causas de Ptosis puede fluctuar durante el día y con el esfuerzo:

A

miastenia gravis

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81
Q

Evalúa a un paciente diabetico que presenta en el fondo de ambos ojos hemorragias en cuatro cuadrantes, exudados blandos. No hay presencia de hemovítreo ni desprendimiento de retina. ¿Cuál es su conducta?

A

panfotocoagulación con láser de argón

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82
Q

¿Para qué se solicitan campos visuales computarizados?

A

Evaluar la progresión del daño glaucomatoso

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83
Q

Se presenta a la consulta un niño de 3 años con un estrabismo divergente de más de 30 grados en el ojo derecho.
¿Qué patología es importante prevenir en este niño?

A

Ambliopía

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84
Q

En el tratamiento de la queratitis superficiales no se recomienda el uso de:

A

Anestésicos tópicos

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85
Q

Una mujer de 24 años se presenta a la consulta refiriendo dolores de cabezas diarios y cansancio visual luego de leer por tiempos prolongados. Que sospecha?

A

Astenopia

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86
Q

¿Cuál de estas drogas tiene poder miótico?

A

Neostigmina

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87
Q

Ante un paciente que se encuentra tomando corticoides vía oral hace más de seis meses. ¿Qué patologías debo descartar?

A

Catarata y glaucoma

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88
Q

Acerca del glaucoma congénito. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

A

Se asocian con presencia de buftalmos

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89
Q

En un paciente con queratocono. Que tipo de astigmatismo espero encontrar?

A

Irregular

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90
Q

Marque la respuesta CORRECTA

A

la brimonidina es un alfa agonista

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91
Q

Un paciente con refracción -2,00 -1,00 x 75 en ambos ojos presenta:

A

astigmatismo compuesto miópico

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92
Q

¿Cuál de estas es una emergencia?

A

Paresia del III par con compromiso pupilar

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93
Q

Como estudia el espesor corneal:

A

Paquimetría

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94
Q

Ante un paciente operado de catarata hace 5 días, con dolor ocular, disminución de la agudeza visual e hipopion hay que pensar primero en:

A

Endoftalmitis

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95
Q

Cual es la opción CORRECTA:

A

uveítis posterior: desprendimiento de retina seroso

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96
Q

El chalazión es:

A

Una inflamación granulomatosa crónica de la glándula de meibomio

97
Q

cual de estos signos no es característico de la miopía degenerativa:

A

proliferantes de papila

98
Q

Cual de estas patologías produce baja de la agudeza visual sin dolor:

A

hemovítreo

99
Q

¿Cuál de estos fármacos, con más frecuencia, genera cataratas?

A

Corticoides

100
Q

Cual es la causa más frecuente de hemovítreo:

A

retinopatía diabética proliferativa

101
Q

Cual es la causa más frecuente de ectropion?

A

Senil

102
Q

Que no indicaría a una queratitis herpética:

A

corticoides tópicos

103
Q

Cual no es complicación de la retinopatía diabética:

A

dialisis retinal

104
Q

Clinica de paciente con hipermetropía:

A

astenopia (fatiga o dolor ocular por los esfuerzos hechos) + afectacion de la agudeza visual

105
Q

¿Qué patología se relaciona más con la miopía?

A

Desprendimiento de retina regmatógeno

106
Q

Que lentes usaría para un paciente emétrope, con presbicia a los 50 años?

A

+2

107
Q

¿Cómo se evalúa a un paciente con glaucoma crónico de ángulo abierto?

A

presión ocular y campo visual

108
Q

¿Cuál de estos fármacos produce oscurecimiento de iris con ojos claros?

A

prostaglandinas

109
Q

Señale lo INCORRECTO

A

el endotelio corneal es un epitelio estratificado

110
Q

¿Cómo se estudia el astigmatismo irregular?

A

topografía (evaluó superficie de la córnea)

111
Q

¿Qué está contraindicado en las úlceras corneales?

A

anestésicos

112
Q

Que NO espera encontrar en una uveítis anterior?

A

leucoma corneal

113
Q

Que NO espera encontrar en una uveítis posterior?

