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Neumología > Cáncer pulmonar > Flashcards

Cáncer pulmonar Flashcards

1
Q

Es el factor de riesgo más importante para el desarrollo del cáncer de pulmón

A

humo de tabaco

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2
Q

Sin importar el género, es la principal causa de muerte en el mundo por tumores malignos

A

cáncer de pulmón

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3
Q

El cáncer de pulmón es una enfermedad letal porque solo un __ de los pacientes están vivos un año después del diagnóstico y un 12% a los 5 años

A

40%

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4
Q

Solo el ___ de los tumores en cáncer de pulmón están localizados y permiten una resección quirúrgica

A

15%

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5
Q

Cuando el tumor da sintomatología, generalmente se trata de un cáncer

A

avanzado

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6
Q

El __ de os cánceres de pulmón son atribuidos al habito de fumar de manera activa o pasiva

A

90%

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7
Q

Los fumadores tienen un riesgo de desarrollar cáncer de pulmón ___ mayor que los no fumadores

A

20 veces

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8
Q

Dejar de fumar produce una disminución gradual del riesgo de presentar CP. Después de __ de abstinencia, el riesgo se aproxima al de un no fumador

A

20 años

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9
Q

Forma de obtener el índice tabáquico

A

(# cigarros al día x años fumando) entre 20

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10
Q

Parámetro del indice tabáquico que indica un riesgo de presentar cáncer de pulmón

A

> 20

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11
Q

¿Cómo se expresa el índice tabáquico?

A

paquetes/año

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12
Q

El riesgo de tabaco y cáncer de pulmón se relaciona con

A 
número de cigarros
duración del hábito 
edad de inicio
profundidad de la inhalación del humo 
cantidad de alquitrán y nicotina en los cigarros
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13
Q

Menciona otros factores de riesgo para CP además del tabaco

A

exposición laboral a cancerígenos (asbesto, sílice…)
radiaciones ionizantes
EPOC, neumoconiosis, lesiones residuales previas
genética

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14
Q

La terapéutica sustitutiva con _____ se asocia con un incremento del adenocarcinoma

A

estrógenos

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15
Q

Menciona algunas alteraciones moleculares que pueden iniciar la carcinogénesis en pulmón

A

mutaciones en Ras
amplificación de MYC
sobreexpresión de ERBB2

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16
Q

Los tumores malignos de cáncer pulmonar de células no pequeñas son

A

epidermoide
adenocarcinoma
carcinoma de células grandes

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17
Q

Los tumores malignos de cáncer pulmonar de células pequeñas son

A

carcinoma de células pequeñas

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18
Q

Tipos de cáncer de pulmón según la histopatología

A

CPNCP

CPCP

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19
Q

CPNCP de localización central y tiende a la cavitación

A

carcinoma escamoso o epidermoide

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20
Q

CPNCP que se origine perifércamente, sobre cicatrices o regiones con fibrosis intesticial

A

adenocarcinoma

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21
Q

CPNCP que es tumor indiferenciado que suele asentarse en la periferia

A

carcinoma de células grandes

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22
Q

CPNCP que se suele originar en la submucosa de la vía central y es muy agresivo con una tasa de crecimiento rápido

A

carcinoma de células pequeñas/microcítico o OAT-CELL (células en avena)

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23
Q

Otras maneras de conocer al carcinoma de células pequeñas son

A

carcinoma microcítico OAT-CELL (células en avena)

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24
Q

El CP suele ser clínicamente _____ durante la mayor parte de su curso clínico.

A

silente

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25
Q

En el momento del diagnóstico de CP el 90% de los pacientes están ___ y el resto se sospecha por hallazgos radiológicos

A

sintomáticos

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26
Q

Formas de presentación y manifestaciones clínicas iniciales en el cáncer de pulmón

A 
tos
hemoptisis
dolor torácico
disnea
anorexia y pérdida de peso 
dolor óseo 
síndrome paraneoplásico
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27
Q

Menciona el origen de los síntomas del cáncer de pulmón

A

crecimiento y extensión regional del tumor
metástasis a distancia
síndromes paraneoplásicos

28
Q

Los síntomas que aparecen debido al crecimiento y extensión regional del tumor pueden ser por

A

crecimiento endobronquial de un tumor central
ceniciento del tumor periférico
extensión por contigüidades o por metástasis ganglionar

29
Q

Síntomas relacionados a tumor primario

A

tos
hemoptisis
disnea
dolor pleurítico

30
Q

Síntomas relacionados a invasión o compresión de estructuras intratorácicas

A 
disnea
dolor
dolor hombre
disfonía
hinchazón de cara y cuello 
cefalea
vértigos
31
Q

Cuadro clínico del síndrome de Horner

A

enoftalmos, ptosis, miosis y pérdida de sudación homolateral

32
Q

Metástasis más frecuentes en el cáncer de pulmón

A

óseas
cerebrales
hepáticas
suprarrenales

33
Q

Un tercio de los pacientes manifiestan síntomas secundarios a _____ en el momento del diagnóstico

