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MED E2023 - DERMATO 1 > MYCOSES 2 > Flashcards

MYCOSES 2 Flashcards

1
Q

onychomycoses - définir

A

toutes infx fongiques des ongles, incluant dermatophytes et non dermatophytes

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Q

onychomycoses - prévalence H/F

A

H > F

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3
Q

onychomycoses - pathogenes les + communs

A
  • les memes que tinéa cruris et pédis/manuum
    d’ailleurs, ces conditions sont svnt associés
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4
Q

onychomycoses - nommer les 3 patrons cliniques

A
  • type sous unguéal distolatéral
  • type sous unguéal proximal
  • type superficiel blanc
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Q

onychomycoses - sous unguéal distolatéral : invasion le + fr.quemment via…

A

hyponychium

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6
Q

onychomycoses - sous unguéal distolatéral : décrire (2)

A
  • hyperkératose sous ungéale
  • dystrophie unguaéle
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7
Q

onychomycoses - sous unguéal distolatéral : Tx

A

Tx tipique peut etre tenté

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8
Q

onychomycoses - sous unguéal proximal : décrire (3)

A
  • invasions sous rebord unguéal de l’ongle
  • opacités blanches-beig au plateau unguéal proximal
  • peut 2nd atteinte toute l’ongle
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9
Q

onychomycoses - sous unguéal proximal : quoi r/o

A

VIH

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10
Q

onychomycoses - superficiel blanc : comment se fait l’invasion

A

par pénétration directement de la surface dorsale du plateau unguéal

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11
Q

onychomycoses - superficiel blanc : décrire l,aspect (2)

A

taches blanches discretes ou stries blanches tranverses

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12
Q

onychomycose vs psoriasis unguéal - nb ongles atteints

A
  • O : quelques ongles
  • P : pls
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13
Q

onychomycose vs psoriasis unguéal - symétrie

A
  • O : non symétrique
  • P : symétrique
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14
Q

onychomycose vs psoriasis unguéal - orteils vs doigts

A
  • O : orteil > doigts
  • P : doigts > orteils
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15
Q

onychomycose vs psoriasis unguéal - autres manifestatiosn possibles (1 pour O et 4 oour P)

A
  • O : autres sites avec dermatophytoses
  • P : tache huile, criblures, arthrite possible, plaque psoriasis ailleurs sur le corps
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16
Q

onychomycose - Dx : comment distingier onychomyose de psoriasis (4)
exam

A

parfois impossible de le faire par la clinique donc on utilise des tests pour confirmer onychomycose :
- KOH
- calcofluor
- culture fongique
- “PAS” sur biopsie

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17
Q

onychomycose - Dx : décrire test au KOH (2)

A
  • examen direct en microbio ou en CE :
  • regarder squames, mises sur lames, avec microscope
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18
Q

onychomycose - Dx : décrire le calcofluor (2)

A
  • examen direct en microbio ou CE
  • fluorescence spécifiques pour la chitine de la paroi cellulaire fongique
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19
Q

onychomycose - Dx : décrire la culture fongique (2)

A
  • exam microbio
  • sensibilité 50%
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20
Q

onychomycose - Dx : décrire la biopsie (2)

A
  • exam pathologie
  • sensibilit 90%
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21
Q

onychomycose - Dx : décrire comment prendre un bon échantillon d’ongle pour culture (3)
exam

A
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22
Q

onychomycose - Tx : quand utiliser antifongique topique (4)

A

si condition localisée non sévère
si tinéa corporis, cruris, pedis

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23
Q

onychomycose - Tx : quand utiliser antiongique systémique (4)

A
  • tinea manuum +/- tinea pedis tupe mocassin ou ulcératif
  • tinea unguium (onychomycose)
  • tinea capitis ou atteinte des poils autres
  • autre sous type de tina si etendu ou sévère
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24
Q

candidoses - c’est un pathogene ____ (2)

