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MED E2023 - DERMATO 1 > EXANTHÈMES VIRAUX > Flashcards

EXANTHÈMES VIRAUX Flashcards

1
Q

définitions - exanthème

A

éruption d’apaprition subite qui affecte pls aires cutanées simultanément
“rash”

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2
Q

définitions - enanthème

A

éruption qui affecte les muqueuses

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3
Q

exanthèmes viraux - aspect (2)

A

snt morbilliformes ou maculopapuleux (synonymes(
composé de macules et papules erythémateuses

ressemble a la rougeole

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4
Q

exanthèmes viraux - DDx principal (2)

A
  • eruption Mx de type 4 (retardée) chez enfants
  • exanthème viral chez enfants
    anamnèse fait la diff entr eles deux entités
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5
Q

exanthèmes classiques chez les enfants - étiologie de la rougeole

A

measles virus (rubeola)

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6
Q

exanthèmes classiques chez les enfants - étiologie de la scarlatine

A

strep pygenes

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7
Q

exanthèmes classiques chez les enfants - étiologie de la rubéole

A

rubella virus

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8
Q

exanthèmes classiques chez les enfants - étiologie de maladie de duke

A

nest plus considéré une maladie distincte

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9
Q

exanthèmes classiques chez les enfants - étiologie de la 5e maladie + synonyme

A

erythme infx : parvovirus B19

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10
Q

exanthèmes classiques chez les enfants - étiologie de la roséole (2)

A

HHV6 et HHV7

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11
Q

décrire les koplik spots (2)

A

macules blanches bleutés a/n de la muqueuse buccale
lié a rougeole

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12
Q

rougeole - étiologie

A

maladie virale

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13
Q

rougeole - transmission

A

gouttelettes respi

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14
Q

rougeole - incuation

A

8-12 jrs entre l’exposition et le debut des Sx

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15
Q

rougeole - les Px sont contagieux quand (3)

A

1-2 jrs avant le debut des Sx
3-5 jrs avant eruption
ad 4 jrs après apparition de l’eruption

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16
Q

rougeole - les Px immunosup sont contagieux quand

A

peuvent etre contagieux pour toute la durée de la maladie

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17
Q

rougeole - habituellement chez qui

A
  • enfants 3-5 ans
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18
Q

rougeole - incidence (3)

A
  • diminuée +++ depuis vaccination
  • plupatt des cas au canads sont importés des autres pays et transmis aux individus non vax
  • encore fre dans les pays en voie de dev et des mini épidémie apparaissent dans des commuanuté qui refusent la vax
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19
Q

rougeole - présentation clinique : prodrome (6)

A
  • fievre
  • maladie
  • conjonctivite
  • toux
  • coryza
  • koplik spot

CTCK

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20
Q

rougeole - présentation clinique : décrire exanthème

A

macules et papules erythémateuses debutant au visage avec progression céphalocaudale et centrifuge (3e jr, tout le coprs est affecté)

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21
Q

rougeole - présentation clinique : guérison (3)

A
  • améiorationc linique 2 jrs après apparition de l,exanthà,e
  • celui ci décroit en intensité après 3-4 jrs
  • disparait en 6-7 jrs
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22
Q

rougeole - présentation clinique : décrire coryza (3)

A

congestion nasale
rhinorrhée
mal de gorge

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23
Q

IgM = …
IgG = …

A

IgM : infx active (en premier)
IgG : immunisation, déja exposé

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24
Q

rougeole - Dx : décrire la présentation clinique distinte (5)

A
  • fievre élevée
  • koplik
  • conjonctviite
  • Sx des voies resp haute
  • exanthème typique
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25
Q

rougeole - Dx : étapes quand on suspecte le Dx (2)

A

confirmation avec sérologie
rapporter a la snté pulique sans attendre les résultats sérologiques

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26
Q

rougeole - Tx Dx principal

A

sérologie (IgM et IgG anti rougeole)

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27
Q

rougeole - prise en charge : la rougeole non compliquée se resout en cmb de temps

A

10-12 jrs sans Tx

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28
Q

rougeole - prise en charge : Tx pour la maj des cas est…

A

Tx de support : antipyrétiques, répltion liquidienne

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29
Q

rougeole - prise en charge : FDR pour évol défavorable (4)

