DERMATO DES ORGANES GÉNITAUX (lésions bénignes, balanoposthites) Flashcards
variantes N, lésions bénignes - papules perlées du pénis : décrire les lésions
papules filiformes en rangées (1 ou +) a la couronne du gland
variantes N, lésions bénignes - papules perlées du pénis : fréquence
fréquentr (1/3)
variantes N, lésions bénignes - papules perlées du pénis : apparaissent quand
adolescence
variantes N, lésions bénignes - papules perlées du pénis : bégines ou malignes?
bénignes
variantes N, lésions bénignes - papules perlées du pénis : a différencier …
condylomes
la régulratoté et dispotion en rangé des papules permet de les ditinguer des condylomes
variantes N, lésions bénignes - glandes sébac.es libres (Fordyce) : décrire les lésion (4)
- papules
- 1-2 mm
- plus pales que la peau
- discretement jaunatres
variantes N, lésions bénignes - glandes sébac.es libres (Fordyce) : donne un aspect comment
en “peau du poulet”
variantes N, lésions bénignes - glandes sébac.es libres (Fordyce) : correspondent à quoi
glandes sébacées N vue en transparence
variantes N, lésions bénignes - glandes sébac.es libres (Fordyce) : apparaissent quand
adolescence
variantes N, lésions bénignes - glandes sébac.es libres (Fordyce) : retrouvé chez qui
majorité a degrés divers
variantes N, lésions bénignes - angiokératome : décrire les lésions (3)
- papules
- violaccées
- multiples au scrotum ou a la vulve
variantes N, lésions bénignes - angiokératome : correspondent à…
dilatation capillaires
variantes N, lésions bénignes - angiokératome : plus fréquent chez qui
sujet agé
balanites et posthites - comparer (2)
- balanite = inflammation du gland
- posthite = inflammation du prépuce (n’existe pas chez les circoncis)
balanoposthite - causes inflamm (5)
- dermatite
- psoriasis
- balanite de zoon
- lichen scléreux
- lichen plan
balanoposthite - causes infx (2)
- candidosiques
- bactérienne (streo, staph, anaérobies)
balanites eczémateuses - nommer les 2 tableaux
- aigu
- chronique
balanites eczémateuses - décrire la forme aigue
oedeme et erytheme imp
balanites eczémateuses - décrire la forme chronique (3)
- squames
- lichenification
- moins d’inflamm
balanites eczémateuses - plus fréquent chez qui (2)
- non circoncis
- Px atopique (rechercher autres licalisations + questionner)
balanoposthite de contact - plus fréquent chez… (2)
Px atopique
en présence d’un prépuce long
balanoposthite de contact - conduite pour le type allergique (3)
- revue des substances appliqu.es
- topoques, gels, latex, spermicides, savons
- y penser surtout dans les cas récidivants (pcq sinon allergique moins freq que irritative)
balanoposthite de contact - conduite pour le type irritative (2)
- soins d’hygiene en manque ou excès - tjrs questionner
- iatrogene
balanoposthite séborrhéique - correspond a…
dermatite séborrhéique
balanoposthite séborrhéique - svnt d’autres localisations comme ___ (4) atteintes et a rechercher (4)
- cuir chevelu
- glabelle
- sourcils
- plis nasogéniens
balanoposthite séborrhéique - décrire le tableau clinique (4)
- svnt subaigu avec poussées
- s’aggrave en périodes d’hygiene moins fréquente
- prurigineuse
- souvent posthite prédominante (signe important de l’atteinte sébborrhéique)
balanoposthite séborrhéique - Tx (3)
- antufongiques topiques (shampoing) ou inhibteurs de calcineurine
- dermocorticoides faibles si poussées
balanoposthite psoriasique - fréquente (3)
- le psoriasis atteint fréquemment les OGE
- retrouvée chez 33-49% des hommes psoriasiques
- 2-5% = psoriasis génital isolé
balanoposthite psoriasique - correspond à…
psoriasis
(fréquent +++ si psoriasis inversé)
balanoposthite psoriasique - localisations su psoriasiques inversé (4)
- axillaire
- inguinal
- pli interfessier
- sous mammaire
balanoposthite psoriasique - atteinte surtout a/n de… (2)
gland > > > scrotum-fourreau
balanoposthite psoriasique - qu’est-ce qui complique le Dx
- non circoncision
balanoposthite psoriasique - il faut parfois s’aider de… pour le Dx
présence d’autres localisations de psoriasis
balanoposthite psoriasique - Tx
dermocorticos faibles à modérés
balanoposthite psoriasique - indication de Tx
la localisation génitale elle seule peut justifier un Tx systémique (pcq atteinte de la qualité de vie +++)
balanoposthite de zoon - chez qui (2)
- balanite du sujet age
- pathologie du non circonsis
balanoposthite de zoon - grave?
non, bénin mais chroniqie
balanoposthite de zoon - décrire les lésions (6)
- plaque unique
- lisse
- vernissé
- bien limitée
- orangée/erythémateuse
- svnt aspect pétichial (poivre de cayenne)
balanoposthite de zoon - Sx
ASx
balanoposthite de zoon - favorisé par (3)
- phimosis
- synéchies balanopréputiales
- hygiene insuffisante
balanoposthite de zoon - Tx (4)
- hygiene adéquate
- rassurance
- Tx facultatif
- circoncision peut etre un Tx
balanoposthite de zoon - quoi r/o
autre patho devant etre Tx (comme lichen scléreux) qui pourrait causer balamite 2nd
balanoposthite candidosique - causé par….
c albicans
quasi le seul agent étiologique fongique
balanoposthite candidosique - fréquence
1ere cause de balanite infx
balanoposthite candidosique - favorisé par… (4)
- DB
- absence de circoncision
- AbTx
- corticoTx
balanoposthite candidosique - décrire les lésions (4)
- papules
- pustules
- collerette épidermique
- +/- exsudat cremeux
rare que des dermatoses causent des pustules sur le gland, penser a balanoposthite candidosique
balanoposthite candidosique - Sx (2)
leger prurit
brulure
balanoposthite candidosique - décrire le Tx topique (3)
- nystatine
- azole
- ciclopirox olamine
éviter terbinafine
balanoposthite candidosique - quand utiliser le Tx systémique
envisageable pour le scas réfractaires ou graves
balanoposthite candidosique - quoi faire si réfractaure ou rcidivant (3)
- tjrs questionner le Dx (antifongiques marchent bien +++, donc si pas résutat, etre suspicieux de qqch autre)
- cultiver
- suspendre antifongique (peut causer rougeurs)
balanites bactériennes - agent étiologique (3)
strep betahemolytique gr A et gr B
staph
anaérobies (bacteroides)
balanites bactériennes - invetigation + résultats (2)
culture :
- colonisation freq
- ne retenir que les cultures pures aec pls colonies
balanites bactériennes - décrire le tableau clinique (5)
tableau variable :
- erytheme
- érosions
- écoulement
- dlr
- assez diffus
balanites bactériennes - quand y penser
- tjrs y penser face a une balanite aigue du non circoncis
