Cáncer de esófago Flashcards
Cuáles son los tipos histológicos de cáncer de esófago y dónde son más frecuentes ?
Epidermoide occidente
Adenocarcinoma oriente
Factores de riesgo para cáncer de esófago
- Edad
- Alcoholismo
- ERGE, esófago de Barrett (adenocarcinoma)
- Obesidad
- Acalasia
- VPH (epidermoide)
- Fumar
- Alto consumo de carne ahumada/procesada
Abordaje de disfagia bajo sospecha de cáncer de esófago
Endoscopía → muestra masa → biopsia
Métodos de estadificación para cáncer de esófago
- USG endoscópico para ver la T y N
- Broncoscopía si está arriba de la carina. Para evaluar tráquea
- Laparoscopía para buscar carcinomatosis peritoneal
- PET-TC para carcinoma epidermoide
Tratamiento del cáncer de esófago localizado
Resección endomuscular o esofagectomía
Tratamiento del cáncer de esófago localmente avanzado resecable
- Quimioterapía + radioterapía neoadyuvante por 5 semanas
- Cirugía
Tratamiento del cáncer de esófago localmente avanzado irresecable
Quimioterapía + radioterapía definitiva
Tratamiento del cáncer de esófago avanzado
Solo quimioterapía
Tratamiento para adenocarcinoma de esófago
Quimioterpía perioperatoria
- Quimio
- Cirugía
- Quimio
- Esquema: FLOT
Cuál tipo histológico responde mejor a la quimio + radioterapia neoadyuvante ?
Carcinoma epidermoide
Principales criterios de irresecabilidad del cáncer de esófago
- Localización cervical
- Afeccción de la tráquea
- Afección vertebral
En qué etapa se diagnostica la mayoría (70%) de los casos de cáncer de esófago ?
Tardía
Ya con afección ganglionar