Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Del expediente clínico electrónico Flashcards
¿En qué territorio es obligatoria la NOM-024-SSA3-2010?
En todo el territorio nacional mexicano.
¿A quién aplica la NOM-024-SSA3-2010?
A todos los productos de Expediente Clínico Electrónico (ECE) usados en el sector público y a los establecimientos de los sectores social y privado que adopten registros electrónicos en salud.
¿Qué deben garantizar los sistemas de Expediente Clínico Electrónico (ECE)?
La confidencialidad de la identidad del paciente, la integridad y confiabilidad de la información clínica.
¿Qué medidas deben tomar los sistemas de ECE para proteger la información?
Establecer medidas de seguridad adecuadas para evitar el uso ilícito o ilegítimo de la información.
¿Quiénes pueden acceder a la información contenida en un ECE?
El paciente, quien tenga facultad legal para decidir por él, y terceros mediante orden judicial o administrativa competente.
Menciona tres áreas de uso para los sistemas de Expediente Clínico Electrónico según la norma.
- Consulta externa. 2. Hospitalización. 3. Urgencias.
¿Cuáles son otros ámbitos de uso para los sistemas de ECE?
Farmacia, laboratorio, imagenología y quirófano.
¿Qué es HL7?
Un estándar de mensajería para el intercambio electrónico de información clínica basado en el RIM (Reference Information Model).
¿Qué es la CIE-10?
Es la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima versión, que clasifica enfermedades y problemas relacionados con la salud.
¿Para qué se utiliza la CIE-9-MC?
Para la codificación de información clínica en hospitales y centros de atención médica especializada.
¿Qué es DICOM?
Un estándar internacional para el intercambio, almacenamiento y transmisión de imágenes médicas.
¿Qué significa LOINC?
Logical Observation Identifiers Names and Codes, un estándar para identificar observaciones clínicas y de laboratorio.
¿Cómo se transforma la historia clínica en el marco del ECE?
En un expediente virtual que circula por la red y cuya llave de acceso está en poder del paciente.
¿De quién es responsabilidad garantizar la confidencialidad y seguridad de la información del ECE?
Del cuerpo médico.
¿Qué principios deben respetar los profesionales al usar la historia clínica del paciente?
Los principios de confidencialidad y seguridad de la información.
