Neuroimagem Flashcards
Sinais de hipotensão liquorica na neuroimagem? Mnemonico Simples
Subdural higroma - infusões subdurais
Ingurgitamento e achatamento da pituitaria
Mamilopontino: -angulo ponto-mesencefálico < 50 graus e diminuição da distancia mamilopontina
Pré-pontina (cisterna pre pontina <5mm)
Liquor: redução do liquor ao redor da bainha do nervo óptico
Espessamento meningeo
Sagging cerebral, ectopia das tonsilas cerebelares e “queda” do terceiro ventriculo
Tabela dos estagios da hemorragia intraparenquimatosa e seus aspectos nas ponderações da RM
Qual a fase do hematoma?
Hiperagudo - dentro de 24h
As imagens A e B refletem qual fase do hematoma?
E as imagens C e D?
A e B refletem um hematoma em fase subaguda precoce de 3 dias à 1 semana
C e D um hematoma cronico a partir de 3 meses
Qual a fase desse hematoma?
Agudo
Ambos são hematomas subagudos, qual é precoce e qual é tardio?
1 e 2 são precoces / 3 e 4 são tardios
Maior causa de sangramento em recem nascidos com < 34sem e > 34 sem
Germinal matrix hemorrhage (< 34 gestational weeks)
○ Dural venous sinus thrombosis (≥ 34 gestational weeks)
2 Causas mais comum de sangramento em adultos jovens
Drugs e MAVs
Ambos pacientes submetidos a craniotomias supratentoriais. Qual HD?
Hemorragia cerebelar remota
Pos op de cirurgia intracraniana. Que isso?
Pneumoencefalo
Qual a diferença de aneurisma e pseudoaneurisma?
Aneurisma possui 3 camadas do vaso
Pseudoaneurisma é só adventicia e o coágulo
Cerca de 80% dos pseudoaneurismas são ____________(extracranianos/intracranianos)
Extracranianos
Um aneurisma tipo bolha de sangue (BBA) pode ser difícil de distinguir de um aneurisma pequeno de pescoço largo (SA). Embora possam ser encontrados em praticamente qualquer parte da circulação intracraniana, os BBAs tipicamente surgem ao longo da maior curvatura da ______________, e não na sua bifurcação terminal ou na origem da PCoA.
ICA supraclinoide
Para se considerar uma MAV, deve-se necessariamente cumprir quais 4 requisitos?
Possuir:
1- Nidus
2- Alimentadoresz arteriais
3- Veias de drenagem
4- não há leito capilar
Qual sindrome classica associada a multiplas MAVs?
Ataxia Telangectasia Hereditária
Cerca de ___% das MAVs são supratentoriais, já o restante são infratentoriais.
85%
Diagnostico?
MAV
Que isso?
Angiopatia cerebral proliferativa
A fistula arteriovenosa dural, também conhecida como shunt arteriovenoso dural, é uma rede de pequenos vasos semelhantes a rachaduras que desvia o sangue entre as artérias ________ e pequenas vênulas dentro da parede de um _________. As 2 causas mais comum de fistula arteriovenosa dural são:
Meningeas
Seio venoso dural
- Trauma e TVC
Diagnóstico?
Fistula arteriovenosa dural + TVC de seio transverso
Diagnóstico?
Fistula carotido-cavernosa
Quais má formações cerebrais vasculares possuem Shunt?
MAV
fAVD
Malformação da veia de galeno
As ___________________ ocorrem mais em crianças e são 80% supratentoriais
Fistulas AV piais
A má formação Aneurismática da ______________ é essencialmente uma fístula arteriovenosa direta entre as artérias _______ profundas e um precursor embrionário persistente da _________-, a________________. A presença desses shunts arteriovenosos mantém a veia patente e causa dilatação aneurismática relacionada ao fluxo dessa veia primitiva, formando uma grande bolsa venosa medial que fica atrás do terceiro ventrículo.
A má formação Aneurismática da Veia de Galeno é essencialmente uma fístula arteriovenosa direta entre as artérias coroides profundas e um precursor embrionário persistente da veia de Galeno, a veia prosencefálica mediana (MPV) de Markowski. A presença desses shunts arteriovenosos mantém a veia patente e causa dilatação aneurismática relacionada ao fluxo dessa veia primitiva, formando uma grande bolsa venosa medial que fica atrás do terceiro ventrículo
O que é isso?
Tem shunt?
Anomalia venosa do desenvolvimento ou angioma venoso.
Não tem shunt
O que é isso?
Sinus pericrani
Que isso?
cavernoma
O que é isso?
Telangectasia capilar