Epilepsia Flashcards
Definición de Epilepsia
Trastorno cerebral, crisis recurrentes, no provocadas, mas de 2 crisis con diferencia de 24 hrs, alta recurrencia.
Crisis Epiléptica
Descarga neuronal, actividad anormal, corta duración, signos/síntomas, sincrónica.
Crisis Provocadas y Reflejas
Crisis provocada = lesión aguda
Crisis refleja = estímulo externo (luz, sonido).
Estado Epiléptico
Crisis prolongada, ≥30 min, emergencia médica, convulsivo/no convulsivo.
Encefalopatía Epiléptica
Descargas continuas, deterioro progresivo, cognitivo/motor, Lennox-Gastaut.
Neurobiología
Excitabilidad neuronal, glutamato (excitador), GABA (inhibidor), PDS (descarga).
Canales Iónicos
Sodio, potasio, calcio, epileptogénesis, excitación-inhibición.
Clasificación de Crisis
Crisis focales = hemisferio limitado
Crisis generalizadas = redes bilaterales.
Crisis Focales
Focal, sin/con alteración conciencia, evolución bilateral, motor, sensorial.
Crisis Generalizadas
Tónico-clónicas, mioclónicas, atónicas, ausencia, bilateral.
Tratamiento Estado Epiléptico
Intervención rápida, antiepilépticos IV, soporte vital, evitar >60 min.
Epilepsia Infantil
Síndrome de West, crisis febriles, control difícil.
Epilepsia Neonatal
<28 días, malformaciones cerebrales, infecciones, causas metabólicas.
Epilepsia en Escolares
Ausencias típicas, puntas centrotemporales, síntomas leves.
Crisis de Inicio Tardío
> 60 años, causas vasculares, tumores.
Epilepsia en el Embarazo
Ajuste de fármacos, riesgo teratogénico, monitoreo continuo.
Primera Crisis en Adulto
Etiología desconocida, lesión cerebral previa, alto riesgo primer año.
Diagnóstico
Anamnesis, examen físico, EEG, neuroimagen.
EEG
Registro actividad cerebral, diagnóstico crisis, síndromes.
Tratamiento Farmacológico
Antiepilépticos, bloqueo canales, GABA/glutamato, monoterapia.
Tratamiento Quirúrgico
Lobectomía, lesionectomía, hemisferectomía, epilepsia refractaria.
Estimulación Vagal
Implante, nervio vago, epilepsia focal, reduce crisis.
Crisis Tónico-Clónicas
Pérdida de conciencia con contracciones musculares tónicas y clónicas.
Diagnóstico Diferencial
Síncope, crisis psicógena, hiperventilación, video-EEG.