OCT, HRT, GDx. Flashcards
Para que servem os exames estruturais na propedêutica do glaucoma?
Detecção de dano glaucomatoso precoce, em indivíduos com glaucoma pré-perimétricoAnálise de progressão através de dados objetivos
Qual o princípio de funcionamento do OCT?
Utiliza um laser de diiodo infravermelho que atua através de um princípio de interferometria de baixa coerência
Quais os tipos de OCT?
Time Domain - Resolução de 10 µm e 400 scans/segSpectral Domain - 840 nm, Resolução de 3 µm e até 80.000 scans/segSwept-Source - 1050 nm, Resolução de 5 µm e mais de 100.000 scans/seg
Qual a primeira análise a ser feita ao se avaliar um OCT de CFNR peripapilar e nervo óptico?
Avaliar se a segmentação está correta
Quais parâmetros são avaliados na análise da espessura da CFNR?
Média global da espessura e média por setores/horas de relógio
Quais os parâmetros do nervo óptico avaliados no OCT?
Área do discoÁrea da rimaEscavação/disco
Quais as limitações do OCT da CFNR peripapilar e nervo óptico?
Banco de dados normativos do aparelho - 18 a 85 anos, maioria de caucasianos e com erro refracional entre -12,00 a +8,00Efeito floor - a partir de 50 µm a sensibilidade para detectar novas perdas da espessura da CFNR é baixaDifícil avaliação em pacientes com opacidade de meios
Quais parâmetros do OCT macular podem ser utilizados na análise das células ganglionares em glaucoma?
Análise da espessura retiniana macular - menos específicoAnálise da espesurra da CFNR macularAnálise da espessura do complexo de céluls ganglionares (camada de células ganglionares + plexiforme interna + CFNR macular)
Quais as vantagens e limitações da análise macular no seguimento de pacientes com glaucoma?
Vantagens: Efeito floor mais tardio; não sofre influencia das alterações peripapilares como atrofia, por exemploDesvatagens: limitação em pacientes com maculopatias (DMRI, RD, etc)
Em pacientes com glaucoma avançado, quais são os parâmetros mais adequados para seguimento no OCT e na campimetria?
OCT macular e CV 10:2
Qual a vantagem da análise da BMO-MRW em pacientes com glaucoma? Bruch’s Membrane Opening - Minimum Rim Width
Área avaliada menor e menos suceptível a artefatos do que a CFNR peripapilar
Qual o princípio de funcionamento do GDX?
Avalia o retardo sofrido pela luz polarizada ao através a CFNR peripapilar - o retardo é proporcional à espessura da CFNR
Qual aparelho mede apenas a espessura da CFNR da retina e não faz medidas topográficas do nervo óptico?
O GDX
Como se comporto o GDx em pacientes com opacidades de meios?
Utiliza imagem por reflectância, sofre pouca influência em pacientes com opacidade de meios
O que é a análise Nerve Fiber Index - NFI?
Índice global baseado em todos dados do GDx comparado com o banco de dados<30 = normal31 - 50 = borderline> 50 = anormal