OA Flashcards
Principal causa de artropatía en el mundo
OA
Factores de riesgo de OA
Mayores de 60
Obesidad
Genética
Traumatismos
Articulaciones más afectadas en OA por sexo
Hombre: cadera
Mujer: rodilla e IFD
Clasificación de OA según ACR
Primaria
Secundaria
Cambios macroscópicos en OA
Ulceraciones de cartílago articular
Contacto hueso con hueso
Cambios microscópicos
Disminución de matriz cartilaginosa
Aumento en el contenido de agua
Degradación de colágeno
¿Qué pasa en OA?
Fenómenos de carga e inflamatorios llevan a la degradación del cartílago articular
Carga: causa liberación de antígenos derivados del cartílago
Inflamatorios: antígenos de cartílago son presentados y causan cascada inflamatoria con apoptosis de condrocitos
Sx de Kellgren
OA generalizada (3 o más grupos articulares)
Articulacionas más afectadas en OA
Mano (IFD, IFP, CMC) Rodillas Cadera Columna lumbar/cervical 1er MTF
Nódulos según articulación
IFP: Bouchard
IFD: Heberden
Sitio más común de OA de rodilla
Medial (75%)
Clínica de OA
Dolor articular que aumenta con la actividad
Rigidez matutina menos de 30 minutos
Crepitos
Agrandamiento de la articulación
Hallazgos radiológicos de OA
Reducción asimétrica del espacio articular
Osteofitos
Quistes subcondrales
Esclerosis de la superficie articular
Laboratorios de OA
SE PIDEN PARA DESCARTAR OTRAS CAUSAS
Líquido sinovial no inflamatorio
VSG normal
Serología negativa
BH, QS, PFH, EGO sin alteraciones
Tratamiento de OA
No farmacológico: Prevención Educación Fisioterapia (ejercicio) Control de peso
Farmacológico:
Paracetamol
AINEs
SYSADOAs (VO o IA) (Glucosamina, Condroitin sulfato, Ácido hialurónico)
Otros (opioides, relajantes musculares, tricíclicos, glucocorticoides)
