Nefro Flashcards
Como se define la lesion renal aguda
Elevacion >0.5mg/dl sobre el nivel basal de creatinina sérica
Disminucion de 50% de TFG
Daño renal no-oligurico
> 400ml/día
Daño renal oligúrico
100-400 ml/día
Daño renal anúrico
Lesion renal aguda PreRenal
Disminucion de la perfusión renal.
Oliguria, elevacion BUN/creatinina, FeNa 350mOsm/l, sodio urinario
Lesión renal aguda Parenquimatosa
Alteracion del glomérulo, insterticio, túbulos o vasos
Sedimento urinario con clinidros granulosos o hemáticos, hematuria, proteinuria, osmolaridad urinaria 30-40mEq/l, FeNa >2%
Lesión renal aguda Obstructiva.
Obstruccion de flujo urinario por litos, u obstruccion uretral o de uréteres.
Dolor abdominal, hematuria, estudios de imagen utiles.
Tratamiento de lesión renal aguda por hipovolemia.
Expansión de volumen
NaCl 0.9% 10-20 mg/kg
Niños: 20ml/kg de cristaloides.
Clasificacion RIFLE
Riesgo
Cualquiera de los siguientes:
Elevacion de creatinina 1.5 veces su valor basal
Disminucion de
Clasificacion RIFLE
Lesión
Cualquier:
Elevacion de creatinina 2 veces su valor basal
Disminucion
Clasificación RIFLE
Fracaso
Cualquiera de los siguientes:
Elevacion de creatinina 3 veces su valor basal niveles >4 mg/dl o aumento rápido de 0.5
Disminucion
Clasificacion RIFLE
Pérdida
Daño renal agudo persistente, pérdida completa por >4 semanas