observatie van de lichaamstemperatuur Flashcards

1
Q

Wat is de lichaamstemperatuur van gezonde mensen?

A

Tussen de 36,0 /36,5 en 37,5 graden c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wanneer heeft iemand koorts?

A

Boven de 38 graden c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is ondertemperatuur?

A

Een temperatuur onder de 36,5 graden c

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Waar in het lichaam wordt de temperatuur geregeld?

A

Door 2 temperatuurcentra in de tussenhersenen en de hersenstam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hoe produceert het lichaam warmte?

A

Door de verbranding van voedingsstoffen in de cellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is celstofwisseling?

A

Het proces van verbranding en opbouw in de cellen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat geeft verbranding van de voedingsstoffen in de cellen aan het lichaam?

A

energie aan spieren, voedingsstoffen voor de opbouw van cellen en warmte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hoe verliest het lichaam warmte?

A

Via de huid. (uitstraling en transpiratievocht), via de uitademingslucht en via urine en ontlasting.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Waarom moet je 2 keer per dag de temperatuur meten?

A

Omdat in de ochtend de lichaamstemperatuur lager is dan in de middag. Dit komt doordat de stofwisseling in de nacht op een lager peil ligt dan overdag. Je meet de lichaamstemperatuur dus in de ochtend en laat in de middag of in de avond.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat gebeurt er met de lichaamstemperatuur bij zware lichamelijke inspanning?

A

Die kan stijgen tot wel 39 gradenC. Na zo’n inspanning probeert het lichaam zo snel mogelijk weer de normale temperatuur te bereiken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wanneer is het nodig om de lichaamstemperatuur te observeren?

A

Bij vermoeden van afwijkingen in de lichaamstemperatuur en soms routine matig bv. kraamzorg.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Waarom is het belangrijk om in de kraamzorg moeder en kind te temperaturen?

A

verhoogde kans op infectie bij moeder en kind. Een pasgeborene heeft nog moeite om zijn lichaamstemperatuur op peil te houden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Welke soort thermometers bestaan er voor het opnemen van de lichaamstemperatuur?

A

Digitale- of elektronische thermometer en de infrarode digitale thermometer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hoe werkt de digitale thermometer?

A

De tip (meetpunt) van de thermometer bevat een sensor. Deze sensor neemt de warmte van de omgeving op. De elektronica van de thermometer zorgt ervoor dat de temperatuur op de display zichtbaar wordt. De opnameduur is veel korter dan een analoge thermometer en hij is niet breekbaar. Let op vervangen batterij.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hoe werkt een infrarode digitale thermometer?

A

De infraroodsensor meet de temperatuur van een bepaald punt van het lichaam, bv. het trommelvlies en brengt deze op een display in beeld. De temperatuur wordt binnen enkele seconden weergegeven. Ook batterij nodig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Waar kun je de lichaamstemperatuur meten op de lichaam en waarom op deze plaatsen?

A

in het rectum/rectaal, in de oksel/axillair, in de mond/oraal, in de lies/femoraal, in het oor/intra-auraal of tympanisch, via het voorhoofd of de slaap. De meeste plaatsen zijn goed afsluitbaar en de bloedvaten lopen net onder het lichaamsoppervlak.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Op welke plaatsen heb je een infrarode digitale thermometer nodig?

A

Oor en voorhoofd.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hoe bereid je het meten van de lichaamstemperatuur voor ?

A

Controleer de thermometer: batterij, stel de thermometer in, volg de gebruiksaanwijzing op, Controleer of die niet defect is. -Neem de juiste hygienische maatregelen. -geef zonodig instructie aan de zorgdrager en laat hem zo mogelijk zelf de thermometer aanleggen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Welke zorgvragers kunnen de temperatuur niet zelf opnemen?

A

Bewusteloze mensen, dementerende ouderen, baby’s en kleine kinderen, mensen met hoge koorts en koude rillingen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is de meest betrouwbare manier van temperatuur opnemen met een digitale thermometer?

A

Rectaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hoe breng je een thermometer rectaal in?

A

Puntje van de thermometer kan je met plastic bedekken of vaseline op smeren. Als de zorgvrager niet in staat is om zelf de thermometer in te brengen, dan help je hem erbij. Vertel wat er gaat gebeuren let op privacy. 1. Geschikte houding,zijligging met opgetrokken knieen. 2. Breng de thermometer via de anus naar het rectum. De meeste thermometers geven een pieptoontje of knipperen bij het inbrengen. Als het piepen of knipperen ophoudt kan de thermometer verwijderd worden. Digitaal: na een minuut. Analoog: na 3 minuten.3. verwijder de thermometer en lees de waarde af. Zorgdrager mag weer normaal liggen. 4. Rapporteer de gemeten waarde in het electronisch dossier en ruim de thermometer op.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hoeveel graden moet je bij het axillaire meting optellen of aftrekken van de gemeten waarde?