A
  • malnutrition
  • immunosup
  • comorbidité
  • support inadéquat
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30
Q

rougeole - prise en charge : décrire la mortalité

A

cause imp de moratlité dans les pays en voie de dev

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31
Q

rougeole - complications : groupes a risque (5)

A
  • immunodéprimée
  • F enceintes
  • individus mal nouris
  • jeunes enfants
  • personnes agées
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32
Q

rougeole - complications : complications fréquentes (4)

A
  • otite
  • pneumonie
  • laryngotrachéobronchite (croup)
  • dia
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33
Q

rougeole - complications : rares (3)

A
  • hépatite
  • trhombocytopénie
  • encéphalite
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34
Q

rougeole - complications : laquelle est le plus fr.quente chez l’adulte?

A

pneumonie

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35
Q

rougeole - complications : laquelle est la cause la plus fréquente de moratlité chez enfant

A

pneumonie

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36
Q

rubéole - étiologie

A

maladie vriale

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37
Q

rubéole - synonymes (3)

A

german measles
rubella
rougeole de 3 jrs

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38
Q

rubéole - transmission (2)

A

dircete ou par goutellettes de sécrétions nasopharyngées

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39
Q

rubéole - les individus infectées sécrètent le virus ad quand

A
  • ad 1 sem avant et 2 sem après le debut des Sx
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40
Q

rubéole - l’éruption apparait quand

A

typiquement 14-17 jrs après exposition

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41
Q

rubéole - épidémiologie (3)

A
  • svnt fin hiver/debut printemps
  • enfants, ado, jeunes adultes dev svnt la maladie si pas vax
  • incidence diminuée a cause de vaccination
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42
Q

rubéole - présentation clinique : bcp de cas de rubéoles non cong sont _____ et donc ____

A

légers
sous Dx

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43
Q

rubéole - présentation clinique : décrire le prodrome (7)

A
  • fievre légère
  • céphalée
  • mal de groge
  • conjonctivite
  • rhinorrhé
  • toux
  • lympADNP

ces Sx se resolvent svnt a l’apparition de l’eruption

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44
Q

rubéole - présentation clinique : décrire exanthème

A

macyles et paples orsées qui apparaissent au visage et progressent au cou, tronc et extrémités en 24 h

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45
Q

rubéole - présentation clinique : décrire enanthème

A

lésions pétuchiales au palais mou et luette (siigne de forchheimer) chez 20% des Px

pétéchie = buzzword pour rubéole

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46
Q

rubéole - évol clinique : chez qui est-ce que prodrome et complication sont plus fréquent

A

adultes

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47
Q

rubéole - évol clinique : qu’ets-ce qui accompagne parfois exanthème

A

arthrite

48
Q

rubéole - évol clinique : se résout en..

A

eruption se resout graduellement après 2-3 jrs en commencant par tete et cou

49
Q

rubéole - évol clinique : complications possibles (2)

A
  • encéphalite
  • thrombocytopénie
50
Q

rubéole - évol clinique : complicatiosn rares (7)

A
  • névrite périph
  • névrite optique
  • myocardite
  • péricardite
  • hépatite
  • orchite
  • anémie hémolytique
51
Q

rubéole congénitale - cause

A

infx a la grossesse

52
Q

rubéole congénitale - conséquences (2)

A
  • avortement/mort foetale
  • syndrome de la rubéole congénitale
53
Q

rubéole congénitale - conséquences du syndrome de la rubéole congénitale (5)

A
54
Q

rubéole - éval et Tx : comment se pose le Dx

A

sérologie

55
Q

rubéole - éval et Tx : décrire la sérologie (2)

A
  • IgM spécifique pour rubéole
  • IgG spécifique pour urbéole (augmentation x4 entre phase aigue et convalescence)
56
Q

rubéole - éval et Tx : doit on rapporter a la santé publique

A

oui

57
Q

rubéole - éval et Tx : Tx

A

Tx de support

58
Q

rubéole - éval et Tx : comment éviter la transmission (2)