A

baja de agudeza visual

114
Q

Acerca de la uveítis intermedia marque la INCORRECTA:

A

producen severa disminución de la agudeza visual

115
Q

Marque la combinación incorrecta acerca del desprendimiento agudo de retina:

A

traccional - glaucoma agudo

116
Q

Complicaciones propias de la retinopatía DBT

A

hemovítreo, glaucoma neovascular, edema macular quístico

117
Q

Cual NO suele ser clínica de la degeneración vascular por la edad?

A

escotoma central

118
Q

Causa más frecuente de ptosis palpebral

A

Senil

119
Q

¿Qué es la triquiasis?

A

crecimiento de las pestañas orientadas hacia el globo ocular

120
Q

Marque lo INCORRECTO de la celulitis orbitaria:

A

esperar resultado para medicar

121
Q

¿Cual NO es causa de ambliopía?

A

úlcera corneal

122
Q

Acerca de los estrabismos en la infancia:

A

un estrabismo de subita aparicion puede ser signo de patología tumoral

123
Q

Causas de leucocoria

A

catarata congénita

124
Q

Cual NO es signo de fractura orbitaria:

A

discoria (alteración en la forma de una pupila)

125
Q

¿Qué está contraindicado en un paciente con trauma penetrante del globo ocular?

A

RMN para extraer cuerpo metálico

126
Q

Ante un paciente con traumatismo facial lo primero a evaluar es:

A

si hubo pérdida del conocimiento

127
Q

¿Cuál NO es causa de hipema?

A

desprendimiento de vítreo posterior

128
Q

¿Cuál de estas causas de baja visión es indolora?

A

desprendimiento de la retina

129
Q

¿Cómo estudio el seno camerular?

A

gonioscopia

130
Q

Ante un paciente operado de catarata hace 10 días, con dolor ocular, disminución de la agudeza visual e hipopion, hay que pensar primero en:

A

endoftalmitis

131
Q

¿Cual no es causa de ambliopía?

A

conjuntivitis viral

132
Q

Cual de estos signos no es característico de la miopía degenerativa.

A

proliferantes de papila

133
Q

Respecto a las quemaduras químicas de conjuntiva y córnea lo siguiente es INCORRECTO:

A

el tratamiento consiste en lavado ocular y aplicar sustancias neutralizantes

134
Q

La parálisis completa del tercer par presenta:

A

ptosis y miosis franca

135
Q

cual de estos estudios me ayuda a evaluar la progresión funcional del glaucoma

A

campimetría

136
Q

Las cinco capas de la córnea de afuera hacia adentro son:

A

epitelio - membrana de bowman - estroma - membrana de descemet - endotelio

137
Q

¿Cuáles son los nervios craneales que tienen relación con el ojo?

A

II (óptico), III (MOC), IV (troclear), V (trigémino), VI (abducens), VII (facial)

138
Q

Con cuál de las siguientes enfermedades se asocia con mayor frecuencia la escleritis:

A

artritis reumatoidea

139
Q

¿Cuál de estas no es causa de ojo rojo doloroso?

A

conjuntivitis

140
Q

Donde se encuentran los planos focales en un astigmatismo miópico simple?

A

uno por delante de la retina, el otro sobre la retina

141
Q

¿Cuál de estas drogas tiene poder miótico?

A

pilocarpina

142
Q

Marque la respuesta CORRECTA:

A

el manitol deshidrata el humor vítreo por efecto osmótico

143
Q

Causa más frecuente de glaucoma agudo?

A

hipermetropia con cara anterior muy plana y cristalino grande -

144
Q

Causas más frecuentes de desprendimiento de retina?

A

miopes - edad avanzada - operación de cataratas

145
Q

Etiologia mas frecuente de leucocoria?

A

catarata congénita

146
Q

Etiologia mas grave de leucocoria

A

retinoblastoma

147
Q

Profundidad corneal central?

A

0,4 mm

148
Q

Profundidad corneal periférica?