A

0,5 graden erbij optellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wie kan je niet axillaire meten?

A

Baby’s en magere mensen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

waar moet je op letten bij axillair meten van temperatuur?

A

De oksel moet goed droog zijn. Plaats de thermometer in het diepste deel van de oksel. Let erop dat de okselholte tijdens de meting goed afgesloten blijft. Leg de arm waaronder de thermometer zich bevindt schuin over de borst op de andere schouder. Meting duurt langer dan rectaal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hoeveel graden moet je bij de temperatuur optellen en aftrekken bij een orale meting?

A

0,3 graden erbij optellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Voor wie is een orale meting ongeschikt?

A

baby’s, kleine kinderen en verwarde onrustige mensen. Baby kan wel oraal gemeten worden met speenthermometer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Waar moet je op letten bij het oraal opnemen van de temperatuur?

A

De zorgvrager moet niet kort vantevoren een warme of koude drank of voeding gebruikt hebben. Hij mag niet kort van te voren gerookt hebben. De thermometer moet onder de tong. Tijdens de meting moet de mond dicht, dus door de neus ademen. Het meten duurt lang, met analoge thermometer 7 minuten.

28
Q

hoeveel graden moet je bij de temperatuur optellen of aftrekken bij een femorale meting?

A

0,5 graden optellen.

29
Q

Bij wie is een femorale temperatuurmeting onmogelijk?

A

Bij baby’s en magere mensen.

30
Q

Waar moet je op letten bij de femorale temperatuurmeting?

A

Zorg ervoor dat de lies voor de meting goed schoon is. Leg de thermometer in de liesplooi aan en let erop dat de benen gesloten blijven.

31
Q

Waar meet de oorthermometer de temperatuur?

A

Hij meet de warmtestraling van het trommelvlies.

32
Q

Wat zijn de voordelen van de oorthermometer?

A

Zeer gebruiksvriendelijk. Je stopt hem in het oor en hebt binnen 2 seconden de temperatuur. Veranderingen in de lichaamstemperatuur worden sneller opgemerkt dan bij een rectale meting. Een meting met een oorthermometer is bij zeer veel mensen mogelijk.

33
Q

Hoeveel graden moet je optellen of aftrekken bij een oorthermometer.

A

De warmtestraling in het trommelvlies is gelijk aan de temperatuur die centraal in het lichaam heerst. Die temperatuur is meestal een paar tienden graden hoger dan de temperatuur bij de rectale meting.

34
Q

Bij wie is het gebruik van een oorthermometer niet mogelijk?

A

Bij mensen die een aandoening aan het trommelvlies hebben gehad, bv. een kapot trommelvlies. Het is mogelijk dat dan de gemeten temperatuur niet betrouwbaar is.

35
Q

Hoe doe je een meting met een oorthermometer?

A

Gebruik vanwege de hygiene, disposable lensdopjes. 1 Plaats het lensdopje voor de meting op de thermometer. 2. Plaats de thermometer met het lensdopje zo in de uitwendige gehoorgang dat deze afgesloten is. 3. Richt de lens van de thermometer op het trommelvlies en druk daarna op het knopje scan. Er volgt een piepgeluidje. 4. Lees de temperatuur af.5. Verwijder het lensdopje. Gebruik daarvoor het knopje release.

36
Q

Hoe meet je de temperatuur via het voorhoofd slaap?

A

Met een infrarode digitale koortsthermometer tijdens contact met het voorhoofd.

37
Q

Hoe reinig je een thermometer na gebruik?

A

Lees goed de gebruiksaanwijzing. Schoonmaken met doekje dat vochtig is gemaakt met alcohol of mild reinigingsmiddel. Niet spoelen onder de kraan. eerst schoonmaken met water niet warmer dan 42 graden daarna desinfecteren.

38
Q

Wat is de temperatuur bij verhoging?

A

tussen de 37,5 en 38 graden.

39
Q

Bij welke lichamelijke aandoeningen kan koorts optreden?

A

infectieziekten, ontstekingsprocessen, uitdroging, hersenaandoeningen, wonden, trombose, verhoogde schildklierwerking.

40
Q

Waarom is koorts nuttig bij infecties en ontstekingsprocessen?

A

Door de verhoogde lichaamstemperatuur wordt het overlevingsklimaat voor micro-organismen ongunstiger. Bovendien is bij deze hogere temperatuur een grotere productie van witte bloedcellen mogelijk. Deze cellen maken micro organismen onschadelijk.

41
Q

Welke verschijnselen kunnen optreden bij koorts?

