Antecedentes Personales Patologicos Flashcards
¿Qué son los antecedentes médicos?
Son todas aquellas enfermedades, distintas de la actual, que el paciente ha padecido anteriormente, registradas en orden cronológico desde la infancia hasta la última consulta.
¿Cuáles son los apartados que se deben incluir en los antecedentes médicos?
- Enfermedades de la infancia
- Enfermedades agudas y crónicas
- Enfermedades de transmisión sexual
- Accidentes traumáticos
- Cirugías
- Transfusiones sanguíneas
- Esquema de vacunación
- Alergias y reacciones a medicamentos o antibióticos
- Trastornos mentales
¿Qué enfermedades se consideran en la sección de enfermedades de la infancia?
Parotiditis, fiebres eruptivas (sarampión, escarlatina, varicela), tos ferina, primoinfección tuberculosa, y padecimientos infecciosos o parasitarios.
¿Qué información se debe registrar sobre enfermedades en la historia clínica?
Diagnóstico, síntomas, fechas, médicos, hospitales, tratamientos y complicaciones.
¿Cuáles son ejemplos de enfermedades de transmisión sexual que se deben registrar?
Gonorrea, sífilis, herpes, SIDA, amibiasis y hepatitis B.
¿Qué información se debe incluir sobre hospitalizaciones?
Causa, fechas, cirugías y tratamientos realizados, lugares, y nombres de médicos y hospitales.
¿Qué detalles se deben documentar en antecedentes quirúrgicos y traumáticos?
Diagnóstico que llevó a la cirugía, tipo de anestesia, postoperatorio, secuelas, y detalles sobre traumatismos.
¿Qué aspectos se consideran en la sección de transfusiones?
Intervenciones quirúrgicas con posible contaminación, transfusiones de sangre total, plasma, y productos derivados de sangre.
¿Qué trastornos se incluyen en la sección de reacciones psicopáticas y enfermedades mentales?
Trastornos del sueño, alteraciones del apetito, adicciones, pérdida de conciencia, problemas de memoria, y alteraciones del estado del ánimo.
¿Por qué es importante la historia de viajes en la historia clínica?
Porque es relevante para identificar posibles exposiciones a enfermedades endémicas o epidémicas, especialmente fuera del continente americano.
¿Qué se debe registrar en los antecedentes ginecoobstétricos?
Amenorrea, hipermenorrea, hipomenorrea, menometrorragia, abortos, calostro, lactación, y detalles sobre partos y cesáreas.
¿Cuáles son algunos ejemplos de enfermedades reumáticas que se deben registrar?
Lupus eritematoso, artritis reumatoide, esclerodermia, y tiroiditis de Hashimoto.
¿Qué información se debe incluir sobre inmunizaciones?
Inmunizaciones recibidas y las edades en que fueron aplicadas, así como el esquema de vacunación.
¿Qué es amenorrea?
Ausencia o interrupción de la menstruación en una mujer en edad fértil.
¿Qué es hipermenorrea?
Hemorragia uterina excesiva en cantidad, con duración del ciclo y de los días de menstruación dentro de lo normal.
