Espirometría Flashcards
Es un método de evaluación de la función pulmonar, midiendo el volumen y velocidad del aire que un paciente puede expulsar de los pulmones en una espiracion máxima.
espirometría
Aire que se encuentra en el _____ no es posible desplazarlo
espacio muerto anatómico
Volumen que se desplaza en un ciclo ventilatorio no forzada
volumen tidal
La espirometría mide volúmenes
dinámicos
Ejemplos de enfermedades obstructivas
EPOC
asma
La capacidad contractil de músculos respiratorios se puede evaluar por
espirometría
Tipos de espirómetros
de campana
electrónicos
de bolsillo
Características de un espirómetro
debe ser preciso y exacto
Antes de realizar una espirometría hay que ____ antes
calibrar
La meseta que se observa en la espirometría es la
capacidad vital forzada
Tipo de espirómetro que miden volumen
de campana
Tipo de espirómetro que miden flujo y volumen en tiempo real
electrónicos
FEV1 o VEF 1 es el
volumen espiratorio forzado al 1er segundo
Volumen total de aire que puede ser exhalado en una espiración forzada
capacidad vital forzada
Fracción de aire exhalado en 1er seg respecto del volumen total
Relación FEV1/FVC
La relación VEF1/FVC debe ser _____ del VEF1
70-80%
El paciente debería ser capaz de exhalar el 70-80% de la capacidad vital forzada en el 1er segundo (verdadero/falso)
verdadero
Derivados de la porcion media de la curva de flujo/volumen evaluan via aerea periférica
MEFR (flujos meso espiratorios)
Factores que modifican los valores normales predichos en una espirometría
edad
talla y peso
género
origen étnico
Patrones espirométricos
normal
obstructivo
restrictivo
mixto
Es el factor más sensible a obstrucción
relación VEF1/FCV
La EPOC se confirma mediante una relación FEV1/FVC ____ post broncodilatador
< 70%
Prueba que ayuda a diferenciar EPOC del asma
prueba de reversibilidad al broncodilatador
Ejemplos de broncodilatadores
salbutamol
terbutalina
ipratropio
¿Cuánto tiempo hay que esperar para hacer la prueba de reversibilidad al broncodilatador después de administrar el fármaco?
15 min 45 min (ipratropio)
Indicaciones para la prueba de reversibilidad al broncodilatador
px clínicamente estable y sin infección aguda
no haber usado BD antes
Para la prueba de reversibilidad al broncodilatador el paciente no debe haber usado BD de acción corta en las ____ previas
4 hrs
Para la prueba de reversibilidad al broncodilatador el paciente no debe haber usado BD y beta agonistas de acción prolongada en las ____ previas
12 hrs
Para la prueba de reversibilidad al broncodilatador el paciente no debe haber usado teofilina de acción prolongada o tiotropio en las ____ previas
24 hrs
Un incremento del FEV1 que es _____ del FEV1 prebroncodilatador (valor basal) es considerado significativo
> 200ml o del 12%
Criterios de a espirometría en un proceso restrictivo
FEV1:normal o reducido
FVC: < 80%
FEV1/FVC: > 0.7
Criterios de a espirometría en un proceso mixto
FEV1: < 80%
FVC:< 80%
FEV1 /FVC: < 0.7
Optimamente, los pacientes antes de una espirometría, deben estar en reposo al menos _____ antes de la prueba
10 min
Contraindicaciones para la espirometría
cafe y fumar 30 min antes evitar medicamentos antes cardiopatas IAM o EVC reciente aneurisma cerebral
Hay que repetir la espirometría al menos 2 veces más hasta que idealmente alcance 3 lecturas sin variar más de ____ entre ellas
100ml o 5%
Posibles efectos de la espirometría
mareo cefalea eritema facial lipotimia incontinencia urinaria tos
Reducción del retorno venoso
lipotimia
Criterios de a espirometría en un proceso obstructivo
FEV1: < 80%
FVC: normal
FEV1 /FVC: < 0.7
El asma es una enfermedad obstructiva (reversible/irreversible)
reversible
Fármaco que se utiliza para revertir el asma
salbutamol
La EPOC es una enfermedad obstructiva (reversible/irreversible)
irreversible
Ayuda a evaluar que el paciente esté haciendo un esfuerzo suficiente para realizar la espirometría
curva flujo volumen
Si un paciente tiene valores suprafisiológicos (arriba de los límites máximos) es probable que el paciente tenga
enfisema
Se le conoce de esta manera al atraimiento de aire
enfisema
Tipo de asma que pasa desapercibida en la espirometría donde la vía aérea se remodela y el paciente parecer presentar asma y EPOC
asma con remodelamiento
Criterios de la espirometría de un paciente con asma con remodelamiento
después del broncodilatador el FEV1 aumenta el 12% y la relación es <70%
