Abdomen

Question 1

¿Qué parte del tronco se encuentra entre el tórax y la pelvis?

Answer 1

El abdomen.

Question 2

¿Qué órganos se encuentran en su mayoría en el abdomen?

Answer 2

La mayor parte de los órganos del aparato digestivo y parte de los órganos del aparato urogenital.

Question 3

¿Cómo son las paredes del abdomen?

Answer 3

Son musculoaponeuróticas.

Question 4

¿Qué puede causar un aumento en el diámetro del abdomen?

Answer 4

Ingesta, embarazo, grasa y patologías.

Question 5

¿Qué compone la pared anterolateral del abdomen?

Answer 5

Piel, tejido celular subcutáneo, músculos y aponeurosis.

Question 6

¿Cuáles son los músculos planos del abdomen?

Answer 6

Oblicuo externo, oblicuo interno y transverso.

Question 7

¿Cuáles son los músculos verticales del abdomen?

Answer 7

Recto anterior y piramidal.

Question 8

¿Cuál es el músculo más ancho y superficial del abdomen?

Answer 8

Músculo oblicuo interno.

Question 9

¿De dónde se origina el músculo oblicuo interno?

Answer 9

Cara lateral y externa de las costillas 5-12.

Question 10

¿Qué estructura conecta el órgano con la pared abdominal?

Answer 10

Mesenterio.

Question 11

¿Qué es el omento o epiplón?

Answer 11

Un pliegue de peritoneo que conecta el estómago con otros órganos.

Question 12

¿Cuáles son los límites del abdomen?

Answer 12

Posterior: columna vertebral; Anterior y lateral: músculos/aponeurosis; Superior: base de apéndice xifoides hasta T12; Inferior: pubis hasta L5.

Question 13

¿Qué órganos se encuentran en el hipocondrio derecho?

Answer 13

Hígado, colon derecho, riñón derecho, pelvis renal y uréter inicial.

Question 14

¿Qué se inspecciona en el abdomen?

Answer 14

Forma, tamaño, estado de superficie, movimientos respiratorios, circulatorios y digestivos.

Question 15

¿Qué variaciones normales se observan en mujeres?

Answer 15

Aumento de pániculo adiposo y vientre más saliente.

Question 16

¿Qué alteraciones de la superficie se pueden observar?

Answer 16

Alteraciones en la piel, ombligo, sistema piloso y sistema venoso.

Question 17

¿Qué es la auscultación en la exploración física?

Answer 17

Se realiza antes de la palpación y la percusión para escuchar ruidos hidroaéreos.

Question 18

¿Qué indica un aumento de los ruidos hidroaéreos?

Answer 18

Diarrea aguda o una obstrucción mecánica.

Question 19

¿Qué es el espacio de Traube?

Answer 19

Es un área timpánica que puede alterarse por esplenomegalia o derrame pleural izquierdo.

Question 20

Espacio semilunar de Traube: Límite superior

Answer 20

Comienza en el extremo anterior del 8º cartílago costal izquierdo, hasta la 11ª costilla

Question 21

Espacio semilunar de Traube: Límite inferior

Answer 21

Constituido por el arco costal entre los 2 extremos de su límite superior

Question 22

Triángulo de Labbé: Límite derecho

Answer 22

9º cartílago costal derecho, hasta el extremo anterior del 8º cartílago costal

Question 23

Triángulo de Labbé: Límite 12q

Answer 23

Arco costal

Question 24

Triángulo de Labbé: Límite inferior

Answer 24

Línea horizontal que no rebasa superiormente los 9 cartílagos costales

Question 25

Percusión en ascitis

Answer 25

El paciente presenta matices abdominal (el límite superior tiene forma de concavidad superior)

Question 26

Diferenciación en percusión

Answer 26

Diferenciar de la causada por embarazo, miomas uterinos y globo vesical (tiene forma de convexidad superior)

Question 27

Características de la ascitis

Answer 27

Matidez desplazante, Signo de la Oleada

Question 28

Signo de la ola

Answer 28

Se puede utilizar en pacientes con ascitis. El examinador colocará las palmas de las manos en el flanco derecho e izquierdo, un segundo explorador colocará una mano en su borde cubital a la mitad del abdomen. El explorador principal empujará con la palma de una mano hacia el lado contralateral y con la otra mano tratará de sentir el choque de una ola liquida.

