Cáncer de testículo 💀

Question 1

Qué es lo bonito del cáncer de testículo

Answer 1

Curable incluso en etapas avanzadas, no hay etapa IV

Question 2

Cuál es la primer neoplasia en hombres entre 15 - 35 años ?

Answer 2

Testículo

Question 3

Factores de riesgo para cáncer de testiculo

Answer 3

• Criptoorquidia
• Historia familiar de tumor de células germinales
• Mayor riesgo con cada 5cm de altura
• Isocromosoma 12p
• Hipospadias

Question 4

Lesión premaligna del tumor de células germinales

Answer 4

Neoplasia de células germinales in situ
(aun no penetra membrana basal)

Question 5

Cómo se origina un tumor testicular de células germinales ?

Answer 5

1. Células germinales venían mutadas
2. Estimulación hormonal durante pubertad → proliferación
3. Diferenciación aberrante

Question 6

Clasificación histológica de los tumores testiculares

Answer 6

Células germinales 95%

• Seminoma 40%
• No seminoma 60%

Otros 5%

• Células de Leydig
• Células de Sertoli

Question 7

Tipos de tumores de células germinales y sus características principales

Answer 7

• Seminoma no eleva marcadores tumorales
• Carcinoma embrionario Agresivo, crece rápido y mucho
• Teratoma con tejidos de las 3 capas
• Coriocarcinoma el más agresivo, eleva hCG
• De saco vitelino más en prepuberales, eleva AFP

Question 8

Cómo se diseminan los tumores gérminales de testículo ?

Answer 8

Temaprano linfática o directo a retroperitoneo
Tardía hematógena

Question 9

Manifestaciones clínicas de los tumores de testículo

Testiculares y extratesticulares

Answer 9

Masa sólida indolora es cáncer hasta demostrar lo contrario

• Transiluminación neg
• Puede haber dolor escrotal

Extratesticulares

• Ginecomastía: tumores de cordones sexuales por producción de estrógenos
• Hipertiroidismo: por mucha hCG (se parece a la TSH)
• Pubertad precos: tumores de células de Leydig (muchos andrógenos)

Question 10

Qué haces si te llega el wey con masa testicular indolora + translucencia neg

Answer 10

Referir a oncología

Ya con su USG y marcadores tumorales (AFP, hCG, LDH)

Question 11

Estudios para la evaluación de un tumor testicular

Answer 11

• TC buscar ganglios regionales en retroperitoneo (de ahi vienen los testículos)
• RM por sospecha de metástasis a SNC

Question 12

Trataminto del cáncer de testículo

Answer 12

Orquiectomía radical +ligadura interna de conducto espermático

Etapas III añadir QuimioTX adyuvante. Esquema: BEPx3 o EPx4

Question 13

Verdadero o falso

En el testículo no se hacen biopsias

Answer 13

Verdadero