Nutrition: Micronutrients and Malnutrition - Fat Soluble Vitamins Flashcards
¿Porqué la vitamina D es diferente a todas las demás vitaminas de tu cuerpo?
Porque tu cuerpo es capaz de generar vitamina D cuando tu piel se expone al sol.
¿Cuál es la causa más comun de ceguera prevenible en niños de países en desarrollo?
La deficiencia en la vitamina A
¿Qué es exactamente la vitamina A?
Es el nombre genérico para una familia de compuestos liposolubles relacionados con el retinol.
¿Qué es el retinol y dónde se puede encontrar?
Es vitamina A preformada.
Se encuentra solo en fuentes de origen animal yen suplementos alimenticios.
¿Cómo se puede encontrar la vitamina A en plantas?
En forma de betacaroteno
¿Qué es el betacaroteno?
Es un tipo de provitamina A caretonide que se encuentra en alimentos de origen vegetal.
¿Cuáles son las formas en las que se puede encontrar la vitamina A dentro del cuerpo?
En 5 formas:
Retinol
Retinal
Ácido Retinoico
Ésteres de Retinilo
Carotenoides
¿Cuál es la forma principal de vitamina A dentro del cuerpo?
El Retinol
¿Cuáles son las vitaminas A preformadas?
Es como se le conoce a todas las formas que no son provitamina A carotenoide.
Es decir: retinol, retinal, ácido retinoico y ésteres de retinilo
¿Cuál es la fuente de alimento más rica en vitamina A preformada y en qué otras fuentes se encuentra?
El hígado es la fuente más rica.
Pero también se encuentra en grandes cantidades en los aceites de pescado, la yema del huevo, leche entera, mantequilla y queso.
¿En qué alimentos se encuentra la provitamina A: carotenoides?
En zanahorias, espinacas, brocoli, calabazas, albaricoques y en el melon.
¿Qué forma de la vitamina A es la que se encuentra en los ácidos grasos de los alimentos de fuente animal?
Los ésteres de retinilo
¿Qué enzima se encarga de ayudar a hidrolizar los ésteres de retinilo en los ácidos grasos?
La lipasa que es secretada por el páncreas.
¿Dónde ocurre la digestión de los ésteres de retinilo?
En el intestino delgado, durante la digestión de los lípidos
¿Qué le ocurre a los ésteres de retinilo después de la hidrólisis?
Se vuelven retinol
¿Qué le ocurre al retinol una vez ha sido liberado en el intestino delgado?
Es absorbido por las células intestinales y posteriormente se une de nuevo con un ácido graso, volviendose de nuevo un éster de retinol.
Este éster de retinol se incorpora dentro de lo quilomicrones y pasa a través del sistema linfático hacia el sistema circulatorio.
¿Dónde se dirige el éster de retinol dentro del los quilomicrones?
Se dirige al hígado, donde es absorbido y almacenado en las células estrelladas.
¿Qué son las células estrelladas?
Son células específicas del hígado que contienen altos niveles de grasa
¿Cuál es la diferencia entre la provitamina A, carotenoides, y el retinol?
Ambos pueden ser absorbidos por las células intestinales pero los carotenoides no son absorbidos tan eficientemente como el retinol.
¿Qué les ocurre a los carotenoides dentro de las células intestinales?
Son divididos por una enzima, formando retinal.
En el caso específico del betacaroteno se forma 2 moléculas de retinal.
Las moléculas de retinal después son convertidas en moléculas de retinol.
Después estas moléculas de retinol se combinan con el resto de retinol que se haya obtenido, ya sea a través de fuentes animales o vegetales.
Una vez combinado se incorpora dentro de los quilomicrones.
¿Cómo se libera la vitamina A del hígado y qué ocurre después de liberarse?
Como la vitamina A no es hidrosoluble se libera del hígado en forma de retinol.
Esto se hace uniendo el retinol a la proteína RBP.
