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Reumatología > AIJ > Flashcards

AIJ Flashcards

1
Q

Enfermedad reumática más común de la infancia

A

AIJ

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2
Q

Subtipos de AIJ

A 
Oligoarticular (2-4) 50%
Polarticular (>4) 35%
Sistémica 10%
Psoriásica
Relacionada a entesitis
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3
Q

Epidemiología de AIJ

A

Niños 2:1
Inicio a los 1-3 años
Chancla más en afroamericanos

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4
Q

HLAs asociados a AIJ

A

HLA DP, DQ, DR

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5
Q

Situaciones posiblemente asociadas a AIJ

A

Infecciones (Parvovirus B19, rubéola)

Inmunodeficiencias (IgA, agamma, hipogamma)

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6
Q

Cambio de presentación de AIJ oligoarticular dependiendo edad de inicio

A

Antes de los 5 años: afectan extremidades inferiores

Después de los 9 años: puede haber sacroiliitis

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7
Q

Articulaciones más afectadas de AIJ oligoarticular

A

Rodillas y tobillos

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8
Q

Manifestación extraarticular más importante de AIJ oligoarticular

A

Uveítis crónica (hasta en 20% de los casos)

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9
Q

Subtipos de AIJ oligoarticular

A

Persistente: después de 6 meses, siguen siendo menos de 5 articulaciones afectadas
Extendida: 5 o más articulaciones afectadas después de los primeros 6 meses

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10
Q

Porcentaje de pacientes con AIJ oligo con ANAs positivos

A

40-80%

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11
Q

Porcentaje de pacientes con AIJ oligo que progresan a poliarticular

A

50%

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12
Q

Subtipos de AIJ poliarticular

A

FR (+)

FR(-) (más común)

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13
Q

Datos de AIJ poli FR (+)

A 
Más común en mujeres
Entre 12 - 16 años
Simétrica
Pequeñas articulaciones (MCP, IFP, IFD, MTF)
Nódulos reumatoides en 10% de los casos
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14
Q

Datos de AIJ poli FR (-)

A

Fiebre de bajo grado y afección sistémica
Hepatoesplenomegalia
Afecta rodillas, tobillos y muñecas; columna cervical

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15
Q

Complicaciones de AIJ poli

A 
Subluxación atlantoaxial
Retraso en el crecimiento
Osteopenia
Insuficiencia aórtica
Vasculitis
Fibrosis pulmonar
Túnel del carpo
Sjögren
Felty
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16
Q

V o F: el pronóstico de AIJ poli FR (-) es favorable

A

Verdadero

17
Q

V o F: AIJ poli FR (+) está más asociado a manifestaciones extraarticulares y es más difícil su remisión

A

Verdadero

18
Q

Datos distintivos de AIJ sistémica

A

Fiebres altas en picos por al menos dos semanas

Exantema reumatoide migratorio maculopapular en tronco y zonas de presión (90%)

19
Q

El ___% de pacientes con AIJ sistémica se recuperan completamente

A

50%

20
Q

AIJ psoriática representa el ____% de todas las AIJ

A

2-15%

21
Q

Datos de AIJ psoriática

A 
Psoriasis
Familia con psoriasis
Pitting ungueal
Artritis
Sacroiliitis
Dactilitis
22
Q

V o F: en AIJ psoriática hay riesgo de uveítis

A

Verdadero

23
Q

La mayoría de los pacientes con AIJ asociada a entesitis presentan _____ positivo

A

HLA-B27

24
Q

Para clasificar AIJ indiferenciada: (2)

A
  1. No entra en otra clasificación

2. Cumple características de 2 de los otros tipos

25
Q

Hallazgos de laboratorio de AIJ

A 
Anemia normo hipocrómica
Leucocitosis (PMN)
Trombocitosis
VSG y PCR elevadas
Ig y complemento alto
26
Q

Porcentaje de pacientes con anormalidades del crecimiento según el tipo de AIJ

A

Oligo 50%
Sistémica 40%
Poli 30%

27
Q

Cambios radiológicos iniciales de AIJ

A

Edema de tejidos blandos
Osteopenia yuxtaarticular
Formación de hueso nuevo perióstico

28
Q

Manifestaciones extraarticulares de AIJ

A

Osteopenia
Uveítis
SAM (sólo en sistémica)

29
Q

Porcentaje de los casos de uveítis que son bilaterales

A

Alrededor del 70%

30
Q

Tratamiento de la uveítis

A

Glucorticoides
MTX
Midriáticos

31
Q

Tratamiento de la osteopenia

A

Calcio
Vit D
Actividad física
Control de la enfermedad

32
Q

Datos de SAM

A 
Fiebre súbita sostenida
Linfadenopatías
Coagulopatía
Encefalopatía
Insuficiencia respiratoria
Insuficiencia renal

Pancitopenia
VSG y fibrinógeno bajo
Dímero D y ferritina elevados

33
Q

Tratamiento de SAM

A

Dosis altas de corticosteroides
Ciclosporina o Etopósido
Etanercept

34
Q

Complicaciones de AIJ

A 
Alteraciones en el crecimiento
Osteoporosis temprana
Atrofia muscular
Infecciones
Pérdida visual
35
Q

Tratamiento de AIJ

A

Primera línea: AINEs; esteroide intraarticular
Si no mejora: DMARDs

Para sistémica: MTX, ciclosporina, anti-IL1
Para poli: anti-TNF

Reumatología (16 decks)

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