Cáncer de piel Flashcards
Clasificación del cáncer de piel
Melanoma
- Superficial
- Nodular
- Acral lentiginoso
- Lentigo maligno
No melanoma
- Carcinoma espinocelular/escamocelular/epidermoide
- Carcinoma basocelular
Lesiones benignas de la piel
- Queratosis actínica
- Queratosis seborréica
Dé dónde se originan los tipos de cáncer de piel no melanoma ?
Escamocelular: queratinocitos
Basocelular: células basales de la epidermis
Cuál es el 2 cáncer de piel no melanoma ?
Carcinoma escamocelular
Factores de riesgo para el carcinoma escamocelular
- exposición solar
- Inmunosupresión
- Infección VPH
Taza de curación del carcinoma escamocelular
95 %
Dónde sale el carcinoma escamocelular ?
Cualquier superficie
más común cabeza y cuello
Tratamiento para el cáncer de piel no melanoma
Cirugía de Mohs
Radioterapia inflitración, alto riesgo
Antineoplásicos tópicos
Seguimiento del carcinoma escamocelular
30 - 50 % posibilidad que desarrolle otro en 5 años
Cáncer de piel asociado a una mutación de sonic hedgehog
Carcinoma basocelular
Cuál es el cáncer de piel más frecuente ?
Carcinoma basocelular
Contra que va dirijido el tratamieto del cáncer de piel no melanoma ?
Escamocelular: EGFR
Basocelular: SMO (el que debía ser inhibido por SHH)
Seguimiento del carcinoma basocelular
- Examinar cada 6 meses por los primeros 3 años
- Luego anual
Cuál es el cáncer de piel con mayor mortalidad ?
Melanoma
Tipo de melanoma más frecuente a nivel mundial y en México
Mundo: Superficial
México: Acral lentiginoso
Mutación más frecuente en melanoma
BRAF
V600E
ABCDE del melanoma
- Asimétrico
- Borde irregular
- Color heterogéneo
- Diametro (crece)
- Evolución
Cuál mutación del melanoma es la de mayor carga mutacional ?
NF1
Paciente jóven sin exposición solar con melanoma
Mutación más probable
BRAF
Xq tienen mayor predisposición a melanoma los pelirrojos ?
Por la mutación del MC1R
A qué mutación se asocia el melanoma hereditario ?
CDKN2A
Con cuantas quemaduras solares en la infancia aumenta el riesgo de melanoma ?
más de 5
Cuál es la mutación más frecuente en el melanoma tipo lentigo maligno ?
KIT
Sx de predisposición a melanoma
Sx familiar de melanoma y lunares atípicos (FAMMM)
(CDKN2A)
Características de las etapas del melanoma
I chiquito y bonito
II ulcerado
III involucración de ganglios
IV metástasis a distancia
Verdadero o falso
El melanoma acral lentiginoso responde muy bien a inmunoterapia
Falso
No responde, es el de menor carga mutacional
Tratamiento del melanoma
Excisión total con margen mínimo de 1 mm
A partir de etapa III quitar ganglios e inmunoterapia