A

1 mm

149
Q

Debido a la inflamación de la cámara anterior en la uveítis agudas se producen adherencias entre el cristalino y el iris. Señale la opción INCORRECTA:

A

la oclusión pupilar se produce cuando las adherencias están presentes en los 360 grados de la pupila

150
Q

Con respecto al glaucoma crónico simple señale la opción INCORRECTA

A

dado que maneja presiones alrededor de 25 mmhg cuando el paciente consulta por alteraciones del campo visual, el campo visual está poco deteriorado

151
Q

La dilatación de la pupila se realiza gracias al:

A

músculo radial o iridiano

152
Q

La conjuntivitis por Clamidias, se presenta:

A

se presenta desde el nacimiento

153
Q

Marque la opción INCORRECTA con respecto a los síntomas y signos de la uveitis anteriores:

A

snowballs

154
Q

Los estrabismos convergentes aparecen:

A

en los primeros años de vida y asociados a hipermetropía

155
Q

Son ejemplos de leucocorias:

A

catarata, retinopatía del prematuro, retinoblastoma y persistencia del vítreo primario

156
Q

Que no es causa de Ptosis?

A

chalazión

157
Q

Indique la relación INCORRECTA, respecto al desprendimiento de retina:

A

melanoma, desprendimiento seroso

157
Q

Que no es causa de catarata?

A

queratocono

158
Q

¿Cual NO es causa de ambliopía?

A

astigmatismo

159
Q

Cual de los siguientes no es un signo de retinopatía diabética?

A

alteración del epitelio pigmentario

160
Q

Con respecto a los pterigions, marque la opción incorrecta:

A

No recidivan

161
Q

Ante un paciente con sospecha de glaucoma agudo, ¿cuál de las siguientes medidas NO tomo?

A

Realizo fondo de ojo.

162
Q

¿Cuál de los siguientes signos es característica de una uveitis posterior?

A

Vitreitis

163
Q

¿Cuál de estos signos indica progresión del daño glaucomatoso?

A

Aumento de la excavación del campo óptico

164
Q

Se presenta a la consulta un niño de 4 años con ptosis congénita que compromete el eje visual del ojo
derecho. ¿Qué patología es importante prevenir en este niño?

A

Ambliopía

165
Q

¿Cuál de estas funciones cumple el endotelio corneal?

A

Subhidrata la córnea

166
Q

¿Cuál de estas es una emergencia oftalmológica?

A

Hemorragia retrobulbar con síndrome compartimental

167
Q

Ante un paciente que acaba de recibir un trauma contuso con un palo, ¿cuál de las siguientes patologias buscaría descartar?

A

Estallido ocular e hipopion

168
Q

Un paciente con refracción +2,00 -4,00 x 180 en ambos ojos, presenta:

A

Astigmatismo compuesto hipermetrópico

169
Q

¿Cual de estas patologías produce baja de la agudeza visual sin dolor?

A

Desprendimiento de retina

170
Q

Un paciente presenta una agudeza visual de 10/10 con -3.00 de corrección esférica en ambos ojos.

  • Qué vicio de refracción presenta el paciente?
  • Dónde se forma la imagen en este paciente?
A
  • Miopía
  • La imagen se forme por delante de la retina
171
Q

Un paciente presenta una agudeza visual de 10/10 con -3.00 de corrección esférica en ambos ojos.

  • Cómo espera encontrar el largo axil?
A
  • En general, el largo axil en las miopías se encuentra aumentado
172
Q

Un paciente presenta una agudeza visual de 10/10 con -3.00 de corrección esférica en ambos ojos.

  • Con qué tipo de lentes corregiría este vicio?
A
  • Con lentes esféricas negativas (convergentes bicóncavas)
173
Q

Un paciente presenta una agudeza visual de 10/10 con 0 de corrección esférica y -3.00 x 90 de corrección cilíndrica en ambos ojos.

  • ¿Qué vicio de refracción presenta el paciente?
  • ¿Dónde se forma la imagen en este paciente?
A
  • Astigmatismo miópico simple
  • Uno de los puntos focales se encuentra a nivel de la retina, mientras que el otro se encuentra por delante
174
Q

Un paciente presenta una agudeza visual de 10/10 con 0 de corrección esférica y -3.00 x 90 de corrección cilíndrica en ambos ojos.

