Ictericia Neonatal Flashcards
Escala de Kramer
Zona 1: cabeza y cuello (5.7)
Zona 2: tronco superio hasta el ombligo (8.8)
Zona 3: tronco inferior ombligo hasta las rodillas (11.7)
Zona 4: piernas y brazos (14.7)
Zona 5: palmas y plantas de los pies ( >14.7)
En qué días aparece la ictericia fisiología
Del 2o día y dura una semana
Fisio patología de la ictericia fisiológica
Insuficiencia de glucoroniltransferasa por inmadurez
Temporalidad en la que aparecen las causas graves
Primeras 24 hrs
Epidemiología de ictericia neonatal
60% de los RNT
80% de los RNP
10% de los amamantados con Lactancia Materna
Temporalidad de la ictericia asociada al seno materno
Inicio: 4to al 7mo día
Se extiende hasta la semana 2
Tipo de bilirrubina que aumenta en ictericia fisiológica o por LM
BI
Tratamiento de ictericia asociada a LM
Aumentar el número de tomas y fototerapia
Fisio patología de icteria por LM
Alto contenido de B glucoronidasa que desconjunga bilirrubinas llevándolas a recircular en la circulación hepatica
Inmunoglobulinas asociadas a Isoinmunización Rh
IgG
Donde se expresan a los Antígenos Rh
En la membrana del eritrocito
Tipo de Rh más antigenico
D
Tipo de herencia de Rh
Autosomico dominante
Tipo de incompatibilidad más frecuente
ABO
Madre: O
Hijo: B A o AB
Qué es el hidrops fetalis
Forma grave de isoinmunizacion Rh provoca la muerte de feto inutero o a su nacimiento
Volumen excesivo de líquido en 2 o más compartimentos
Pleura
Pericardio
Peritoneo
Piel
Cómo se obtiene el coombs directo
se requieren eritrocitos del niño
A quien se le toma el coombs indirecto
A la madre de requiere su plasma
Criterio para exanguinotransfusion inmediata
Hiperbilirrubinemia grave o encefalopatia aguda
Velocidad de exanguinotransfusion
2-3 ml /kg/ min
Duración de exanguinotransfusion
1-2 hrs
Lámparas de fototerapia
Luz azul a 460-490nm
Distancia de fototerapia
15-20 cm
Isomeros en los que se transforma la bilirrubina mediante la fototerapia
2- lumirribina
4Z-15Z bilirrubina
4Z 15 E bilirrubina
Tiempo de la respuesta máxima de la fototerapia
2-6 hrs