Examens complémentaires Flashcards
Colique hépatique
Écho abdominale
Bio angiocholite
Hausse de :
- CRP
- leuco
- bilirubine CONJUGUÉE
- phosphatase alcaline
Imagerie des calculs de la VBP
- bili IRM
- echo endoscopie
PAS CPRE !!
Mois de 1ère et deuxième détermination du groupe sanguin au cours de la grossesse ?
- 3ème mois : première détection (GR, Rhesus Kell et RAI)
- 7eme mois : deuxième determination (GR, Rhésus Kell, RAI)
Quels examens sont spécifiques au 6eme mois de grossesse?
- NFS : recherche d’une anémie
- AgHBs : statut VHB
- Dépistage du diabète gestationel chez les femmes qui présentent des FdR (entre 24 et 28SA)
Les 3 échos pendant le suivi prénatal de la grossesse sont elles à systématiquement proposer ou obligatoires à réaliser ?
A systématiquement proposer mais PAS obligatoires
Sérologies obligatoirement prescrites lors consultation du 3ème mois de grossesse (= consultation du premier trimestre = 1ère consult)
- GR, Rhésus-KELL, RAI
- toxoplasmose, rubéole
- SYPHILIS !! A ne pas oublier
- VHB pas VHC
- protéinurie, glycosurie
3 mesures de l’écho de datation
- clarté nucale : trisomie 21 (norme : = 3mm)
- diamètre biparietal
- longueur cranio caudale : permet de déterminer le terme de la grossesse
3 mesures de l’écho morphologique
- périmètre abdominal
- diamètre bipariétal
- longueur fémorale
Quand a lieu l’auscultation cardiaque de la mère pendant la grossesse?
Une fois au début puis c’est tout
Critères de dépistage du diabète gesta
5 critères
- âge maternel ≥ 35 ans
- IMC ≥ 25 kg/m2
- ATCD de diabète chez les apparentés au 1er degré (mais pas ATCD de diabète gesta chez les apparentés)
- ATCD personnels de DG
- ATCD personnels d’enfant macrosome (grade A)
Quand apparaît le sac gestationnel à l’echo ?
A partir de 5SA
Bilan metrorragies du 3ème trimestre
- échographie par voie endovaginale
- ECTE (mesure du rythme cardiaque fœtal)
- NFS, bilan d’hemostase, bilan de transfusion (GR, Kell, RAI)
En URGENCE
Indication de DPNI
- grossesse gémellaire🤰
- ATCD d’enfant trisomique
- absence de dépistage préalable chez femme > 38ans
- clarté nucale > 3/3,5mm
MAP (e.complementaire)
Échographie cervicale
HELLP syndrome (e.complementaire)
Échographie hépatique
Quel e.complementaire pour : Torsion d'annexe Rupture de kyste Hémorragie kystique Nécrose aseptique de fibrome
Échographie abdomino-pelvienne
E.complementaire de l’HRP
Aucun !
Urgence : césarienne en URG
Son diagnostic est clinique, car elle est rarement vue à l’échographie
E.comp de la pyelonephrite de la femme enceinte
•ECBU (pas BU) avec antibiogramme
- et ECBU de contrôle 8-10jours après
•hémocultures + echo rénale systématiques
Si persistance de fièvre ou douleur (recherche d’obstacle), rechute rapide, malformation urinaire connue, antécédent de chirurgie urinaire ou sepsis : urographie intraveineuse
E.comp de la cystite de la femme enceinte
ECBU avec antibiogramme
E.comp de la colonisation urinaire de la femme enceinte
BU mensuelle de contrôle, si + => ECBU
Si Fdrisque : ECBU
Suivi après colonisation : ECBU mensuelle
Consultation obligatoire après congé mat?
Visite de reprise avec le médecin du travail
E.complementaire leucomalacie periventriculaire
Écho cérébrale transfontannaire : hyperecho de la substance periventriculaire
+/- IRM
E.complementaire de la diplopie binoculaire
Imagerie cérébrale en URG
2 Diag a éliminer :
- atteinte du nerf 3 douloureuse => anévrisme intracrânien de la terminaison carotide interne ou de l’artere communicante postérieure)
- recherche aussi d’une artérite à cellules géantes (=maladie de Horton)