A
  • précautions “gouttelettes”
  • les enfants devraient etre retirés de la garderie ou de l’école ad 1 sem après debut euption
59
Q

parvovirus 19 - les présentations cliniques peuvent varier de…

A

infx virale bénigne a une présentation quasi mortelle

60
Q

parvovirus 19 - la plupart des infx sont ____ et donc ____

A

Asx
non Dx

61
Q

parvovirus 19 - présentation clinique la plus fréquente

A

erythème ifnx

62
Q

erythème infx - synonyme

A

5e maladie

63
Q

erythème infx - cause

A

parvovirus 19

64
Q

erythème infx - transmission (3)

A

contact avec sécrétions resp
expositon percutanée a des prod sanguins
transmission verticale de la mere au foetus

65
Q

erythème infx - incubation

A

1-2 semines entre l’exposition et l’apparition de l’éruption

66
Q

erythème infx - quand est-ce que la contagiosité est maximale

A

AVANT l’apparition de l’eruption

67
Q

erythème infx - épidémio : touche surtout qui

A
  • 4-10 ans
68
Q

erythème infx - épidémio : apparait souvent en petites épidémie, a quels moments (2)

A

fin hiver
debut printemps

69
Q

erythème infx - épidémio : décrire contagion dans la famille (2)

A

contagion 2nd aux autres membres de la famille commune
infx se transmet chez environ 50 % des contact susceptibles

70
Q

erythème infx - épidémio : décrire la sérologie (2)

A
  • démontrent une augmemtation de la prévalence des Ac avec age
  • 50% des jeunes adultes et > 90% des personnes agées sont +
71
Q

erythème infx - présentation clinique : prodrome (6)

A
  • fievre de bas grade
  • malasise
  • céphalée
  • coryza
  • myalgie
  • dlrs articulaires surtout chez F adultes
72
Q

erythème infx - présentation clinique : décrire exanthème (2)

A
  • debute avec joues rouges flambyantes
  • eruption réticulée du tronc et des memres apaprait au moment ou l’éruption faciale diminue, en 1-4 jrs
73
Q

erythème infx - l’éruption dure

A

5-9 jrs

74
Q

erythème infx - Dx : quel est le test Dx de choix

A

détection des IgM anti parvovirus B19

75
Q

erythème infx - Dx : qu’indiquent les IgM

A

que l’infx s’est produite dans les 2-4 derniers mois

76
Q

syndrome papulo-purpurique en gants et chaussettes - décrire (5)

A
  • papules
  • pétéchies
  • purpura dlr et prurigineux des mains et des pieds
  • svnt fievre
  • svnt enanthème (érosions orales)
77
Q

syndrome papulo-purpurique en gants et chaussettes - comparer avec l’erythème infx

A

contrirement a l’erytheme infx, les Px avec ce Sd sont viremiques et contagieux (ils ne devrient pas etre en contact avec les personnes a risque)

78
Q

parvovirus 19 - considérations spéciales : quoi considérer en grossesse (4)

A
  • infx lors de la grossesse peut causer un hydrops fetalis
  • RCIU
  • effusions pleurales/péricardiques
  • mort
79
Q

parvovirus 19 - considérations spéciales : risque de mort foetale si survent en grossesse

A
  • 2-6.5%
80
Q

parvovirus 19 - considérations spéciales : qu’est-ce que l’infx peut causer chez les personnes immunosup

A

peut causer une anémie sévère

81
Q

parvovirus 19 - Tx : décrire (3)

A
  • aucun Tx spécifique n’est requis
  • un Tx de support est suggéré pour soulager les malaises, démangeaisons et arthralgies
  • l’infx se resout en 5-10 jrs, mais peut récidiver pendant quelques mois suite à des éléments déclenncheurs
82
Q

parvovirus 19 - Tx : éléments déclencheurs de récidive (4)

A
  • exposition solaire
  • exposition a des T élevées
  • exercices physique
  • stress psycho
83
Q

roséole - synonymes

A

exanthèmes subit
(6e maladie)

84
Q

roséole - cause (2)

A
  • human herpesvirus 6 (HHV6) et HHV7
85
Q

roséole - mode de transmission

A

mode de transmission inconni (possiblement par les sécrétions naropharyngées)