El complejo retinol-RBP se acopla con la transtiretina lo cual forma el complejo retinol-RBP-TTR.
Este complejo se puede unir a los receptores que están en la surperficie de las células objetivo. Una vez unido el retinol se libera y es absorbido por la célula.
En este momento el retinol puede ser almacenado para ser utilizado cuando sea necesario o puede ser convertido directamente en alguna otra de las formas activas de la vitamina A.
¿Cuáles son las funciones principales de la vitamina A?
- Promover la visión.
- Participar en la síntesis de proteínas y diferenciación celular (logrando así mantener la salud de tejidos epitaliales y de la piel)
- Dar soporte a la reproducción, al crecimiento y al funcionamiento del sistema inmune.
¿Qué le puede ocurrir a un animal que crece con ácido reinoico como su única fuente de vitamina A?
Puede crecer normalmente, pero puede volverse ciego porque el ácido retinoico no puede convertirse a retinal. Y por lo tanto las funciones de la visión no tendrán la forma que necesitan de la vitamina A.
¿Cuál es el rol específico de la vitamina A en la visión?
Tiene 2 roles indispensables en el ojo:
1. Ayuda a mantener una venatana exterior limpia (por sus acciones en la córnea
2. Participa en la conversión de energía de luz en impuslos de nervios para la retina.
¿Cuál es el rol específico de la vitamina A en la síntesis de proteínas y diferenciación de células?
En la forma de ácido retinoico actua como hormona. Esta hormona regula los genes, afectando células epiteliales que se encuentran en los pulmones, traquea, piel, tracto gastrointestinal, paredes de los vasos sanguíneos y la córnea.
De esta forma ayuda a mantener la estructura normal y función de estas células epiteliales.
¿Cuál es el rol específico de la vitamina A en la reproducción?
En los hombres el retinol participa en el desarrollo de esperma.
En las mujeres, la vitamina A da soporte para un desarrollo fetal normal durante el embarazo.
¿Cuál es el rol específico de la vitamina A en el crecimiento?
Los niños que no toman suficiente cantidad de vitamina A no crecen apropiadamente. Al dárseles suplementos de vitamina A, normalmente estos niños ganan peso y se vuelven más altos.
El desarrollo y madurez de hueso también require vitamina A.
¿Cuál es el rol específico de la vitamina A en el funcionamiento del sistema inmune?
Estudios sugieren que la vitamina A se necesita para el desarrollo y diferenciación de glóbulos blancos, como los linfocitos, células asesinas y fagocitos. (estos juegan un rol crítico en las defensas del cuerpo contra patógenos)
¿Cuál de todas las funciones de la vitamina A es la mejor dilucidada?
Su rol en la visión
¿En qué forma se necesita la vitamina A para las funciones de la visión?
En la forma de retinal.
O por su nombre completo 11-cis-retinal
¿En qué forma se necesita la vitamina A para las funciones de la síntesis de proteínas y diferenciación de células?
Ácido retinoico
¿En qué forma se necesita la vitamina A para las funciones de reproducción?
En retinol
¿En qué forma se necesita la vitamina A para las funciones de su mismo transporte y almacenamiento?
En retinol
¿Cuál es la forma intermedia que toma la vitamina A cuando se hace la conversión de retinol a ácido retinoico?
El retinal
¿En qué forma se necesita la vitamina A para las funciones de crecimiento del cuerpo y el desarrollo embriónico?
Ácido retinoico
¿Cómo se les conoce a los síntomas que vienen de la sobredosis de vitamina A?
Hipervitaminosis A
¿Cuáles son los síntomas de una sobredosis de vitamina A?
Nausea, vomitos, dolores de cabeza, adormilamiento y malestar.
Tambien puede haber comezon y exfoliación de la piel.
Adicionalmente durante el embarazo la vitamina A excesiva puede llevar a una muerte anormal de las células en la médula espinal, lo cual incrementa el riesgo de defectos genéticos al nacer.
Por ultimo, las dosis extremedamente altas pueden ser fatales.
