MPR Flashcards
MIF (Mesure d’indépendance fonctionnelle)
C’est une échelle générique (=non spécifique) de limitation d’activités.
Elle est sensible aux changements de l’état fonctionnel.
Prestations accordées par la MDPH
- La Prestation de Compensation du Handicap (PCH) est accordée par la MDPH sur des critères d’incapacité.
- La carte d’invalidité est accordée par la MDPH si le taux d’incapacité est > 80%.
- La carte européenne de stationnement est accordée par la MDPH si le taux d’incapacité est > 80%.
- La Reconnaissance de la Qualité de Travailleur handicapé (RQTH)
Prestations accordées par la sécurité sociale
- exonération du ticket modérateur dans le cadre d’une ALD
- ALD
Handicap
Limitation du fonctionnement d’un humain
Recurvatum
Excès d’extension
Flessum
Extension complète impossible
Cotation musculaire MRC
0: pas de contraction musculaire visible
1: contraction musculaire visible sans mouvement
2: mouvement dpas contre la pesanteur
3: mouvement possible contre la pesanteur mais pas contre résistance
4: mouvement possible contre au moins une certaine résistance
5: force normale
Permet l’évaluation manuelle de la FORCE musculaire volontaire.
pour l’évaluation INSTRUMENTALE de la force musculaire volontaire il est possible d’utiliser des dynamomètres
Échelle d’Ashworth
Permet d’évaluer le TONUS musculaire
Est utile particulièrement en cas de troubles du tonus musculaire de type : spasticité
Description d’un cycle de marche normal
Deux phases :
Les Phases d’appui : 60 %
La Phase d’oscillation : 40 %
Appui bipodal pendant 20 à 30 % de la marche.
L’appui bipodal diminue à mesure que la vitesse de marche augmente jusqu’à disparaître complètement à la course.
Citer les deux procédures de sauvegarde de justice
–Sauvegarde de justice par déclaration médicale
La déclaration peut être faite par le médecin traitant
Mais le certificat médical circonstancié ne peut PAS être fait par le médecin traitant qui prend en charge le majeur protégé
–sauvegarde de justice sur décision du juge des tutelles
Décalage niveau mėtamerique/ niveau vertébral
Rachis cervicale inférieur : 1 niveau de décalage
Vertèbres thoraciques supérieures : 2 niveaux
Vertèbres thoraciques inférieures : 3-4 niveaux de décalage
Score ASIA
–Évaluation motrice de 10 fonctions musculaires droit et gauche (cotées selon MRC sur/5)
– 2 Évaluations sensitives :
• tact
• piqûre
de 28 dermatomes droit et gauche côtés de 0 à 2 (0 : anesthésie ; 1 = hypoesthésie ; 2 = normal)
5 grades de A à E
A = Complet : aucune sensibilité ou motricité dans le territoire S4-S5.
B = Incomplet sensitif : la sensibilité mais pas la motricité est préservée au dessous du niveau lésionnel, en particulier dans le territoire S4-S5.
C = Incomplet moteur : la motricité est préservée au dessous du niveau lésionnel et plus de la moitié des muscles testés au dessous de ce niveau a un score < 3 (motricité non fonctionnelle).
D = Incomplet moteur : la motricité est préservée au dessous du niveau lésionnel et au moins la moitié des muscles testés au dessous de ce niveau a un score ≥ 3.
E = Normal : la sensibilité et la motricité sont normales. Il peut persister des anomalies des réflexes.
Échelles d’évaluation de la spasticité
Échelle d’ashworth
Échelle des spasmes de Penn
Hyper-reflexive autonome (HRA)
Poussée systolique > ou = à 20 mmHg souvent accompagnée de céphalées brutales
Complication cardio/ du système nerveux sympathique retrouvée dans le cas de lésions médullaires >=T6