A

Als de lichaamstemperatuur oploopt, kou rillerigheid en een bleke gelaatskleur. -droog en warm of zelfs heet aanvoelen, blozen, onrust vertonen en transpireren. -algehele malaise met hoofdpijn en spierpijn. -rusteloosheid en soms slapeloosheid. -gebrek aan eetlust en soms misselijkheid en braakneigingen. -erge dorst of juist geen dorstgevoel. -toename polsfrequentie, gemiddeld 10 slagen per minuut bij 1 graad temperatuurstijging. -toename ademfrequentie.- minder urineproductie.-branderige ogen, koortsblaasjes op de lippen

42
Q

Hoe ontstaat een koude rilling bij zorgvragers met longontsteking of een nierbekkenontsteking?

A

De micro-organismen die bij deze infecties in het bloed circuleren zijn de oorzaak van de koude rilling. Het warmteregulatiecentrum raakt overprikkeld en de temperatuur stijgt acuut. De spieren trekken zich samen, waardoor er warmte ontstaat.

43
Q

in welke 3 fasen verloopt een koude rilling?

A

Koudestadium, warmtestadium, Transpitatiestadium

44
Q

Wat gebeurt er tijdens het koudestadium van een koude rilling?

A

de zorgvrager rilt van de kou ligt te klappertanden en te schudden in bed. Als verzorgende pas je warmte toe met een extra deken of kruik.

45
Q

wat gebeurt er tijdens het warmtestadium van een koude rilling?

A

Er is sprake van een acute temperatuurstijging. De zorgvrager is onrustig en angstig. Als verzorgende stel je de zorgvrager gerust en voorkom je extra temperatuurstijging door de materialen om warmte toe te passen weer te verwijderen.

46
Q

Wat gebeurt er tijdens het transpiratiestadium met een zorgvrager?

A

De zorgvrager gaat sterk transpireren, waarbij de lichaamstemperatuur daalt. De zorgvrager heeft een bleke gelaatskleur, een snelle pols en het klamme zweet staat op zijn voorhoofd. Als verzorgende zorg je er in deze fase voor dat de zorgvrager droge kleding en beddengoed heeft.

47
Q

Met wat voor een factoren moet je rekening houden bij iemand met koorts?

A

-Bedrust noodzakelijk, omgevingstemperatuur 16-18 graden. Verder met kruiken en extra dekens aanpassen aan de behoefte van de zorgvrager, -geen felle verlichting. - voeding die rijk is aan koolhydraten en eiwitten in kleine porties. Zorgvrager heeft weinig eetlust. -Vocht 2-3 liter, vruchtensap en bouillon gebruiken. - hygiene. meerdere keren wassen en bed en kleding verschonen, let op tocht. Mondverzorging is ook belangrijk wegens slijmvliezen die kunnen uitdrogen en ontstekingen die in de mond kunnen ontstaan.- Koortswerende medicijnen geven. Op voorschrift van arts of paracetamol. - preventieve maatregelen tegen decubitus en smetten, trombose en obstipatie.- observatie van lichaamstemperatuur, polsslag, voedingstoestand (vocht), urine en de algemene lichamelijke toestand. -Psychische aspecten: aandacht en steun, verwardheid die kan voorkomen bij hoge koorts.

48
Q

waarom is bedrust noodzakelijk voor iemand met koorts?

A

De verhoogde stofwisseling vraagt extra energie van het lichaam. Deze energie kan het lichaam het best in rusttoestand opbrengen. Bovendien kan door lichamelijke activiteit de temperatuur nog hoger worden.

49
Q

Wat is dorstkoorts?

A

Dit komt bij een baby voor. Koorts door uitdroging.

50
Q

Wat zijn koortsstuipen en bij welke leeftijd komen ze voor?

A

Korte en schokkende bewegingen van het gezicht, de armen en de benen. In het begin van de stuip is het bewustzijn nog niet verstoord maar al gauw ontstaat er bewusteloosheid. Stuipen duren meestal enkele minuten tot een kwartier. Hierna keert het bewustzijn snel terug. Tussen de 2 en de 6 jaar

51
Q

Wat moet je doen als een kind een koortsstuip krijgt?

A

-Voorkom dat het kind zich bezeert als het met de armen en benen slaat. -Probeer tongbijten te voorkomen met handvat van een lepel met doekje erom in mond stoppen. -Observeer van de stuipen het begin, de duur en de verschijnselen. - Waarschuw meteen een arts.

52
Q

Wat is ondertemperatuur? Bij wie komt dat voor? en hoe is de behandeling?

A

Een lichaamstemperatuur lager dan 36,5/36 graden. Pasgeborenen en oudere verwarde mensen die gaan dwalen en verkleumd ergens worden gevonden. Gedoseerd warmte toedienen.