¿En qué parte del cuerpo se almacen la vitamina A, dentro de que tipo de células y de qué forma?
Se almacena en el hígado dentro de una célula especial: la célula estrellada.
La forma en la que se almacena la vitamina A es en: Ésteres de Retinilo
¿Cómo se llama la proteína prinicpal a la que se une la vitamina A para ser transportada a través del flujo sanguíneo?
RBP- Retinol Binding Protein
¿Porqué se dice que la vitamina D es una vitamina inusual?
Poruqe a diferencia de las otras vitaminas, La vitamina D si puede ser sintetizada dentro del cuerpo humano. Adicionalmente su forma activa es una de las hormaonas mas poderosas del cuerpo humano.
Si la vitamina D se puede sintetizar dentro del cuerpo humano, ¿Para qué personas sería necesario tenerla en su dieta?
Aquellas personas que no tengan suficiente exposición al sol.
¿Qué problemas se asocian con una ingesta excesiva de vitamina D?
Niveles de calcio en la sangre anormalmente altos y con el depósito de calcio en los tejidos blandos, como los tejidos conectivos y los vasos sanguíneos.
¿En qué tipo de alimentos podemos encontrar la vitamina D?
Aceites de hígado de pescado. Pescados de agua salada como sardinas, arenque, salmón y caballa también son ricos en vitamina D
Adicionalmente: huevos, carne, leche y mantequilla también contienen vitamina D pero en pequeñas cantidades.
La leche humana contiene vitamina D pero es insuficiente para cubrir las necesidades de un infante.
¿Cuáles son las fuentes naturales más ricas en vitamina D?
Aceites de hígado de pescado
¿Qué tan ricas son las plantas en cuanto a vitamina D?
Son fuentes muy pobres. LAs frutas y las nueces no contienen nada de vitamina D.
¿De qué depende el requerimiento diario de vitamina D de una persona?
En su mayor parte depende en la duración e intensidad de exposición a los rayos UV del sol y por ende de la resultante síntesis de vitamina D.
¿Qué clase de factores pueden afectar la calidad de la síntesis de la vitamina D a través de la piel?
El grueso de la piel, la vejez de la misma. Incluso el color de la piel, ya que una persona de piel oscura necesita alrededor de 5 a 10 veces más tiempo de exposición al sol que una persona de piel clara para poder el mismo ratio aproximado de síntesis de vitamina D.
¿Cuál es el compuesto mas importante de la vitamina D y en dónde se puede encontrar?
Es la vitamina D3 o colecaliferol
Se encuentra en alimentos de origen animal
¿Qué provitamina D contienen las plantas?
Contienen pequeñas cantidades de ergosterol.
¿En qué vitamina específica de la vitamina D se puede convertir la provitamina ergosterol?
En vitamina D2
¿Qué es el 7-dehidrocolesterol o 7-DHC?
Es un compuesto hecho a partir del colestero que se convierte a provitamina D3 cuando la piel se encuentra bajo exposición de UV.
¿En qué diferentes formas se encuentra la vitamina D3 en los alimentos?
Se encuentra en su forma libre o ligado a cadenas grandes de ácidos grasos.
¿Qué enzima ayuda a romper los ligados que atan a la vitaminad D3 y para que más sirven esas enzimas?
La lipasa. Esta enzima es la enzima encarga de descomponer los ácidos grasos y por lo tanto no solo sirve para absorber el micronutriente, la vitamina D3, sino también para absorber el macronutriente: los lípidos.
¿Qué tipo de solubilidad tienen las vitaminas D2 y D3?
Ambas son lipsolubles
¿Después de absorberse como se transportan las vitaminas D2 y D2 hacía el hígado?
Se transportan en los quilomicrones, al igual que el retinol.
¿Qué necesitan la vitamina D2 y D3 para ser biológicamente activas?
Necesitan ser convertidas en el hígado y en los riñones.
