Asma

Question 1

Inflamación crónica provocada por un aumento de la hiperreactividad de las vías aéreas

Answer 1

asma

Question 2

A diferencia del EPOC el asma es una obstrucción de las vías aéreas generalizada pero variable que a menudo es ____ de forma espontánea o mediante tratamiento

Answer 2

reversible

Question 3

Menciona algunos desencadenantes del asma

Answer 3

ejercicio
frío
alergenos
infecciones
contaminación 
menstruación

Question 4

Menciona los genotipos del asma

Answer 4

alérgica
no alérgica
de inicio tardio
con obstrucción fija
asma/obesidad

Question 5

Patogenia del asma

Answer 5

engrosamiento de membrana basal 
fibrosis subepitelial
hipertrofia del músculo liso 
proliferación de los vasos 
hiperplasia de glándulas mucosas
hiposecreción mucosa

Question 6

Prevalencia en México del asma

Answer 6

5-15%

Question 7

El asma es una de las primeras __ causas de consulta

Answer 7

10

Question 8

Síntomas guía del asma

Answer 8

sibilancias
tos
disnea
opresión torácica

Question 9

Características de la sintomatología del asma

Answer 9

peor en la noche o madrugada
varian en duración e intensidad
desencadenados por diferentes factores

Question 10

Principal diagnóstico diferencial de asma

Answer 10

EPOC

Question 11

Asma en menores de 12 años que suele ser alérgica

Answer 11

asma de inicio precoz

Question 12

Asma sobre todo en mujeres que se inicia en la edad adulta y suelen cursar sin alergia

Answer 12

asma de inicio tardío

Question 13

Asma sobre todo en pacientes sin alergia y asma corticodependiente

Answer 13

asma refractaria al tratamiento

Question 14

Asma por remodelación bronquial, por síndrome de solapa miento asma y EPOC

Answer 14

asma con limitación fija al flujo aéreo

Question 15

Asma que suele ser alérgica y tener buena respuesta a glucocorticoides inhalados, en general

Answer 15

asma eosinofílica

Question 16

Asma que suele darse en pacientes con enfermedad grave y exacerbaciones graves con peor respuesta a glulcocorticoides inhalados

Answer 16

asma neutrofílica

Question 17

El asma no se puede diagnosticar antes de los

Answer 17

5 años

Question 18

Prueba que se utiliza para evaluar la obstrucción al flujo aéreo en un paciente con asma

Answer 18

espirometría

Question 19

Se utiliza para evaluar la reversibilidad del asma

Answer 19

prueba broncodilatadora

Question 20

Se utiliza para evaluar la variabilidad del asma

Answer 20

PEF

Question 21

Se utiliza para evaluar la hiperrespuesta del asma

Answer 21

test HRB

Question 22

Preguntas para considerar el diagnostico de asma

Answer 22

¿Más de un síntoma?
¿Los síntomas empeoran en la noche o al despertar?
¿Los síntomas varían en intensidad y tiempo?
¿Los síntomas detonan con resguardos, alergenos, cambios de clima, etc?
¿Los síntomas mejoran con tratamiento para asma?

Question 23

Útil en el diagnóstico y seguimiento del asma

Answer 23

flujometría

Question 24

Marcador de inflamación eosinofílica bronquial

Answer 24

fracción exhalada de NO (FENO)

Question 25

Un valor de FENO normal excluye a asma (verdadero/falso)

Answer 25

falso

Question 26

Triada del asma atópica

Answer 26

rinitis asma dermatitis atópica

Question 27

Se relaciona con asma por menstruación

Answer 27

catameniol

Question 28

Asma que se reactiva con los cambios de estación

Answer 28

asma perene

Question 29

Especialmente indicado cuando la exposición a aeroalérgenos desencadena o empeora el asma

Answer 29

estudio de alergia

Question 30

Métodos diagnósticos en el estudio de alergia

Answer 30

prick IgE específica prueba de provocación bronquial específica

Question 31

Método de elección para el estudio de alergia en un paciente con asma

Answer 31

prick test

Question 32

Si la IgE específica está elevada de forma mantenida significa que hay una mayor probabilidad de

Answer 32

síntomas persistentes

Question 33

Herramientas para evaluar el control del asma

Answer 33

ACT | ACQ

Question 34

Marcadores no invasivos para el control del asma

Answer 34

FENO | eosinofilia en el esputo

Question 35

Principales factores de riesgo para sufrir exacerbaciones del asma

Answer 35

``` mal control actual intubacion por asma eosinofilia en sangre periférica uso excesivo de SABA exposición al humo del tabaco comorbilidades embarazo PBD positiva ```

Question 36

Programa del manejo del asma

Answer 36

1. Eduque al paciente 2. Reducir FR 3. Tratar el asma 4. Manejar exacerbaciones 5. Consideraciones especiales del manejo

Question 37

Metas del tratamiento a largo plazo

Answer 37

``` control de síntomas prevenir episodios de asma mantener la función pulmonar lo más normal posible mantener un nivel de actividad normal evitar EA de los medicamentos prevenir la mortalidad ```

Question 38

¿Qué significa el control del asma?

Answer 38

``` síntomas mínimos mínima necesidad de medicación de rescate no exacerbaciones no limitación de la actividad física función pulmonar normal ```

Question 39

Valores del ACQ (0-6)

Answer 39

0-0.75: bien controlada | >1.5: pobre control

Question 40

Valores del ACT (5-25)

Answer 40

20-25: bien controlada 16-19: parcialmente controlada 5-15: pobre control

Question 41

Fármacos de control o mantenimiento del asma

Answer 41

glucocorticoides agonistas B2 de acción larga antagonistas de leucotrienos anticuerpos monoclonales anti-IgE

Question 42

Fármacos de alivio para pacientes con asma

Answer 42

B. ipatropio

Question 43

¿Cómo actúan los agonistas B2 de acción prolongada para el control del asma?

Answer 43

relajación del músculo liso mejora acaloramiento mucociliar disminuyen permeabilidad vascular modulación de liberación de mediadores

Question 44

¿Cómo actúan los modificadores de leucotrienos para el control del asma?

Answer 44

bloqueo de receptores CystLT1 en músculo liso | inhiben broncoconstricción inducida por ejercicio, alergenos y dióxido de sulfuro

Question 45

Terapia anti inmonuglobulina E para el control del asma

Answer 45

omalizumab

Question 46

Terapia anti interleucina 5 para el control del asma

Answer 46

mepolizumab | asma eosinofílico

Question 47

Hay que hacer una disminución de la intensidad del tratamiento para asma, al menos ___ después de haber logrado el control

Answer 47

3 meses

Question 48

Tratamientos no farmacológicos útiles para el asma

Answer 48

``` inmunoterapia vacunación termoplástica bronquial vitamina D psicoterapia yoga ```

Question 49

Método invasivo por broncoscopia donde se quema el músculo bronquial para mantener La Luz bronquial y evitar que se constriña

Answer 49

termoplastía bronquial