Náusea y vómito

Question 1

Principal neurotransmisor involucrado en la nausea/vómito dependiendo del tiempo de evolución

Answer 1

Aguda primeras 24 → 5-HT3
Retardada 2 - 5 días → sustancia P, NK

Question 2

Factores de riesgo para vómito post terapéutico

Answer 2

• Mujer
• Joven
• Quimioterapia previa
• Ansiedad
• Consumo mínimo de alcohol (en exceso protege)
• Emesis en embarazo
• Motion sickness

Question 3

A qué se refiere el condicionamiento del vómito ?

Answer 3

Paciente asocia otros factores con el vómito inducido por la quimioterapia.
Posteriormente ese factor es suficiente para inducir el vómito (vómito anticipado)

Factores

• Olores
• El hospital
• La enfermera/médico

Question 4

Cómo elijes la profilaxis para el vómito inducido por quimioterapia ?

Answer 4

Evaluas factores dle paciente y del quimioterapéutico

Riesgo alto 5-HT3 + Dex + NK1 + Olz
Riesgo medio 5-HT3 + Dex/NK1
Riesgo bajo 5-HT3 o Dex
Riesgo minimo sin tratamiento profiláctico

5-HT3: antagonistas
Dex: dexametasona
NK1: inhibidores
Olz: olazapina

Question 5

Verdadero o falso

Los inhibidores del punto de control inmune tienen un alto riesgo emetogénico

Answer 5

Falso
el riesgo es mínimo

Question 6

Diagnósticos diferencial para asegurarse que el vómito es inducido por quimioterapia

Answer 6

• SNC metástasis o HIC
• Crisis hipertensiva
• Sx metabólicos
• Fármacos
• Dolor
• PONV
• Embarazo
• Enf gastrointestinales
• Infección

Question 7

Terapias no farmacológicas para aliviar el vómito inducido por quimioterapia

Answer 7

• Gengibre
• Dieta personalizada
• Relajación muscular
• Escuchar música favorita durante infusión

No sustituyen los antieméticos pero ayudan