En ambos tejidos se les agrega a las vitaminas un grupo hidróxilo. el cual les ayuda a mejorar su solubilidad en agua.
El proceso en el hígado cenera una variante de la vitamina D llamada calcidiol.
Posteriormente en los riñones al recibir el calcidiol y agregar el grupo hidróxilo se genera el calcitriol.
El calcitriol es la forma activa de la vitamina D.
¿Qué proteína es encargada de transportar la vitamina D a través de la sangre?
La proteína DBP - Vitamin D Binding Protein
¿Cuáles son los 4 compuestos liposolubles que componen a la vitamina D?
- Vitamina D2 o Ergocalciferol
- Vitamina D3 o Colecalciferol
- Calcidiol
- Calcitriol
¿Cuál es el otro nombre de la vitamina D2?
Ergocalciferol
¿Cuál es el otro nombre de la vitamina D3?
Colecalciferol
¿Cuál es la forma de la vitamina D que más se mantiene circulando en nuestro cuerpo?
Calcidiol
¿Cuál de los 4 compuestos de la familia de la vitamina D se considera su forma activa?
El calcitriol
¿Qué es lo que regula la formación de calcitriol en el cuerpo?
Se controla de acuerdo a las necesidades del cuerpo basandose en factores como:
- Los niveles actuales de calcitriol
- Los niveles de la homona paratiroides en la sangre
- Los niveles de calcio
- Los niveles de fósforo
¿Cuál es el rol clásico de la vitamina D en nuestro cuerpo?
Regular el metabolismo del calcio y del fósforo
¿En qué contribuye el metabolismo del calcio en el cuerpo?
En el funcionamiento de los musculos y nervios y en la formación de huesos y mineralización.
¿Qué se necesita para crear huesos fuertes en el cuerpo?
Calcio y fósforo
¿Qué enzima estimula la conversión de la forma inactiva de la vitamina D a su forma activa?
La hormona paratiroides
¿Qué consecuencias tiene la deficiencia de vitamina D?
Lleva a tener niveles incrementados de la hormona paratiroides y perturbaciones en la homeostasis del calcio y el fósforo.
En niños pueden aparecer síntomas como: inquietud, irritabilidad, sudoración excesiva y poco apetito.
Deficiencia prolongada de vitamina D puede inducir raquitismo, osteomalacia y esta asociada con la osteoporosis.
¿Qué es la homeostasis del calcio y el fósforo?
Es como se le llama al proceso de balancear las cantidades de ambos minerales en el cuerpo.
¿Qué es el raquitismo?
Es una enfermedad por lo común infantil que produce un retardo en el crecimiento y deformaciones de huesos.
Esta enfermedad es el resultado de que los huesos no junten las suficientes cantidades de calcio y de fósforo.
¿Qué es la osteomalacia?
Una enfermedad que se caracteriza por tener huesos blandos.
La blandura puede causar deformaciones en los mismos.
Las primeras señales de la enfermedad incluyen dolor de hueso y muscular que puede progresar y convertirse en debilidad muscular y espasmos.
¿Qué es la osteoporosis?
Una enfermedad que debilita los huesos y los hace más propensos a romperse.
¿Qué consecuencias tiene la sobredosis de vitamina D?
Síntomas no específicos como pérdida de apetito, pérdida d epeso, incremento en producción de orina y arritmia del corazón.
Otros efecto más serios pueden ser el incremento de calcio en la sangre el cual puede llevar a:
piedras en el tracto urinario, calcificación de tejido y calcificación vascular.
¿Cómo se puede llegar a una sobredosis de vitamina D?
Solo de manera alimentaria o via suplementos. La vitamina D generada por el sol no resulta en sobredosis porque el calor prolongado que resultaría de esa clase de exposición al sol se teoriza que degrada la vitamina D3.
¿Qué compuestos comprende la vitamina E?
Comprende 8 compuestos lipsolubles que se encuentran en la naturaleza.