53
Q

Voor welke zorgdoelen moet je warmte toepassen?

A

-Lichaamstemperatuur verhogen. -Pijn verminderen. -koudegevoel bestrijden -zweetproductie bevorderen. -bloeddoorstroming verbeteren door verwijding van de bloedvaten.

54
Q

Welke manieren worden in de praktijk het meest gebruikt om warmte toe te voegen?

A

metalen kruik met schroefdop, metalen, dichtgesmolten kruik, warmwaterzak, electrische deken, infraroodlamp.

55
Q

Hoe moet je een metalen kruik met schroefdop bewaren?

A

Met water gevuld om doorroesten van binnenuit te voorkomen. Anders kan de kruik lekken met brandwonden tot gevolg.

56
Q

Hoe gebruik je een metalen kruik met schroefdop?

A

1Giet een dopje koud water in de kruik (tegen stoomvorming) 2 Vul de kruik met kokend water (minder zuurstof) tot het water overloopt. De lucht moet uit de kruik borrelen.3 Controleer de gummiring van de schroefdop en sluit de kruik af. 4 Droog de afgesloten kruik goed af. 5 Controleer de kruik op lekkage door hem heen en weer te rollen. Hierdoor zuigt ook de rubberring zich vacuum. 6 Doe een kruikenzak om de kruik. 7 Leg de metalen kruik altijd met de dop naar beneden tussen de dekens niet direct tegen de zorgvrager aan.

57
Q

Bij welke zorgvragers moet je extra voorzichtig zijn bij het gebruik van kruiken?

A

Zorgvragers die de temperatuur niet kunnen beoordelen of de kruik niet kunnen verwijderen, zoals bewusteloze mensen, verwarde mensen, mensen met gevoelsstoornissen(verlamde mensen), baby’s en kleine kinderen.

58
Q

Wat is een metalen dichtgesmolten kruik?

A

Deze kruik is met olie gevuld en dichtgesoldeerd. Vooral gebruikt in instellingen. Daar worden ze in een kruikenmoeder opgewarmd.

59
Q

Hoe kun je een metalen dichtgesmolten kruik opwarmen?

A

1In een kruikenmoeder, opwarmtijd 15 tot 20 minuten. Temperatuur is dan 80 graden. 2. au bain-marie in een pan met kokend water 10 minuten. Neem de kruik dan uit het water en droog hem goed af.

60
Q

Wat doe je bij de metalen dichtgesmolten kruik hetzelfde als de metalen kruik met schroefdop?

A

Je stopt hem ook in een kruikenzak. En legt hem op dezelfde manier met dop naar beneden onder de dekens, niet tegen de zorgvrager aan.

61
Q

Wat is een warmwaterzak?

A

Een rubberen zak met schroefsluiting, voorzien van een gummisluiting of gummieplaat.

62
Q

Wat is het nadeel van een warmwaterzak?

A

Hij blijft maar 2 tot 3 uur op temperatuur.

63
Q

Hoe gebruik je een warmwaterzak?

A

1 Controleer of de zak niet poreus is en controleer of de gummiafsluiting goed is. 2 Vul de zak voor 2/3 met warm water van ongeveer 80 graden. Kokend water tast het rubber aan. 3 verwijder de lucht uit de zak. Leg de zak neer, houd de zak omhoog, breng de zak langzaam naar beneden en druk zachtjes op de zak om lucht te laten ontsnappen. 4 Sluit de zak af en controleer of er geen lekkage is. 5 Laat de warmwaterzak goed uitlekken en bewaar hem op een droge, donkere en koele plaats.

64
Q

Wat zijn de voordelen en de nadelen van een elektrische deken?

A

Voordelen: -licht in gewicht -gemakkelijk aan te brengen - constant van temperatuur. Nadelen: Altijd gevaar van kortsluiting. - moeilijk te reinigen. niet met water!!!

65
Q

Voor welke mensen is een elektrische deken gevaarlijk?

A

Verwarde mensen die kortsluiting niet kunnen beoordelen.

66
Q

Waarvoor is een infrarood lamp?

A

Een infraroodlamp zorgt voor stralingswarmte. Hij is geschikt om bepaalde delen van het lichaam extra te verwarmen, bv. reumatische pijnen, spierpijnen. De stralen dringen ongeveer 3 mm. in de huid. De bloedcirculatie van de huid ter plaatse wordt daardoor verbeterd.

67
Q

Hoe moet je een infrarood lamp gebruiken?

A

De afstand tussen de lamp en de huid moet 40 tot 75 cm. zijn. De lamp wordt 15 tot 20 minuten gebruikt op 1 plaats. Tussentijds moet je de huid controleren wegens verbrandingsgevaar.