Question 29

Aspectos a buscar en la palpación

Answer 29

Volumen, consistencia, movilidad, sensibilidad, temperatura

Question 30

Palpación monomanual activa

Answer 30

Para explorar

Question 31

Palpación monomanual pasiva

Answer 31

Cambios (espera)

Question 32

Palpación bimanual activa

Answer 32

Ambas para comparación y resistencia

Question 33

Palpación bimanual pasiva y activa

Answer 33

La primera sirve de apoyo y la segunda explora

Question 34

Maniobra de palpación: Mano del escultor

Answer 34

Se hace con la mano derecha y recta, permite relajar la pared, palpar bultos y explorar temperatura

Question 35

Maniobra de esfuerzo

Answer 35

Indicando al paciente que levante la cabeza, permite contraer los rectos anteriores y que se manifiesten u escondan los bultos

Question 36

Maniobra de tensión del abdomen

Answer 36

Se coloca la mano en la cara anterior del abdomen, paralela a la línea media, y se deprime la pared con movimientos rítmicos

Question 37

Signos encontrados en la palpación

Answer 37

Indicadores de irritación abdominal. Dolor a la descompresión: localizada (signo de Blumberg) o generalizada (Gueneau de Mussy)

Question 38

Aumento en la tensión abdominal

Answer 38

Arriba (normal), del lado derecho (normal), abdomen en tabla (perforación de víscera hueca), acompañado de dolor inflamación subyacente

Question 39

Disminución de la tensión abdominal

Answer 39

Multiparas, ancianos, caquéticos, ascitis evacuada

Question 40

Palpación profunda: Maniobra de deslizamiento

Answer 40

Monomanual o bimanual, se colocan los dedos adosados y los índices por encima y entrecruzados

Question 41

Palpación profunda: Técnica

Answer 41

Se empieza por la fosa iliaca derecha y se continúa siguiendo un orden

Question 42

Tumores en palpación

Answer 42

Si se retiene en la espiración y desciende en la inspiración, no tiene contacto con el diafragma

Question 43

Palpación de colon: Ciego

Answer 43

Fosa iliaca derecha, elástico, móvil e indoloro

Question 44

Palpación de colon: Colon ascendente, transverso y descendente

Answer 44

No se palpan normalmente

Question 45

Palpación de colon: Colon sigmoide

Answer 45

Fosa iliaca izquierda, paralelo a la arcada clural

Question 46

Puntos dolorosos abdominales

Answer 46


Question 47

Palpación de la aorta abdominal

Answer 47

Se palpa en el epigastrio, a la izquierda de la línea media con las manos superpuestas

Question 48

Indicativo de aneurisma de la aorta

Answer 48

Un pulso aumentado junto a un área mayor a 5cm (por ecografía)

Question 49

Puntos dolorosos abdominales

Answer 49

Question 50

Abdomen en delantal

Answer 50

- Aumento adiposo - Reducción tono muscular - Ombligo deprimido

Question 51

Abdomen en batracio (decúbito dorsal)

Answer 51

- Ascitis: derrame de líquido - Reducción de tono muscular - Saliente lateral

Question 52

Abdomen en obus

Answer 52

- Ombligo en dedo de guante - Tumores ovaricos voluminosos - Megacolon

Question 53

Obstrucción de abdomen

Answer 53

- Visible, palpable, movimientos visibles - Dolor cólico, movimientos digestivos visibles - Eliminación de gases

Question 54

Exceso de producción de gases en el abdomen

Answer 54

- Distensión gaseosa del estómago - Prominencia del hemiabdomen izquierdo - No dolor - Vovulo sigmoideo

Question 55

Signo de Cullen y Grey Turner

Answer 55

- Signo de Cullen Aparición de un tinte azulado en la piel alrededor del ombligo, conocido como equimosis periumbilical. Es indicativo de hemorragia intraabdominal y se asocia con pancreatitis aguda, embarazo ectópico roto o trauma abdominal. - Signo de Grey-Turner Equimosis o decoloración en los flancos. Es indicativo de hemorragia retroperitoneal y se asocia con pancreatitis necrosante aguda grave.

Question 56

Esto es:

Answer 56

Melanodermias

Question 57

Cirrosis de Laennec

Answer 57

- Circulación venosa colateral - Desarrollo anormal de genes - Derivación sanguínea - Obstáculo vena porta, VCS, VCI