4 de ellos de se llaman tocoferoles
los otros 4 se llaman tocotrienoles
Cada uno se identifica específicamente por los prefijos alpha, beta, gamma y delta.
Por lo tanto los nombres de los 8 compuestos son:
alpha-tocoferol
beta-tocoferol
gamma-tocoferol
delta-tocoferol
alpha-tocotrienol
beta-tocotrienol
gamma-tocotrienol
delta-tocotrienol
¿Cuál es la forma más común en nuestro cuerpo y más biológicamente activa de la vitamina E?
alpha-tocoferol
¿Cuál es la única forma de la vitamina E que se reconoce que cumple con los requerimientos humanos?
alpha-tocoferol
¿Cuáles son las fuentes mas importantes de vitamina E?
Aceites vegetales: oliva, soja, palma, maíz, cártamo, girasol, etc
Nueces
Cereales integrales
Germen de trigo
¿En qué alimentos se puede encontrar la vitamina E?
Aceites vegetales: oliva, soja, palma, maíz, cártamo, girasol, etc
Nueces
Cereales integrales
Germen de trigo
Tambien en semillas y vegetales de hojas verdes.
En los demás vegetales, frutas, productos lácteos, pescado y carne también hay vitamina E, auqnue la cantidad es relativamente poca.
¿Qué forma de vitamina E es la que típicamente se provee en los suplementos alimenticios?
El alpha-tocoferol
¿Dónde se absorbe la vitamina E?
Se absorbe junto con los lípidos en el intestino delgado.
¿Cómo se llama la proteína encarga de trasnportar el alpha-tocoferol en nuestro cuerpo?
Alpha-TTP
¿Qué le ocurre a los otros viameros de la vitamina E al llegar al hígado, aparte del alpha-tocoferol?
Los otrso vitameros que lleguen al hígado se metabolizan y se secretan en la bilis.
¿Cuáles son los tejidos que cuentan con mayor cantidad de vitamina E?
El tejido adiposo, el hígado y los músculos.
¿Cuál es la función biológica mayormente establecida de la vitamina E?
Actuar como un antioxidante liposoluble que previene la propagación de reacciones de radicales libres
Se encuentra en la membrana celular, donde protege a las moléculas y otros componentes de las membranas de la oxidación causada por los radicales libres.
También proteger a la lipoproteína de baja densidad, LDL, de la oxidación.
¿Qué son los radicales libres?
Son moléculas inestables que se forman en procesos metabólicos normales de las células.
Algunos de estos procesos son:
- La liberación de energía de la glucosa y los ácidos grasos
- La exposición al humo del tabaco
- La radiación
Estas moléculas son altamente reactivas y pueden dañar a otras moléculas, como el ADN, los lípidos y las proteínas. Esto normalmente lo logran tomando un electrón de estas otras moléculas.
Al tomar el electrón la moléculas se desestabiliza y también se convierte en un radical libre.
¿Por qué se les llama a los radicales libres de esta manera?
Porque son libres en el sentido de que flotan libremente hasta que se establicen.
Son radicales en el sentido que hay una gran variedad de moléculas de las que pueden tomar un electrón, dañando así a las mismas.
¿Porqué los tocoferoles son especialmente apropiados para proteger el interiro de la membrana celular?
Porque la parte interna de la membrana celular no es accesible para otros antioxidantes hidrosolubles.
¿Cómo es que la vitamina E neutraliza a los radicales libres?
Lo hace donando un átomo de hidrógeno. Cada Vitamina E solo puede realizar su función de antioxidación una vez y necesita ser regenerada antes de poder volver a hacerlo.
¿Qué vitamina puede restaurar a la vitamina E?
La vitamina C
¿Porqué es bueno que la vitamina E proteja a la lipoproteína de baja densidad (LDL)?
Porque el LDL transporta (entre otras cosas) colesterol. Y hay una asociación cercana entre niveles elevados de colesterol LDL y enfermedades del corazón.