  • Con qué tipo de de lentes corregiría este vicio?
A
  • Con lentes cilíndricas negativas
175
Q
  • Como trataria el hipema del paciente?
  • Que indicaciones y tratamiento le daría?
A
  • Reposo absoluto a 45º
  • Corticoides tópicos para bajar la inflamación intraocular
  • Hipotensores oculares como el timolol
  • Ciclopéjicos para ayudar a la reabsorción del hipema
  • Controles periódicos midiendo el tamaño del hipema y controlando la PIO
176
Q
  • Cuales son las posibles causas del aumento de la PIO en el ojo derecho?
A

Tanto la inflamación intraocular como la presencia de hemorragia en cámara anterior pueden estar causando un aumento de la PIO secundaria a obstrucción del trabeculado.

177
Q
  • Que complicaciones puede traer un desgarro en herradura?
  • Qué tratamiento le indicaría al paciente para evitar futuras complicaciones?
A
  • Un desgarro en herradura puede provocar un desprendimiento de retina regmatógeno
  • Indicaría fotocoagulación alrededor del desgarro para sellarlo y evitar complicaciones
178
Q
  • Cuál es su diagnóstico presuntivo?
  • Qué estudios complementarios solicitaría?
A
  • Queratocono
  • Paquimetría (espesor corneal) y topografía (curvatura corneal)
179
Q
  • Qué tipo de corrección le indicaría a este paciente?
A
  • Lentes de contactos rígidas
180
Q
  • Existe un tratamiento que ayuda a frenar la progresión de esta patología, y que se indica a todo paciente menor de 18 años con este diagnóstico. Cual es y como funciona?
A
  • Cross linking
  • El objetivo es volver a la córnea más rígida, evitando la progresión de la ectasia
181
Q
  • Existe alguna relación entre la atopía del paciente y el cuadro oftalmológico que presenta?
A
  • Sí, el proceso de refregarse los ojos constantemente ayuda a la progresión de la ectasia
  • Existe una asociación entre atopía y queratocono
182
Q
  • Ante la sospecha de glaucoma. Qué estudios complementarios solicitaría?
A
  • Campo visual computadorizado
  • Evaluar el disco óptico, con retinografia o tomografía de coherencia óptica
  • La intención es constatar daño funcional con el campo visual y/o daño estructural en el disco óptico
183
Q

Considerando que se trata de un paciente hipermétrope de +3,00

  • Qué tipo de glaucoma espera encontrar?
  • Qué estudio permite confirmar ese diagnóstico?
A
  • En general, los hipermétropes tiene ojos con un largo axil más corto con cámara anterior estrecho, y por lo tanto glaucoma crónico de ángulo cerrado
  • Gonioscopía es el estudio que permite evaluar el ángulo camerular
184
Q

En caso de tener que medicarlo, considerando los antecedentes personales

  • Con qué familia de drogas comenzaria?
  • Evitaría alguna família?
A
  • Prostaglandinas son las drogas de primera elección en glaucomas crónicos
  • Evitaría los beta bloqueantes
185
Q
  • Cuál es su diagnóstico presuntivo?
  • Por frecuencia, cuales considera que son las etiologías más probables?
A
  • Uveítis anterior
  • Idiopátia y asociada al HLA B27
186
Q
  • Defina precipitados retroqueráticos, Tyndall y Flare
A
  • Tyndall: presencia de células inflamatorias en cámara anterior
  • Flare: presencia de proteínas en cámara anterior
  • Precipitados retroqueráticos: depósitos de células y proteinas sobre el endotelio corneal
187
Q
  • A que se debe la diferencia de la PIO entre los dos ojos?
  • En caso de presentar el ojo derecho una PIO de 26mmHg, en que etiología pensaría como la más probable?
A
  • La mayoría de las uveítis provocan hipotensión ocular en el ojo afectado
  • La causa hipertensora más frecuente de uveítis anterior es la asociada al virus herpes
188
Q