86
Q

roséole - touche surtout…

A

6 mois - 4 ans

87
Q

roséole - frquence

A

exantheme le plus commun chez les enfants < 2 ans

88
Q

roséole - y a t il un vaccin

A

non

89
Q

roséole - l’infx résulte en …

A

une immunité subséquente

90
Q

HHV6 - que cause l’infx HHV6 chez les enfants (3)

A
  • infx sub clinique
  • fievre sans eruption
  • roseole (exanthème subit)
91
Q

HHV6 - séroprévalence chez l’adulte

A

95%

92
Q

HHV6 - lien avec le DRESS

A

une réactivation du HHV6 associée avec une exposiiton Mx peut mener au syndrome de DRESS

93
Q

roséole - présentation clinique : que cause l’infx HHV6 et 7 (2)

A
  • fievre x 3-7 jrs
  • peut etre suivi d’exanthème caractéristiques de la roséole (seulement 20%)
94
Q

roséole - présentation clinique : prodrome (5)

A
  • fievre élevée (39-40C)
  • oedeme palpébral
  • ADNP cervicale
  • Sx respirtaoire
  • exanthème subit

enfant garde un bon EG

95
Q

roséole - présentation clinique : que veut on dire par exanthème subit

A

lorsque la fievre tombe, l’exanthème apparait subitement

96
Q

roséole - présentation clinique : décrire l,exanthème (2)

A
  • macules et papules rosées entourées d’un halo blanchatre
  • debute sur le tronc et progresse au cou et aux extremités
97
Q

roséole - décrire le pronostic

A

infx habituellement bénigne et auto résolutve

98
Q

roséole - présentation clinique : complications

A

infx a HHV6 est bien connue pour causer des convulsions fébriles en contexte de fievre élevée

99
Q

roséole - Tx

A

Tx de support

100
Q

à retenir - que sont les exanthèmes

A

eruptions qui apapraissent soudainement et qui affectent de multiples aires cutanées de façon simultanée

101
Q

à retenir - que signifie morbilliforme

A

exantheme composé de macule et de papule qui ressemble à l’eruption de la rougeole

102
Q

à retenir - quand doit on confirmer le Dx par sérologie et rapporté a la santé publique (2)

A
  • rougeole
  • rubéole
103
Q

scarlatine - cause

A

strep groupe A (bactérie), plus précisment la toxine erythrogène

104
Q

scarlatine - fait suite à…

A

infx rhino pharyngée

105
Q

scarlatine - incubation

A

2-5 jrs

106
Q

scarlatine - Sx (5)

A
  • fievre 39-40
  • pharyngite
  • vomissements
  • exanthème ET enantheme
107
Q

scarlatine - décrire l,exanthème (7)

A
  • erytheme diffus en tache confluentes sans intervalle de peau sain
  • micro papuleux (peau de poulet)
  • s’efface a la vitro pression
  • peut etre prurigineux ou pétéchial
  • peau rugueuse (papier sablé)
  • peau chaude au toucher
  • phase desquamative a partir du jr 8
108
Q

scarlatine - décrire l’énanthème (3)

A
  • pharyngte erythémateuse
  • langue saburrale (enduit blanc)
  • PUIS langue rouge framboisé ensuite
109
Q

résumé - décrire l’exanthème et enanthème de la rougeole

A
  • macules et papules erythémateuses debutant au visage avec progression céphalocaudale et centrifuge
  • koplik spots
110
Q

résumé - décrire l’exanthème et enanthème de la rubéole

A
  • macules et papules prurigineuses, roses rouges, débutant au visage ad cou, tronc, extremités eb 24h
  • signe de forchheimer
111
Q

résumé - décrire l’exanthème et enanthème de l’erytheme infx

A
  • debute joue rouges vif, ad disparition erytheme facial, eruption réticulée erythémateuse et symétrique qui apparait au tronc et aux extremités (évol en 1-4 jr)
112
Q

résumé - décrire l’exanthème et enanthème de la roséole (exanthème subit)

A

macules et papules orsées entourées dMun halo blanchatre qui debutent au tronc et progresse au cou et aux extremités

113
Q

quiz

A
114
Q

quiz

A
115
Q

quiz

A

MED E2023 - DERMATO 1 (18 decks)

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