A

metástasis

34
Q

Clínica de la metástasis ósea

A

dolor

35
Q

Clínica de las metástasis hepáticas por CP

A

cuadro constitucional

36
Q

Clínica de las metástasis suprarrenales por CP

A

asintomático

37
Q

Tipos de síndromes paraneoplásicos

A 
sistémicos
endocrinos
neurológicos
esqueléticos
hematológicos
renales
cutáneos
metabólico
38
Q

Están presentes en 10% de los pacientes con CP. Pueden presentar la primera manifestación de la enfermedad

A

síndromes paraneoplásicos

39
Q

Diagnóstico para CP

A 
rx tórax 
sintomatología
citología de esputo 
broncoscopia
biopsia percutánea guiada por TC
40
Q

Pasos a seguir para el diagnóstico y tratamiento de cáncer de pulmón

A
  1. diagnosticar o descartar CP
  2. estratificación del tumor
  3. valorar el estado funcional del px para proponer el tx adecuado
41
Q

Las exploraciones de imagen puede, sugerir un diagnóstico, pero nunca son

A

definitivas

42
Q

La obtención de material diagnóstico se tiene que basar en al menor una de las siguientes pruebas

A

citología de esputo
broncoscopia
punción aspirativa con aguja fina (PAAF) transtorácica
biopsia transtorácica

43
Q

Para establecer el diagnóstico de cáncer de pulmón se tiene que obtener material ___ con confirmación de malignidad

A

citológico o histológico

44
Q

Si persiste la sospecha de cáncer de pulmón pero no se puede confirmar citohistológicamente después de realizar las primeras exploraciones, se planteará la necesidad de realizar una exploración más invasiva como

A

mediastinoscopia

45
Q

Prueba diagnóstica que es muy útil para el estudio de adenopatías mediastínicas y evitar en un 66% el tener que realizar una mediastinoscopia

A

EBUS (ultrasonido endobronquial)

46
Q

Otra manera de conocer a la mediastinoscopia es

A

toracoscopia

47
Q

Método diagnóstico no invasivo de mayor utilidad para el diagnóstico y tamizase de CP

A

TC

48
Q

El PET detecta _____ NO cáncer

A

tejidos hipermetabólico

49
Q

Alteraciones radiográficas de CP

A 
nodulo pulmonar solitario o múltiple
masa pulmonar
hilio aumentado 
infiltrado pulmonar
ensanchamiento mediastínicio
50
Q

Lesión única redondeada de bordes definidos que está rodeado de parénquima sano y que no mide más de 3 cm

A

nódulo pulmonar

51
Q

Lesión única redondeada de bordes definidos que está rodeado de parénquima sano y que mide más de 3 cm

A

masa o tumor

52
Q

Lesión única redondeada de bordes definidos que está rodeado de parénquima sano y que mide menos de 0.5 cm

A

micronódulo

53
Q

Causas más frecuentes de nódulos pulmonares solitarios benignos

A 
granulomas infecciosos (TB, micosis, etc)
granulomas no infecciosos (sarcoidosis, enfermedad de Wegener...) 
tumores benignos
54
Q

Nódulo pulmonar calcificado en un paciente no fumador menor de 15 años, probablemente es

A

benigno

55
Q

Clasificación para estadificar el CP

A

TNM

56
Q

Estadios de CP que requieren tratamiento quirúrgico

A

antes del estadio 3

57
Q

La clasificación de TNM solo es aplicable para cáncer de

A

células no pequeñas

58
Q

Clasificación para la etapificación del cáncer de células pequeñas

A

enfermedad limitada

enfermedad extendida

59
Q

Tratamiento para la enfermedad extendida

A

tratamiento quimioterápico paliativo

60
Q

Tratamiento para la enfermedad limitada

A

quimio + radio

61
Q

Estadios del cáncer de pulmón de células no pequeñas que son susceptible a tratamiento quirúrgico o radioterapia radical en caso de sr inoperables

A

IA
IB
IIA
IIB

62
Q

Estadios del cáncer de pulmón de células no pequeñas que no son quirúrgicos, la base será tratamiento quimioterápico y/o radioterpia

A

IIIA
IIIB
IV

63
Q

Estadios del cáncer de pulmón de células no pequeñas que pueden ser tratados quirúrgicamente en algunos casos tras quimioterapia neoadyuvante

A

IIA (excepto T3N2 y T4N1)

64
Q

El tratamiento endoscópico se recomienda en los casos siguientes

A

resolución de la obstrucción sintomática de la vía aérea principal
yugulación de hemoptisis no controlada
oclusión de fístulas traqueoesofágicas

65
Q

Permite administrar dosis más altas de radioterapia sin ocasionar tanto daño a los tejidos circudantes

A

radioterapia de protones

Neumología (19 decks)

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