Neuropatias Flashcards
¿Qué son las neuropatías?
Son alteraciones del sistema nervioso periférico que afectan nervios sensitivos, motores o autonómicos, con manifestaciones agudas o crónicas según la etiología.
¿Cuál es la causa principal de la neuropatía diabética?
La diabetes mellitus mal controlada, que genera daño microvascular y estrés oxidativo en los nervios periféricos.
¿Cuál es el patrón clínico característico de la neuropatía diabética?
Distribución distal simétrica (“guante y calcetín”) con dolor, parestesias y debilidad muscular.
¿Cómo se diagnostica la neuropatía diabética?
Historia clínica, pruebas de conducción nerviosa, pruebas autonómicas y electromiografía.
¿Qué tratamientos se utilizan en la neuropatía diabética?
Control glucémico, pregabalina o gabapentina para el dolor, y rehabilitación física para prevenir deformidades.
¿Qué es el síndrome de Guillain-Barré?
Es una polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda de origen autoinmune, frecuentemente asociada a infecciones previas.
¿Cuáles son los síntomas clave del síndrome de Guillain-Barré?
Debilidad muscular progresiva, hiporreflexia, alteración sensitiva leve y disfunción autonómica.
¿Cuál es el tratamiento principal del síndrome de Guillain-Barré?
Inmunoglobulina intravenosa (IVIG) o plasmaféresis, y soporte respiratorio en casos severos.
¿Qué caracteriza a la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT)?
Enfermedad hereditaria desmielinizante que provoca atrofia muscular distal, pie cavo y pérdida sensitiva leve.
¿Cómo se trata la neuropatía de Charcot-Marie-Tooth?
Con terapia física, ortesis y cirugía en casos de deformidades severas.
¿Qué diferencia la parálisis facial periférica de la central?
La periférica afecta toda la hemicara ipsilateral, mientras que la central afecta únicamente el tercio inferior contralateral.
¿Cuál es el tratamiento de la parálisis de Bell?
Corticoides y rehabilitación para prevenir contracturas.
¿Qué son las neuropatías autoinmunes?
Alteraciones del sistema nervioso periférico causadas por enfermedades autoinmunes como lupus o síndrome de Sjögren.
¿Cómo se diagnostican las neuropatías autoinmunes?
Con pruebas como ANA, ANCA y biopsia nerviosa en casos sospechosos de vasculitis.
¿Qué terapias se usan en neuropatías autoinmunes?
Corticoides e inmunosupresores como azatioprina.
¿Cuáles son los pilares del tratamiento general de las neuropatías?
Tratar la causa subyacente.
Manejo del dolor neuropático (pregabalina, gabapentina).
Rehabilitación física.
Prevención mediante educación y cuidado.
¿Qué es la neuropatía por atrapamiento?
Es una lesión focal de los nervios periféricos causada por compresión mecánica o isquemia, común en túnel carpiano y síndrome del túnel cubital.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome del túnel carpiano?
Dolor, parestesias y debilidad en el territorio del nervio mediano, especialmente en dedos pulgar, índice y medio.
¿Cómo se diagnostica el síndrome del túnel carpiano?
Con pruebas clínicas como Tinel y Phalen, junto con estudios de conducción nerviosa.
¿Qué es la neuropatía alcohólica?
Es un daño nervioso causado por el consumo crónico de alcohol, asociado a deficiencia de vitamina B1 (tiamina).
¿Qué son las neuropatías hereditarias sensitivo-autonómicas?
Trastornos genéticos que afectan las fibras nerviosas sensoriales y autonómicas, causando úlceras, pérdida sensitiva y disautonomía.
¿Cómo se clasifican las neuropatías según su fisiopatología?
Axonales: Daño primario al axón.
Desmielinizantes: Alteración de la mielina.
Mixtas: Compromiso tanto axonal como desmielinizante.
¿Qué es la mononeuropatía múltiple?
Afectación de nervios periféricos individuales en múltiples sitios, asociada a enfermedades como vasculitis o diabetes.
¿Cuáles son las complicaciones de las neuropatías crónicas?
Deformidades físicas.
Úlceras por presión.
Disautonomía grave (hipotensión ortostática, arritmias).
Dolor neuropático refractario.
¿Cuáles son las principales causas metabólicas de neuropatías?
Diabetes mellitus.
Hipotiroidismo.
Insuficiencia renal crónica.
Deficiencia de vitaminas B1, B6 y B12.
