Néphrologie Flashcards
Étiologies possibles acidose métaboliques
Diarrhée
Insuffisance rénale aiguë
Acidose lactique
2 causes iatrogènes d’insuffisance rénale aiguë
AINS
IEC
Traitement moins cher entre la dialyse et la transplantation rénale
Transplantation rénale moins chère !
Critères immunologiques à remplir pour transplantation rénale
- compatibilité du groupe sanguin A, B, O
- test de cross match en lymphocytotoxicité négatif
- absence chez le receveur d’anticorps anti-HLA dirigés spécifiquement contre les molécules HLA du donneur
Traitements possibles du ttt immunosuppresseur d’entretien préventif du rejet suite à une greffe renale
- CTC (ex : prednisone)
- inhibiteurs de la calcineurine
- antiproliferatifs (inhibiteurs des bases puriques, ex : mycophénolate mofétil)
Contre indication à la PBR
- rein unique
- Troubles de la coagulation
Néphropathie a IgA
La plus fréquente des glomerulonephrites primitives
Peut être associée à la cirrhose et aux spondylarthropathies
Traitement de la néphropathie à IgA
- Régime peu salé
- objectif de PA : 130/80 mmHg
- Objectif protéinurie : <0,5g/L
+ Ttt : anti HTA par IEC ou ARAII
PEC de l’hyperhydratation globale
Restriction hydrique
Restriction sodée
Diurétiques de l’anse
Anemie de l’IRC
Anémie normochrome NON régénérative
Traitement de l’hyperparathyroidie secondaire
Supplementation en calcium
Chelateurs NON aluminiques du phosphore
Formule de Cockcroft et Gault
[(140-âge) x poids x K]/créatininémie
Avec K=1,23 chez l’homme, 1,04 chez la femme