Cáncer cervicouterino Flashcards
Posición por incidencia del cáncer cervicouterino a nivel mundial y México
en mujeres claro
Mundial 4
México 2
Factores del riesgo para cáncercervicouterino
VPH
y todo lo relacionado (sexo, multiples parejas, …)
- VIH/inmunosupresión
- Bajo nivel socioeconómico
- Anticonceptivos orales
Tipos de VPH de alto y bajo riesgo
Alto 16, 18, 31, 33
Bajo 6, 11
Prevención del cáncer cervicouterino
- Primaria vacuna gardasil (o gardasil 9)
- Secundaria citología con papanikolau después de 25 o inicio de vida sexual
Manifestaciones clínicas del cáncer cervicouterino
Asintomático hasta etapas locorregionales
- Sangrado transvaginal
- Dispareunia
- Urinarios y rectales si se disemia allá
Cómo haces el diagnóstico de cáncer cervicoúterino ?
Colposcopía + biopsia
Tipos histológicos de cáncer cervicouterino
Carcinoma escamoso 70 %. Precursor: NIC
Adenocarcinoma 20% Precursor adenocarcinoma in situ
Adenoescamoso 10%
Estadificación FIGO del cáncer cervicouterino
General
- I localizdo al cervix
- II extensión más alla del útero, respeta tercio inf de la vagina y pared pélvica
- III invade tercio inf de la vagina o pared pélvica
- IV metástasis o otros órganos
Tratamiento del cáncer cervicouterino
- Etapa I Histerectomia simple o conización
- Temprana Histerectomía radical. Adyuvancia con radioTx (riesgo intermedio) o RadioTx + QuimioTx (riesgo alto)
- Local avanzada Qtx (cisplatino) + radioterapia + pembrolizumab
- Avanzada QTx + Inmuno Tx + paliativos
Tratamiento de enfermedad recurrente central (pélvica)
Dependiendo del tratamiento en la primera ocación:
- Recibió Radio Tx → cirugía exenteración pélvica
- Tuvo cirugía → RadioTx