Nyre fysiologi kap 1 Flashcards
Den funktionelle enhed i nyrerne
Tubulus uriniferus, som opdeles i nefronet og samlerøret.
Hvilke dele består nefronet af?
Corpusculum Renis, proksimale tubulus, henles slynge og distale tubulus.
Nefroner til samlerør
Flere nefroner løber sammen og danner et samlerør.
Hvor mange nefroner indeholder den humane nyre?
Mellem 800.000 og 1.2 milioner.
Funktionel opdeling i nyren?
Ud fra et funktionelt synspunkt, så kan nefronet og samlerøret opdeles i et filtrationssystem, der består af corpusculum renis, den resterende del af nefronet og et samlerør.
Hvad sker i corpusculum renis?
Der dannes et filtrat af plasma, der efterfølgende skal passere igennem det tubulære system.
Hvad sker i det tubulære system?
Mængden og sammensætningen af filtratet modificeres, gennem en række tubulære sekretions og reabsorptions processor, således at urinen der udskilles for enden af samlerørene har en sammensætning, der er meget anderledes fra det originale filtrat.
Hvad består corpusculum renis af?
Et glomerulus og den bowmanske kapsel.
Hvad forsyner glomerulus?
Den afferente arteriole forsyner, mens den efferente arteriole dræner.
Hvilke to poler deler man nyrelegemet op i?
Den vaskulære pol og urinpolen
Hvilke lag består filtrationsbarrieren af?
3 lag:
Inderste lag:
Kapillærernes endotel celler, som er fenestrerede.
Det midterste lag:
Udgøres af basalmembranen, der består af et netværk af kollagen og andre interstitielle proteiner foruden en matrixsubstans, som indeholder heparansulfat, som indeholder mange negativt ladede grupper.
Sidste lag:
Udgøres af epitelceller tilhørende det viscerale lag af bowmans kapsel Disse celler benævnes podocytter.
Forklar hvad det betyder at noget er fenestreret.
At noget er forsynet med åbninger, i nyrernes tilfælde, der er det kapillærernes endotel som er fenestreret. Fenestrationerne har en diameter på omkring 70 nm. Fenestrationerne er dækket af et tyndt diafragma.
Beskriv podocytterne
Deres cellelegeme er lokaliseret over basalmembranen, fra cellelegemet afgår et antal forgrenede processor, som ender i et større antal fodprocessor, der er i direkte kontakt med basalmembranen.
Fodprocessor fra naboceller interdigiterer, så der mellem processorne dannes filtrations spalter. De enkelte filtrsationsspalter dækkes af et tyndt diafragma, spaltemembranen.
Filtrationsbarrieren tillader filtration af større volumina plasma fra kapillærerne ind i kapselrummet, samtidigt med at plasmaets proteiner og celler tilbageholder i kapillærerne.
Mesangialceller
Findes to steder:
Centrale del af glomerulus, i og mellem de enkelte kapillærer (benævnes de intraglomerulære mesangialceller).
I rummet mellem glomerulus og den afferente og efferente arteriole, de ekstraglomerulære mesangialceller.
Funktioner:
Fungerer som støtteceller for glomerulus
Fagocytær funktion, som bidrager til at fange materiale, der fanges i glomerulus.
Kontraktil funktion i lighed med glatte muskelceller. Fysiologisk betydning for kontraktion er dog fortsat kontroversiel.
Tubulus består af
Består i hele sit forløb af et enkelt lag epitelceller, der hviler på en basalmembran.
Tubulus funktionelle/fysiologiske opdeling
Proksimale tubulus, henles slynge, distal tubulus og samlerørene
Proksimale tubulus:
Første del af tubulære sytem.
Kan underopdeles i: Pars covoluta (afgår fra bowmans kapsel, løber i nyrenes cortex).
Pars recta, forløber descenderende i ydre del af nyremarven.
Karakteriseret ved meget høj kapacitet for reabsorption af salt og vand. Hovedparten af filtratet reabsorberes i proksimale tubulus.
Henles slynge:
Deles op i:
Tynde descenderende ben, kaldes tynde da epitelcellerne er flade i denne del af nefronet, i forhold til andre steder hvor de er kubiske og derfor højere.
Ascenderende ben, kan nogle gange deles op i en tynd og tyk del. I de kortikale nefroner findes kun et tykt ben, mens der i de juxtamedullære nefroner findes begge dele.
Henles slynge er vigtig for nyren/nefronets evne til at opkoncentrere urinen.
I den sidste del af henles slynge, i overgangen til det distale tubulus, der findes macula densa celler, som spiller en vigtig rolle for reguleringen af tubulusvæskens strømningshastighed og reninsekretion i de granulære celler i den sidste del af den afferente arteriole.
Distale tubuli:
Starter i cortex, ved slutningen af det tykke ascenderende ben af henles slynge, har ligesom proximale tubulus et snoet forløb i nyrebarken, som kan kaldes pars convoluta.
Samlerørene
Består af en række anatomisk og funktionel distinkte segmenter:
Connecting tubulus, kortikale samlerør, ydre medulære samlerør og indre medullære samlerør.
Connecting tubulus: Er en fortsættelse af den distale tubulus og hører embryologisk set til nefronet. Hører funktionelt mere til samlerøret. Connecting tubuli fra forskellige nefroner
Kortikale samlerør: Flere connecting tubuli fra forskellige nefroner løber sammen og danner det kortikale samlerør. Flere små kortikale samlerør går sammen og danner større kortikale samlerør.
Ydre medullære samlerør: De kortikale samlerør løber ned gennem nyremarven som først ydre medullære samlerør.
Indre medullære samlerør: Er fortsættelsen af de ydre mdullære. På grund af alle sammenløbene af de ydre medullære, kortikale osv, så vil der til sidst være mindre end tusind indre medullære samlerør tilbage. Disse rør ender på overfladen af nyrepapillen.
Hvad er den funktionelle betydning af distal tubuli og samlerør?
Der sker en sidste endelig modifikation af urinen. Dette er muligt, da transport processorne her er nøje styret af hormoner.
Hvilket nefrontype har glomerulus liggende i den øverste del af nyrebarken?
Det er de superficielle/kortikale nefroner.
Hvad er superficielle/kortikale nefroner karakteriseret ved?
Kort Henles slynge, samt mangel på tyndt ascenderende ben, da henles slynge går direkte fra tyndt descenderende til tykt ascenderende.
De går heller ikke så langt ned gennem marven.
Hvilket nefrontype har deres glomeruli beliggende lige ved overgangen mellem bark og marv?
Det er de juxtamedullære nefroner, også kaldt dybe nefroner.