El cuadro presentado describe una paresia ocular

  • Cuál considera que es el par afectado y que lado es el comprometido?
  • Se trata de un cuadro completo o incompleto?
A
  • Paresia del III par izquierdo
  • Cuadro incompleto
  • Presenta afección del recto interno, superior e inferior, pero no presenta afección del elevador del párpado (no hay ptosis)
189
Q

Ante la presencia de midriasis

  • Qué etiología debe descartar con urgencia?
  • Qué estudio solicitaría para hacer el diagnóstico?
A
  • Un III par con afección pupilar requiere descartar con urgencia la presencia de un aneurisma de la comunicante posterior
  • Solicitaría una Resonancia Magnética de cerebro con Angioresonancia
190
Q

Según la descripción del fondo de ojo:

  • Qué estadio de la clasificación de retinopatía diabética corresponde este paciente?
A
  • Retinopatía diabética no proliferativa severa
191
Q
  • Qué tratamiento puede realizar en este caso para prevenir futuras complicaciones?
A
  • Panfotocoagulación 360º en ambos ojos para evitar la progresión
192
Q
  • Cuál considera que es el motivo de la disminución de la visión del ojo izquierdo?
A
  • La alteración del brillo macular y la presencia de exudados circinados hacen sospechar la presencia de un edema macular en el ojo izquierdo
193
Q

A pesar de no haber podido observar el fondo de ojo

  • Puede determinar a qué estadio de la clasificación de retinopatía diabética corresponde este paciente?
A
  • Retinopatía diabética proliferativa avanzada
  • Glaucoma neovascular, hemovítreo, desprendimiento de retina traccional y rubeosis
194
Q

El paciente presenta un glaucoma secundario a la diabetes denomiando glaucoma neovascular

  • Qué signo de la biomicroscopía ayuda a llegar a este diagnóstico?
  • Cuál es el mecanismo que provoca el aumento de la PIO en este caso?
A
  • La rubeosis en el iris indica la presencia de neovasos en la cámara anterior
  • La presencia de neovasos en el trabeculado genera inflamación y complica el flujo de salida del humor acuoso
195
Q
  • Qué tipo de desprendimiento de retina espera encontrar en este paciente?
  • Qué otras patologías puede provocar ese tipo de desprendimiento?
A

Desprendimiento de retina traccional

  • Traumatismos con heridas penetrantes
  • Oclusión de vena central de la retina
196
Q
  • Cómo se denomina a la caída del párpado superior?
  • Cuál considera que es la etiología en este caso?
  • Cuál es la etiología más frecuente?
A
  • Ptosis palpebral
  • Ptosis congénita
  • Senil
197
Q
  • Considera que el astigmatismo del ojo derecho está relacionado con la patología de base?
A
  • Sí, una ptosis al mantener al párpado apoyado sobre la córnea, puede alterar su curbatura y generar vicios refractivos
198
Q
  • Qué riesgos puede traer esta patología en el chico?
  • Qué se debe hacer al respecto?
A
  • Riesgo de desarrollar ambliopía, tanto por la obstrucción de la ptosis como por la anisometropía
  • Corregir la ptosis quirúrgicamente
199
Q
  • Cómo se llama la diferencia de graduación que presenta este paciente entre ambos ojos?
A
  • Anisometropía
200
Q
  • Qué problemas puede causar esa diferencia?
  • Qué se puede realizar para evitar esa complicación?
A
  • Ambliopía, falta de desarrollo de la visión de uno de los ojos
  • Corrección de lentes adecuada y realizar controles periódicos para evaluar que ambos ojos se estén desarrollando correctamente
  • En algunos casos es necesario sumar terapia de oclusión con parches
201
Q
  • Por qué es importante realizar la esquiascopía con ciclopejía en chicos?
A
  • Los chicos tienden a realizar una acomodación muy marcada.
  • Es necesario realizar primero una ciclopejía, antes de la esquiascopía, para inhibir la acomodación.
  • Así, los valor obtenidos por la esquiascopía reflejaran el pder refractivo verdadero de ese ojo.
202
Q

En el ojo emétrope indicar lentes

A

40 años (por presbicia)

203
Q

Diámetro anteroposterior del ojo emétrope

A

24-25mm

204
Q

Reflejo del ojo está disminuido cuando

A

Hipema, catarata, hemorragia vitrea

205
Q

En la cirugía de cataratas

A

Es necesaria la renovación nuclear

206
Q

En relación al endotelio corneal

A

Tiene nula tasa mitótica

207
Q

Cual de las siguientes causas es más frecuente … de epífora

A

Obstrucciones de la via lagrimal

208
Q

El fotorreceptor sinapsa con?

