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Neonatologia 👶🏻 > Nefroblastoma > Flashcards

Nefroblastoma Flashcards

1
Q

Qué es el nefroblastoma

A

Tumor de células del blasfema metanefrico

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Q

Etiología del nefroblastoma

A

Desconocida
Genética: hereditaria: auto domina dominante
No hereditaria

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3
Q

Incidencia de nefroblastoma

A

1/100 000

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4
Q

Características del síndrome de WARG

A

Retraso mental
Anhiridia
Tumor
Alteraciones genitourinarias

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5
Q

Gen alterado en el nefroblastoma

A

cromosoma IIp
Gen WT1

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6
Q

Histologia más frecuente del nefroblastoma

A

Tumor de Wilms 92 %

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7
Q

Manifestaciones clínicas del nefroblastoma

A

Masa abdominal palpable 75% indolora que no cruza la línea media
Dolor abdominal 28%
Hematuria macroscópica o microscópica
Fiebre

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8
Q

Complicaciones del nefroblastoma

A

Hemorragia transoperatoria grave
Lesión de órganos vecinos
Lesión de grandes vasos
Adherencias

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9
Q

Estudio inicial en nefroblastoma

A

USG
Identifica el origen
Extensión
Evaluar la hidronefrosis

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10
Q

Estándar de oro para nefroblastoma

A

TAC abdominal

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11
Q

Para que realizar la rx de tórax en nefroblastoma

A

Descartar METS pulmonares

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12
Q

Sobrevida de tumor localizado

A

90%

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13
Q

Factores de mal pronóstico

A

Histopatologia anaplasica
Recurrencia temprana
QT previa
METS
Recaída abdominal

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14
Q

Estadio 1 de nefroblastoma

A

Circunscrito al riñón

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15
Q

Manejo a seguir en todo paciente con sospecha de tumor de wilms

A

QT neoadyuvante con Vincristina y actinomicina

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16
Q

Estadio II de nefroblastoma

A

Invasión periférica hacia la fascia de Gerota

17
Q

Estadio III del nefroblastoma

A

Metástasis ganglionar linfática regional o invasión venosa renal

18
Q

Tratamiento para estadio 1 y 2

A

Nefrectomía temprana + QT adyuvante

19
Q

Tratamiento de estadio III Y IV

A

👋🏼No resecables
Biopsia pretx
QT neoadyuvante + resección + RT

20
Q

Estadio IV de nefroblastoma

A

Metástasis a distancia o extensión a órganos

21
Q

Tratamiento para enfermedad metastasica

A

Dexorrubicina

22
Q

Cómo se reporta el estudio histologico

A

Favorable o desfavorable

23
Q

Esquema A de QT

A

Vincristina + actinomicina para etapa I y II

24
Q

Si el reporté histologico es favorable en Etapa I y II

A

Continuar con esquema A

25
Q

Si el reporte histologico es desfavorable en estados I y II

A

Agregar RT

26
Q

Esquema B de QT para etapa III Y IV

A

Vincristina
Actinomicina
Dexorrubicina

27
Q

Si el reporte histologico de etapa III y IV es desfavorable

A

Esquema C

28
Q

Esquema C de QT para nefroblastoma

A

Vincristina
Actinomicina
Dexorrubicina
Ciclofosfamida
Etoposido

29
Q

Indicaciones para RT para nefroblastoma

A

Histologia desfavorable
Contaminación peritoneal
Mets pulmonares

30
Q

Edad de mayor incidencia

A

2-4casos

Neonatologia 👶🏻 (55 decks)

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