A
  • opportuniste
  • aussi un patho commensal de la peau et muqueuses des syst GI, génito urinaire et respi
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25
candidose - fréquence
infx fongique la + commune chez les immunosup
26
candidose - pathogene responsable (2)
- candida albicans (50-60%) - candida tropicalis (2e + fréquent)
27
candidose - quels pathos sont respo des candidoses **invasives** ou **candidémie** (2)
c albicans c glabrata
28
candidose - FDR : facteurs mécaniques (3)
occlusion dentier trauma
29
candidose - FDR : facteurs nutritionnels (4)
- malnutrition - avitaminose A ou C - deficience en zinc - hyperalimentaiton parentérale
30
candidose - FDR : alérations physiologiques (3)
- extremes age - grossesse - menstruations
31
candidose - FDR : maladies systéniques (5)
- DB - immunosup - endocrinopathies - hémodialyse - S de Down
32
candidose - FDR : iatrogniques (3)
- cathéters - RxTx - Mx (cortico, Ab large spectre)
33
candidose - nommer les types (4)
- mucocutanées (orale, balanite, vulvovaginite) - cutanées (intertrigo, candidose cut généralisé, folliculite, paronychie et onychomycose) - candidosée mucocutanée chronique - candidose disséminée
34
candidose **orale** - décrire la pseudomembraneuse
= muguet - exsudat blanc d'alllure fromage cottage
35
candidose **orale** - décrire atrophique chronique
tache erythémateuse
36
candidose **orale** - décrire l'hyperplasie chronique
plaques blances adhéretes
37
candidose **orale** - décrire glossite
atrophie dlr face dorsale langue
38
candidose **orale** - décrire chéilite angulaire (perlèche) (4)
- eryhteme - fissures - macération - dlr aux commisures labiales
39
candidose **orale** - décrire stomatie prothétique (2)
survient chez 40% atrophie aux sites du dentier
40
**balanite** candidosique - regroupe ___% des balanites infx
- 30-35%
41
**balanite** candidosique - agent infx le plus comun
candida albicans
42
**balanite** candidosique - FDR le plus connu
DB
43
**balanite** candidosique - décrire (3)
- erytheme - enduit blanchatre - petites papules
44
**balanite** candidosique - qu'est-ce qui est très caractéristique du C albicans
psutules qui se rupturent facilement causant érosions avec collerette de squames
45
**vulovaginite** candidosique - décrire la présence de C albicans chez les F
- germe commensal de la muqueuse vaginal chez 25% des F en santé et ASx
46
**vulovaginite** candidosique - germe le + fréquent (2)
- c albcans (80-90%) - c glabrata
47
**vulovaginite** candidosique - pathophysio (3 étapes_
bris flore vaginale = - de lactobacille = croissance candida
48
**vulovaginite** candidosique - Sx (5)
- leucorrhée - prurit vaginal - sensation brulure - dysurie - dyspareunie
49
**intertrigo** candidosique - patho en cause
c albicans a tendance à coloniser les plis, ou l'environnement est chaud et humide
50
**intertrigo** candidosique - Sx (2)
- tache erythemateuse rouge macérée avec vésiculopustules satellites - pustules rupturées laissent base erythémateuse avec collerettes de squames = + macération
51
candidose cutané généralisée - fréquence
rare
52
candidose cutané généralisée - décrire (2)
* eruption diffuse debutant par vésicules individuelles * s'étendant en zones confluentes au tronc, thorax, et extremités
53
candidose cutané généralisée - Sx + ou (5)
- prurit généralisé associé - pire mains/pieds, axillaire, périanal, plis inguinaux
54
**folliculite** candidosique - décrire
infx supericielle de l'infundibulum des follicules pileux
55
**folliculite** candidosique - principalement chez qui
DB
56
**folliculite** candidosique - Sx (2)
- pustules satellites prurigineuses - svnt pres d'un site d'intertrigro candidosique
57
onychomyse et paronychie 2nd a candida - survient chez qui (2)
DB ou chez individus ayant immersion fréquente de leurs mains dans l'eau
58
onychomyse et paronychie 2nd a candida - Sx paronychie (4)
- erytheme des replis ungeaux prox et lat - oedeme des replis ungeaux prox et lat - dlr des replis ungeaux prox et lat - rétraction des cuticules
59
onychomyse et paronychie 2nd a candida - SSx onychomycose (4)
- épaissisement des ongles (onychauxis) - strie longitudinales (onychorrhexie) - décoloration blanchatre (leuconychie) - décollement (onycholyse)
60
candidose mucocutanée chronique - décrire + zones atteintes (4)
- infx candidosiques de la peau, cheveux, ongles et muqueuses chroniques et R au Tx
61
candidose mucocutanée chronique - cause
aN immunité cellulaire
62
candidose disséminée - surtout chez qui
Px immunosup
63
candidose disséminée - FDR (3)
- cathéter IV - bris muqueuse oropharyngée - bris muqueuse GI
64
candidose disséminée - germes les + fréquents (4)
- C albicans - C glabrata - C tropicalis - C parapsilosis
65
candidose disséminée - 10% ont des papules ... (6)
- erythemateuse - métastasiques, - parfois nécrotiques, - ASx - 0,5 - 1 cm - au tronc + extremité
66
candidose disséminée - Sx associé (2)
- fievre - myalgies
67
68
69
V
70
71

MED E2023 - DERMATO 1 (18 decks)

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