OCT, HRT, GDx. Flashcards

1
Q

Para que servem os exames estruturais na propedêutica do glaucoma?

A

Detecção de dano glaucomatoso precoce, em indivíduos com glaucoma pré-perimétricoAnálise de progressão através de dados objetivos

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2
Q

Qual o princípio de funcionamento do OCT?

A

Utiliza um laser de diiodo infravermelho que atua através de um princípio de interferometria de baixa coerência

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3
Q

Quais os tipos de OCT?

A

Time Domain - Resolução de 10 µm e 400 scans/segSpectral Domain - 840 nm, Resolução de 3 µm e até 80.000 scans/segSwept-Source - 1050 nm, Resolução de 5 µm e mais de 100.000 scans/seg

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4
Q

Qual a primeira análise a ser feita ao se avaliar um OCT de CFNR peripapilar e nervo óptico?

A

Avaliar se a segmentação está correta

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5
Q

Quais parâmetros são avaliados na análise da espessura da CFNR?

A

Média global da espessura e média por setores/horas de relógio

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6
Q

Quais os parâmetros do nervo óptico avaliados no OCT?

A

Área do discoÁrea da rimaEscavação/disco

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7
Q

Quais as limitações do OCT da CFNR peripapilar e nervo óptico?

A

Banco de dados normativos do aparelho - 18 a 85 anos, maioria de caucasianos e com erro refracional entre -12,00 a +8,00Efeito floor - a partir de 50 µm a sensibilidade para detectar novas perdas da espessura da CFNR é baixaDifícil avaliação em pacientes com opacidade de meios

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8
Q

Quais parâmetros do OCT macular podem ser utilizados na análise das células ganglionares em glaucoma?

A

Análise da espessura retiniana macular - menos específicoAnálise da espesurra da CFNR macularAnálise da espessura do complexo de céluls ganglionares (camada de células ganglionares + plexiforme interna + CFNR macular)

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9
Q

Quais as vantagens e limitações da análise macular no seguimento de pacientes com glaucoma?

A

Vantagens: Efeito floor mais tardio; não sofre influencia das alterações peripapilares como atrofia, por exemploDesvatagens: limitação em pacientes com maculopatias (DMRI, RD, etc)

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10
Q

Em pacientes com glaucoma avançado, quais são os parâmetros mais adequados para seguimento no OCT e na campimetria?

A

OCT macular e CV 10:2

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11
Q

Qual a vantagem da análise da BMO-MRW em pacientes com glaucoma? Bruch’s Membrane Opening - Minimum Rim Width

A

Área avaliada menor e menos suceptível a artefatos do que a CFNR peripapilar

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12
Q

Qual o princípio de funcionamento do GDX?

A

Avalia o retardo sofrido pela luz polarizada ao através a CFNR peripapilar - o retardo é proporcional à espessura da CFNR

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13
Q

Qual aparelho mede apenas a espessura da CFNR da retina e não faz medidas topográficas do nervo óptico?

A

O GDX

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14
Q

Como se comporto o GDx em pacientes com opacidades de meios?

A

Utiliza imagem por reflectância, sofre pouca influência em pacientes com opacidade de meios

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15
Q

O que é a análise Nerve Fiber Index - NFI?

A

Índice global baseado em todos dados do GDx comparado com o banco de dados<30 = normal31 - 50 = borderline> 50 = anormal

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16
Q

Qual o princípio de funcionamento do HRT?

A

Utiliza um laser de varredura confocal - detecta apenas a luz refletida por determinado plano focal

17
Q

Quais são as vantagens e desvantagens do HRT?

A

Vantagem - Realiza estudo detalhado e objetivo do disco óptico e faz análise de progressãoDesvantagem - O avaliador delimita o nervo óptico - fator subjetivo

18
Q

O que o HRT avalia?

A

Avalia a CFNR peripapilar e aspectos topográficos do nervo óptico (diferentemente do GDx que só avalia a CFNR peripapilar)