Neisseria meningitidis

Question 1

características estructurales de la Neisseria meningiditis

Answer 1

• diplococo gram –
• inmóviles
• AF
• oxidasa +
• catalasa +
• no esporulados
  ** Patógeno 1º que puede causas infección en cualquier persona

Question 2

cual es el principal reservorio de la Neisseria meningiditis, en que población suele estar y su población de riesgo

Answer 2

• principal reservorio es nasofaringe humana → Es humano exclusivo
• 5-10% de la población es portadora
• • casos en invierno
• Poblaciones de riesgo → Niños <5 años, inmunodeprimidos y contactos estrechos

Question 3

como se transmite

Answer 3

gotitas

Question 4

cuales son sus principales factores de virulencia

Answer 4

• Factores de adherencia:
  ** Fimbrias
  ** Proteína OM → Por ser gram (-)
• Factores de evasión de RI:
  ** Fimbrias → Para variación antigénica —-> persiste en mucosas al ir cambiando y re-infectar
  ** Cápsula → Es polisacárida, evade la RI e invade el LCR.
• Otros:
  ** IgA proteasa→Para sobrevivir mucosa
  ** Sideróforos —> roba Fe
  *** Endotoxina →Es el lípido A del LPS de la ME propio de todos los gram (-) → Es un factor promotor de la inflamación.

Question 5

cuales son los cuadros clínicos que da la neisseria meningiditis

Answer 5

• Enfermedad meningocócica
• Meningococcemia:
  ** Sepsis de inicio brusco
  ** Compromiso 2º de coagulación → px con púrpura, shock, coagulación vascular diseminada (CID).
• Meninigitis aguda:
  ** Fiebre
  ** Cefalea
  ** Vómitos
  ** Signos meníngeos
  *** Con/sin compromiso de conciencia.
• meningitis y meningococcemia si o si se asocian con secuelas de largo impacto (sordera, pérdida extremidades, daño cerebral)
• Excepcionales:
  ** Infección articular
  ** Neumonía
  ** Otitis 1⁄2
  ** Conjuntivitis
  *** Pericarditis

Question 6

cual es el tratamiento

Answer 6

• Cefalosporinas de 3º generación → ppalmente ceftriaxona o cefotaximo.
• Vacunas (MCV4 tetravalente pero no cubre al B)
• Importante la profilaxis a los contactos estrechos (mismo techo, >4 horas en últimos 10 días y personal de salud) → Dosis única de ciprofloxacino, ceftriaxona o rifampicina