Emergentologia Flashcards

Choices

1
Q

Signos que sugieren lesión por inhalación:

A

a. Quemaduras faciales y cuello.
b. Quemadura de pelos de cejas y vibrisas nasales.
c. Esputo carbonáceo.
d. Depósitos carbonáceos en fauces.
e. Todas son correctas

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2
Q

Se considera VÍA AÉREA DEFINITIVA a:

A

Tubo en tráquea, con balón inflado, fijo y conectado a una fuente de oxígeno.

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3
Q

Señale la respuesta falsa: La Máscara Laríngea Fastrach:

A

a. No está indicada en Vía Aérea difícil.
b. Sirve de conducto para la Intubación Orotraqueal a ciegas.
c. No hay tamaños pediátricos.
d. Permite permeabilizar la Vía Aerea

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4
Q

Para llevar a cabo la reposición de volumen en la atención inicial del trauma, lo mejor es obtener:

A

Dos vías periféricas

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5
Q

Después de realizar una descarga con el DEA, ¿usted debe?:

A

Iniciar RCP, comenzar con compresiones

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6
Q

Donde ubica el transductor para evaluar el espacio esplenorrenal en un eco FAST

A

Linea axilar posterior izquierda

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7
Q

El orden de evacuación de las víctimas en caso de desastre será:

A

Rojo, amarillo, negro y verde

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8
Q

ANTE UN PACIENTE QUE PRESENTA DISARTRIA SÚBITA

A

Usted realiza TC de cerebro sin contraste

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9
Q

PACIENTE CON DOLOR PRECORDIAL DE 1 HS DE DURACION CON
ELECTROCARDIOGRAMA DUDODO DE SINDROME CORONARIO.

A

Usted espera 6 hs y solicita Troponina

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10
Q

Donde se localiza la hemorragia subdural?

A

Entre duramadre y aracnoides.

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11
Q

Paciente con deterioro del sensorio

A
  • Evaluar si es trastorno hemodinamico con los signos vitales:
    > TA
    > FC
    > Sat O2
  • Si no es hemodinamico, posiblemente la causa sea neurologica
  • Funcional?
    > Intoxicación endógena -> glucemia
    > Intoxicación exógena -> Naloxona (opioides) y Flumazenil (barbituricos)
  • Orgánico?
    > Stroke -> TAC
    > Foco -> Escala de NIHS (5 = trombolíticos)
  • La TAC puede ser con sangre, edema o normal
  • TAC normal + foco motor = ACV isquémico
  • Hematoma subdural (venoso) -> Qx
  • Hematoma epidural (A. Meningea Media) -> Qx urgente
  • Hematoma intraparenquimatoso (HTA) -> MARSHALL - Desp. LM, > 2cm y colapso del ventriculo -> opera
  • HSA (aneurismas) -> angioplastia, escala de hunt-hess y fisher
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12
Q

Como evalúas por eco FAST un hemoperitoneo?

A

Línea axilar media longitudinal, transversal en epigastrio e hipogástrico: TODAS SON CORRECTAS.

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13
Q

Paciente con trauma cerrado en abdomen, que evalúas por el eco FAST?

A

Hematoma hepática, hematoma en bazo, espacio de Morrison y FSD: TODAS SON CORRECTAS.

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14
Q

Cuando llega múltiples vitimas en hospital, que se hace primero?

A

Categorizar por colores.

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15
Q

Trauma con múltiples víctimas, que hace primero?

A

Semiología de la escena y ordenar.

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16
Q

Niño ahogado por 10 minutos. Que conducta?

A

Sacar agua de los pulmones y vías aéreas y iniciar RCP

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17
Q

Paciente como realiza reposición volumétrica?

A

2000cc de cristaloide caliente.

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18
Q

Paciente por empalamiento con lesión en abdomen, leve taquicardia, sin signos vitales comprometidos. Cuál es
el CRAMP?

A

Rojo

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19
Q

Paciente politraumatizado:

A

Siempre oxigenar.

20
Q

Se considera vía aérea definitiva?

A

Tubo en tráquea, balón inflado fijo y conectado a una fuente de oxígeno

21
Q

Dolor precordial - manejo

A
  • Anamnesis: edad, antecedentes, factores de riesgos coronarios
  • ECG 12 derivaciones
  • SCACEST -> Angioplastia
  • SCASEST -> MONABICHE
22
Q

El hematoma epidural se encuentra entre:

A

Tabla interna y duramadre

23
Q

¿Qué signos visualizo en la TAC encefálica que me indican hipertensión endocraneana?

A

a. Desviación de la línea media
b. Colapso ventricular
c. Edema cerebral
d. Todas son correctas

24
Q

¿Dónde se coloca el transductor para visualizar aorta abdominal?

A

Transversal en epigastrio

25
Q

¿Dónde se coloca el transductor para visualizar Fondo de Saco de Douglas?

