NODULOS DA TIREOIDE Flashcards

1
Q

INTRODUÇÃO

A
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2
Q

ACHADOS SUGESTIVOS DE MALIGNIDADE

A
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3
Q

US DE TIREOIDE

A
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4
Q

US DE TIREOIDE /O QUE AVALIAR

A

-Microcalcificação é um nódulo suspeito
-Bordas e margens irregulares também
é uma coisa suspeita.
-A hipo ecogenicidade também é sinal de
suspeição.
-um nódulo mais alto do
que largo também é suspeito
- A vascularização quando é puramente central
- ORDEM: sólido você vai observar a
ecogenicidade, vai observar se tem margem
irregular, microcalcificação, o formato e a
vascularização.

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5
Q

TSH

A

-o primeiro hormônio que altera em caso de disfunção primária da tireoide.
-TSH baixo pode ser um nódulo secretor, um nódulo tóxico.
-O TSH pode vir elevado, o paciente tem
um hipotireoidismo associado, mas sem relação
causal, pois não é o nódulo que está causando o
hipotireoidismo

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6
Q

CINTILOGRAFIA

A

-Na cintilografia existem duas possibilidades,
que são o nódulo ser ou não funcionante. Se for funcionante, um nódulo tóxico, a
chance de malignidade é pequena. Então o
médico não puncionaria, deveria indicar o
tratamento. Pode ser cirurgia, inclusive, se for
realmente um nódulo tóxico.
-E se for um nódulo frio à cintilografia, por
exemplo, um Graves com nódulo, então a
culpa do hipertireoidismo nem é do nódulo.
Então o médico analisa a US de acordo com
as características que eu falei para decidir se
vai puncionar ou não.

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7
Q

PAF/ QUANDO PEDIR

A

-Nódulo na tireoide com mais de 0,5 cm e menos de 1 cm havendo suspeita de que possa ser maligno;
-Todos os nódulos com mais de 1 cm, sendo hipoecoico, complexo ou espongiforme;
-Quando existe um parente de 1º grau com câncer de tireoide;
-Quando a pessoa teve exposta à radiação na infância ou adolescência;
-Nódulo com aparente invasão fora da tireoide;
-Em caso de linfonodo suspeito durante a ultrassonografia.

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8
Q

ATA 2015

A
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9
Q

ATA 2015/2

A
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10
Q

TI-RADS

A
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11
Q

QUAL NODULO PUNCIONAR

A
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12
Q

FLUXOGRAMA

A
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13
Q

FATORES DE DECISÃO PARA TAMANHO DE PAAF

A
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14
Q

BETHESDA

A
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15
Q

BETHESDA + CONDUTA

A
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16
Q

PASSO A PASSO DA PUNÇÃO

A
17
Q

BETHESDA 2023

A
18
Q

US POR QUANTO TEMPO

A
19
Q

TRATAMENTO

A
20
Q

TRATAMENTO NÃO CIRURGICO

A
21
Q

TRATAMENTO CIRURGICO

A

Sobre o tratamento cirúrgico ele é indicado em
casos de:
* Sintomas compressivos*
* Autônomos
* Suspeitos*
* Malignos
* Indeterminados

-Se faz uma Lobectomia, se for Bethesda I e III
-Nos demais acaba indicando a
tireoidectomia total

22
Q

CARCINOMA DE TIREOIDE

A