Neumonía intrahospitalaria Flashcards

1
Q

Neumonía que comienza después de 48 horas del ingreso/egreso hospitalario

A

neumonía intrahospitalaria

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2
Q

Neumonía que aparece en pacientes hospitalizados sometidos a ventilación mecánica

A

neumonía asociada a ventilador

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3
Q

Tipos de aparición de la neumonía intrahospitalaria

A

temprana

tardía

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4
Q

Aparición de neumonía de 4 a 7 días del ingreso donde las bacterias de comunidad colonizan la orofaringe

A

aparición temprana

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Q

Aparición de neumonía después de 7 días de ingreso donde hay presencia de los patógenos hospitalarios que colonizan la orofaringe al ingreso

A

aparición tardía

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6
Q

Patogenia de la neumonía intrahospitalaria

A

intubación o aspiración el MO coloniza las vías aéreas

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7
Q

Factores de riesgo de la neumonía intrahospitalaria

A
intubación endotraqueal
ventilación mecánica
edad
EPOC
cirugía
traumatismos
broncoaspiración
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8
Q

El diagnóstico de la neumonía intrahospitalaria es

A

clínico

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9
Q

Características que pueden servir para el diagnóstico de neumonía intrahospitalaria

A

infiltrados radiográficos nuevos

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10
Q

Cuadro clínico de la neumonía intrahospitalaria

A

fiebre o hipotermina
leucocitosis o leucopenia
incremento de volumen o purulencia de esputo

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11
Q

Menciona algunos procedimientos no invasivos, útiles para el diagnóstico de neumonía intrahospitalaria

A

cultivo

hemocultivo

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12
Q

Menciona algunos procedimientos invasivos, útiles para el diagnóstico de neumonía intrahospitalaria

A

broncoscopia

punción transtraqueal

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13
Q

El tratamiento para la neumonía intrahospitalaria depende de

A

flora y resistencia local

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14
Q

Características del grupo con riesgo bajo para gérmenes multiresistentes (grupo 1)

A

<4 días de ingreso en UCI o 7 días en hospital

no antibióticos en los últimos 15 días

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15
Q

MO más comunes para el grupo 1

A

S. pneumoniae
H. influenzae
S. aureus
Enterobacterias

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16
Q

Tratamiento para el grupo 1

A

ampicilina+sulbactam
ceftriaxona
fluoroquinolonas

17
Q

Ejemplos de fluoroquinolonas

A

levofloxacino
gatifloxacino
moxifloxacino
gemifloxacino

18
Q

Características de los pacientes con alto riesgo por infección por multiresistentes (grupo 2)

A

> 4 días en UCI o >7 días en hospital
antibióticos los últimos 15 días
factores de riesgo

19
Q

MO comunes para el grupo 2

A
P. aeuriginosa
Acinetobacter 
S. maltophilia
Enterobacterias resistentes
SAMR
20
Q

Tratamiento para el grupo 2

A

carbapenem+tx combinado con aminoglucósido o ciprofloxacina

21
Q

¿Cuándo se evalúa la respuesta al tratamiento?

A

72 horas después

22
Q

Manejo no antibiótico para los pacientes con neumonía intrahospitalaria

A

movilización
inmunomodulación
prevenir broncoaspiración