A

Longitudinal en hipogastrio

26
Q

Paciente 29 años con dolor típico precordial. Sin cambios en ECG, cursando emergencia HTA, la TAC de
tórax con contraste es dudosa para disección

A

Solicita angio

27
Q

Paciente con Glasglow 14/15 post TEC

A

Evalúa con NIHSS, de detectar foco realiza TAC y decide conducta

28
Q

Paciente que ingresa con molestia precordial y ECG con rectificación de ST en cara inferior, es portador
de úlcera péptica, sus marcadores a la hora del episodio (mioglobina, troponina, CPK) son negativos:

A

Decide medicar como SCA no supra

29
Q

Paciente que ingresa con rigidez de nuca, cefalea y Kernig +, TAC cerebro sin contraste sin presencia de
sangre:

A

Realiza PL

30
Q

Usted se encuentra en el servicio de un hospital y comienza a llegar múltiples victimas producto de una
explosión con derrumbe derivados por el SEM ya clasificados por el triage en el escena. Cuál conducta
adoptaría?

A

Realizo triage según CRAMP y priorizo según el color rojo, amarrillo, negro y verde

31
Q

Llega usted en ambulancia del SEM al auxilio solicitado y se encuentra con una víctima con caída de 3
metros de altura con las siguientes lesiones: fractura expuesta de tibia derecha, traumatismo de parrilla
costal izquierda y TEC. Cuál la conducta?

A

Asisto el paciente siguiente el ABCD y traslado al hospital más cercano.

32
Q

Llegó Ud en ambulancia del SEM al auxilio solicitado y se encuentra con un choque entre un colectivo con
10 pasajeros y un automóvil con 2 ocupantes, teniendo en cuenta que la escena está asegurada, ¿cuál de
estas conductas adoptaría?

A

Informo al SEM la situación, solicito que me envíen más ambulancias y comienzo el triage de las víctimas
utilizando el método START.

33
Q

Llega Ud en ambulancia del SEM al auxilio solicitado y se encuentra con un automóvil volcado sin víctimas
en su interior ni en el exterior, solo 6 personas discutiendo, ¿cuál de estas conductas adoptaría?

A

Averiguo quien se encontraba en el vehículo, lo considero un politraumatizado grave y lo traslado al
hospital

34
Q

Observa Ud desde la vereda un incidente en el medio de la calle donde hay un adulto atropellado, ¿cuál
sería la conducta a adoptar?

A

Espero que la escena sea segura, me acerco al paciente y evalúo su estado de conciencia, le indico a un
observador que llame al SAME, comienzo la asistencia médica

35
Q

Cuál es la indicación de Intubación Endotraqueal:

A

a. Paciente con Glasgow igual o menor de 8 puntos
b. Prevenir broncoaspiración.
c. Favorecer la ventilación mecánica.
d. Apnea.
e. Todas son correctas

36
Q

Según la profundidad de las quemaduras:

A

En las quemaduras tipo AB superficial se observan ampollas y son dolorosas.

37
Q

Según la fórmula de Parkland, la reposición de líquidos en un paciente quemado es:

A

El 50 % de lo calculado se indica en las primeras 8 horas y el otro 50 % en las siguientes 16 horas.

38
Q

Signos que sugieren lesión por inhalación:

A

a. Quemaduras faciales y cuello.
b. Quemadura de pelos de cejas y vibrisas nasales.
c. Esputo carbonáceo.
d. Todas son correctas
e. Depósitos carbonáceos en fauces.

39
Q

Se considera necesidad de vía aérea definitiva por compromiso potencial de la vía
aérea:

A

a. Todas son correctas
b. Hematoma nasal.
c. Fractura de macizo facial.
d. Deterioro del sensorio.

40
Q

La evaluación del “Mini Examen” Neurológico prehospitalario consta de:

A

a. Evaluación del estado general del paciente según ABCDE.
b. Evaluación del Estado de Conciencia y Examen de Pupilas..
c. Escala de Glasgow.
d. Todas son correctas

41
Q

Acudo en ambulancia a una escena de choque vehícular donde hay un fallecido,
encuentro otra persona que viajaba

A

Debo descartar Shock Hipovolémico.

42
Q

Ante un paciente prehospitalario con necesidad de reposición volumétrica:

A

Priorizo llegada al Hospital si el tiempo es menor a 10/12 minutos

43
Q

En el Neumotórax Hipertensivo, cuál/cuáles de estas respuestas son correctas:

A

Se trata inicialmente colocando un trócar Nº14 en 2º espacio intercostal línea medio clavicular.

44
Q

Según el método START de Triage, un paciente que presenta: vía aérea
permeable, frecuencia respiratoria de 20 x minuto y pulso radial ausente. ¿Qué
color le corresponde?

A

Rojo de la C

45
Q

Ante un paciente con: pulso de 90 x (2), herida penetrante en cuello (1), frecuencia respiratoria de 40 x (1), sin compromiso abdominal (2), respuesta motora solo al dolor (1) y palabra confusa (1). Según el método CRAMP de Triage, ¿Qué color le corresponde?

A

total de 7 puntos = amarillo

46
Q

Espacio de morrison

A

Linea axilar anterior derecha

47
Q

Espacio esplenorrenal

A

Linea axilar posterior izquierda