Enfermedad Hemorragia Del RN

Question 1

Causa de EHRN 🩸

Answer 1

Coagulopatia por deficiencia de fx de coagulación dependientes de vit K

Question 2

Incidencia de EHRN

Answer 2

4.4-7.2 / 100 000 RN 1/1000

Question 3

Factores de riesgo en EHRN

Answer 3

Prematurez
Desnutrición
LME sin profilaxis
Asfixia perinatal
Ingesta materna (warfarina, ant de vit k, anticonvulsivantes, rifampicina, isoniazida, fenobarbital, topiramato)

Question 4

Temporalidad de EHRN forma temprana

Answer 4

0-24 hrs

Question 5

Causa de forma temprana de EHR

Answer 5

Antagonistas de vit k

Question 6

Manifestaciones de la forma temprana de EHRN

Answer 6

Sangrado grave de SNC
-cefalohematoma
-intracraneal
- intrabronquial

Question 7

Forma más común de EHRN

Answer 7

Clásica

Question 8

Temporalidad de la forma clásica de EHRN

Answer 8

2-7 días

Question 9

Manifestación de la forma clásica de EHRN

Answer 9

Sangrado: tubo digestivo, cordón umbilical, cutáneo en sitio de venopuncion o nasal

Question 10

Temporalidad de forma tardía de EHRN

Answer 10

2 semanas- 6 meses

Question 11

Causa de la forma tardía de EHRN

Answer 11

Colestasis GI alt pancreaticas mala absorción o enfermedad hepatica

Question 12

Porcentaje de pacientes que fallecen por sangrado activo 💀

Answer 12

20%

Question 13

Diagnóstico de laboratorial

Answer 13

TP prologando
TTP y frinogeno normal

Question 14

Vía del TP

Answer 14

Vía extrínseca

Question 15

Niveles de plaquetas de EHRN

Answer 15

Normales

Question 16

En caso de encontrar un INR> 4

Answer 16

Pedir proteína inducida por vitamina K PIVKA

Question 17

Criterios diagnósticos para EHRN

Answer 17

INR >4 más por lo menos uno de los siguientes:
Plaquetas normales
Fibrinogeno normal
TP regresa a la normalidad tras administrar vitamina k
Aumento de proteínas inducidas por la ausencia de vit k

Question 18

Tratamiento para EHRN leve

Answer 18

Vitamina K 1-2 mg SC u oral

Question 19

Tratamiento para hemorragia grave que pone en riesgo la vida

Answer 19

Plasma fresco congelado
Concentrado de complejo protrombinico
Vit k parentel IV SC ORAL 1-2 mg DU

Question 20

Dosis de vitamina k como profilaxis

Answer 20

Vitamina k ( fitometadiona) 1 mg DU primeras 6 hrs

Question 21

Técnica de aplicación de vitamina k

Answer 21

Técnica en z

Question 22

Diagnóstico diferencial

Answer 22

Hemofilia

Question 23

Dosis de plasma fresco congelado

Answer 23

10-15 ml/ kg

Question 24

Vía de vitamina k como profilaxis

Answer 24

IM

Question 25

Profilaxis en embarazada con warfarina o anticonvulsivantes

Answer 25

Vitamina K ADN 5 mg al día en el tercer trimestre