Sin embargo el LDL no contribuye a estas enferemedades a menos que sea oxidado por los radicales libres.
¿Cómo protege la vitamina E al LDL de la oxidación?
La vitamina se agrega al LDL en el hígado por la proteína de transferencia alpha-tocoferol.
¿Cuáles son algunas funciones secundarias de la vitamina E?
El alfa-tocoferol inhibe a una proteína que esta involucrada en la proliferación y diferenciación de células.
También inhibe la coagulación sanguínea y ensancha los vasos sanguíneos. Esto ayuda al pasaje de la sangre.
¿Cuáles son las consecuencias de la deficiencia de la vitamina E?
Ya que el agotamiento de los almacénes de tejido de vitamina E tomam mucho tiempo, no hay síntomas clínicos evidentes en adultos sanos.
Sin embargo puede llevar a daño en los nervios, debilidad en los músculos y pérdida de la visión.
Los primeros síntomas son un aumento en la descomposición de glóbulos rojos y la fuga de enzima musculares hacia la sangre.
En infantes prematuros la deficiencia en vitamina E se asocia con una cantidad insuficiente de glóbulos rojos.
¿Cuál es la razón más común por la que se puede sufrir una deficiencia de vitamina E?
Al requeririse lípidos para absorber vitamina E, cualquier personas con desordenes de absorción de grasas tienen mayores posibilidades de desarrollarla.
Los infantes prematuros pueden desarrollarla debido a que su tracto digestivo no esta completamente desarrollado.
¿Cuál es la función esencial de la vitamina K?
La coagulación apropiada de la sangre.
¿Cuáles son las 2 formas naturales de la vitamina K y en dónde se encuentran?
La vitamina K1 se encuentra en las plantas.
La vitamin K2 representa un grupo de compuestos que es sintetizado por la bacteria en el tracto intestinal de los humanos y de varios otros animales.
¿Cuál es otro nombre para la vitamina K1?
Filoquinona
¿Cuál es otro nombre para la vitamina K2?
La vitamina K2 representa a un grupo de compuestos llamados menaquinones.
¿Qué es la vitamina K3?
Es la menadiona.
Es un compuesto sintético que se usa sola en nutrición animal.
¿Qué tanto porcentaje de las formas de la vitamina K obtenemeos de una dieta tradicional occidental?
Alrededor de un 90% es de la vitamina K1 y el 10% restante de la vitamina K2.
¿Cuáles son algunas fuentes alimenticias de filoquinona (vitamina K1)?
Vegetales, especialmente los de hoja verde, aceites vegetales y algunas frutas.
La carne, productos lácteos y huevo también contiene, aunque en niveles bajos.
¿Cuáles son alguna fuentes alimenticias de menaquinones (vitamina K2)?
Carne, productos lácteos y huevo contienen niveles medio de menaquinones.
El Natto (la comida japonesa hecha de haba de soja fermentada) tien un alto contenido de menaquinones.
Sin embargo el contenido real varía dependiendo de las cepas bacterianas que se hayan usado al prepararlos y de las condiciones de fermentación.
¿Cuál es el lugar principal de almacenamiento de la vitamina K?
El hígado
¿Qué otrs tejidos también contienen vitamina K?
El hueso y el corazón
¿Cuáles son algunas funciones de la vitamina K?
La formación de formas biológicamente activas de un rango de proteínas.
Estas proteínas estan encargadas de diversas funciones como:
- La coagulación de la sangre
- La fuerza del huesto
¿Qué clase de condiciones pueden ocasionar una deficiencia de la vitamina K?
Desordenes gastrointestinales, mala absorción de grasas, enfermedad del hígado, etc.
¿Cuáles son las consecuencias de una deficiencia en vitamina K?
Deterioro de la coagulación sanguínea.
En infantes recien nacidos puede ocasionar sangrado dentro del cráneo durante las primeras semanas de vida.
¿Cómo se comprueba el deterioro de la coagulación sanguínea?
Midiendo los tiempos de coagulación.
