Cáncer de próstata

Question 1

Qué lugar ocupa en incidencia el cáncer de próstata a nivel mundial y en México ?

en hombres

Answer 1

Mundo 2
México 1

solo hombres

Question 2

Factores de riesgo para cáncer de próstata

Answer 2

• Edad
• Historia familiar
• Sx cáncer mama ovario (mutación BRCA)
• Sx de Lynch
• Afrodescendientes

Question 3

Manifestaciones clínicas del cáncer de próstata

Answer 3

Aintomático hasta etapas posteriores

• Síntomas de vía urinaria baja: hematuria, retención urinaria
• Avanzado dolor óseo lumbar, linfedema (obstrución linfática en piernas)

Question 4

Cuántas muertes evita el tamizaje con PSA ?

Answer 4

1 por cada 781 pruebas

Question 5

Dónde se localiza el cáncer de próstata con mayor frecuencia ?

Answer 5

Zona periférica

Question 6

Estrategia de tamizaje para cáncer de próstata

Answer 6

PSA

• Desde los 50 años o 40 con atecedentes

Tacto rectal

• Para pacientes sintomáticos o PSA elevado

Question 7

Despues de PSA o tacto rectal sospechoso, cómo confirmas el diagnóstico de cáncer de próstata ?

Answer 7

RMmp evaluar con PI-RADS para indicar →
Biopsia

Question 8

Escala Gleason para cáncer de próstata

Answer 8

Patologo ve los principales 2 patrones de diferenciación glandular (de 1 a 5)→ suma

primero el de mayor predominio: es peor 4+3 que 3+4

Question 9

Estudio necesario para la planificación del tratamiento del cáncer de próstata de alto riesgo

riesgo calculado en base a Gleason, PSA y T

Answer 9

PET-TC
para evaluar metástasis

Question 10

Tratamiento del cáncer de próstata locoregional

Answer 10

• Bajo riesgo y ya no va a vivir musho el paciente → solo vigilar
• Otherwise plantear cirugía o radioTx

Question 11

Tratamiento del cáncer de próstata metastásico

Answer 11

Terapia antiandrogénica

• análogos GnRH
• ADT: inhibidores de la síntesis de andrógenos o antagonistas de receptores androgénicos

Resistentes a castración

• radio 223 (radio rdioactivo que se une a hidroxiapatita)