A

celula bipolar

209
Q

El NO lo forman

A

axones de la ganglionar

210
Q

La presbicia se manifiesta más precozmente en ojos

A

Hipermétropes

211
Q

Un déficit en el funcionamiento del proceso ciliar cursaria con

A

Hipotensión ocular

212
Q

El desprendimiento de retina tiene una incidencia en la población general de

A

1/10.000

213
Q

La presión ocular sirve para

A

Mantener las constantes ópticas y favorecer la nutrición de la córnea y del cristalino

214
Q

Un aumento de la latencia del potencial occipital evocado con morfologia y amplitudes normales en que patología del nervio óptico debe hacernos pensar?

A

Neuropatía dismielizante

215
Q

A un niño de 1 año se dx catarata congénita completa en su ojo derecho. El examen oftalmológico del ojo izquierdo es normal. La conducta a seguir es la siguiente

A

El OD debe ser operado lo antes posible para evitar la ambliopía

216
Q

Glandula lagrimal refleja

A

Principal

217
Q

Que irriga la coroides

A

capa externa de la retina (las internas dependen de la arteria oftalmica)

218
Q

metodo más moderno de Cx de catarata

A

Facoemulsificación

219
Q

Localizacion más frecuente del desgarro de retina

A

Periférico

220
Q

Localizacion más frecuente del deposito queratico

A

Endotelio

221
Q

Que es ectropion

A

Eversion del parpado hacia afuera

222
Q

Que estudio me ayuda para estudiar los astigmatimos corneales?

A

Topografía

223
Q

En un paciente con sospecha de glaucoma cronico simple, que estudio complementario solicitaria primero?

A

CV computadorizado

224
Q

Cual es la edad más adecuada para realizar el tto de la ambliopía?

A

8 años

225
Q

No participa del reflejo de acomodación

A

Midriasis

226
Q

Cual es el largo axil del ojo promedio?

A

24 mm

227
Q

Con respecto a la queratoconjuntivits epidérmica, marque la opcion correcta

A

Presenta adenopatia preauricular dolorosa

228
Q

Cual es correcta

A

El fenomeno de la acomodación es producido por la contracción del musculo ciliar y la relajacion de la zonula

229
Q

Como se denomina el fenomeno presente en la paralisis facial en que el ojo afectado queda expuesto por falta del correcto cierre del parpado superior

A

Lagoftalmos

230
Q

La infeccion agudo del saco lagrimal se menciona como

A

Dacriocistitis

231
Q

En el tto de las queratitis superficiales no se recomienda el uso de

A

fluoresceína tópica para la tinción corneal (hace dx)

232
Q

Los microaneurismas

A

son la primera manifestación oftalmoscopica de la retinopatia diabetica

233
Q

Cual de los siguientes mejoraría con toxina botulínica

A

Blefarofimosis

234
Q

En un niño de 2 años con una esotropia congenita con limitación bilateral de la abducción no tratada se detectará

A

Que utiliza su ojo derecho para mirar el campo visual del izquierdo

235
Q

Un paciente trae una tomografia computada que certifica ACV localizado en el lobulo temporal derecho, que defecto produce en el campo visual

A

Cuadrantopsia homónima superior izquierda

236
Q

La ley de Hering establece

A

Que cuando un musculo se contrae, el musculo yunta del ojo contralateral recibe una cantidad similar de impulsos inervacionales

237
Q

En un paciente con paresia reciente del VI nervio derecho, podremos detectar

A

Confusión y diplopía en la mirada a la izquierda

238
Q

Cuál de las siguientes drogas es ineficaz como reguladora de la formación del humor acuoso

A

Betaxolol

Barcelo - Rotaciones (13 decks)

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