DERMATO DES ORGANES GÉNITAUX (ulcérations, lichen, néo, syphilis, condylomes) Flashcards
ulcérations génitales - causes infx (5)
- syphilis
- herpes
- chancre mou
- donovanose
- lympogranulomatose vénérienne
ulcérations génitales - causes non infx (7)
- aphtes
- naladie de behçet
- maladie de corhn
- dermatoses bulleuses
- pyroderma gagrenosum
- physique (traumatisme, caustique)
- néo
ulcérations génitales - quoi r/o si aigue
cause infx d’abord (herpe et sypilis surtout)
ulcérations génitales - aspect clinique si aigu
peu spéficique, sauf pour présence de vésicules dans l’herpes
un fort % de ulcérations aigues demeurent inexpliqu.e smagré une invetsigation appropriée
ulcérations génitales - quoi r/o si chronique
- cause néoplasique
lichen scléreux - pathophysio (2)
- processus inflamm
- évolution cicatricielle
lichen scléreux - cause
inconnue
lichen scléreux - apparition
insidieuse
lichen scléreux - nommer les 2 pics d’incidence
- ped
- adultes
lichen scléreux - décrire le tropisme
tropisme génital
mais peut en théorie toucher n’importe quel endroit
lichen scléreux - plus fréquent chez qui
non circoncis
lichen scléreux - présentation (6)
- hypopigmentation organes génitaux
- sclérose
- perte élasticité
- fragilité
- prurit
- modifications anatomiques
lichen scléreux - Sx (7)
- ASx
- Sx spontannées
- modifications anatomiques
- dyspareunie
- phimosis/paraphimosis
- dysurie/rétention urinaire
- cancer
lichen scléreux - Sx : nommer les Sx spontannées (4)
- prurit
- dlr
- brulure
- difficulté a décalotter
lichen scléreux - Sx : nommer des mod anato (3)
- sténose vulvaire
- effacement levres/frein
- synéchies
lichen scléreux - Sx : décrire la dyspareunie (3)
- dechirure
- saignement
- parfois 2nd phimosis
lichen scléreux - Sx : décrire risque cancer (2)
- risque 3-6%
- LS retrouvé dans 50-66% des néo péniennes/vulvaires
lichen scléreux - Tx initial
dermocorticoides de classe 1 (très puissants)
lichen scléreux - Tx d’entretien (2)
on diminue la freq d’application OU
on diminue la puissance
lichen scléreux - Tx Cx : role
correction aN fonctionnelles
lichen scléreux - Tx Cx : possibilités (4)
- circoncision
- méatotomie
- plastie du frein
- lyse de synéchies rarement utile
lichen scléreux - décrire atteinte péri anale
relativement freq chez la F, mais ABSENTE chez l’H
lichen plan génital - les OG sont une localisation…
fréquente
lichen plan génital - fréquence
moins que le lichen scléreux de bcp
lichen plan génital - SX
ASx
(pas de prutit a/n des OG, N que ASx!)
lichen plan génital - apparence des lésions (4)
- svnt annulaire/réticulé
- papules polygonales
- planes
- purple
lichen plan génital - quoi faire
rechercher autres localisations
néo génitales externes - nommer les (4)
- carcinome spinocellulaire in situ
- carcinome spinocellulaire invasif
- mélanomes
- autres
néo génitales externes - carcinome sponocellulaire OGE : FDR (7)
néo génitales externes - carcinome sponocellulaire in situ : c’est une néo…
intra épithéliale
néo génitales externes - carcinome sponocellulaire in situ : nomenclature (2)
PIN (pénis)
VIN (vulve)
équivalent de CIN au col utérin
néo génitales externes - carcinome sponocellulaire in situ : décrire la lésion (3)
- plaque erythmateuse fixe
- bien délimités
- svnt de topographu asymétrique
néo génitales externes - carcinome sponocellulaire in situ : décrire la rep au Tx
pas d’amélioration malgré les Tx usuels pour balanite/vulve
néo génitales externes - carcinome sponocellulaire in situ : décrire le risque de malignité
risque de transformation en carcinome spinocellulaire invasif
néo génitales externes - carcinome sponocellulaire in situ : 50% lié à ___ et 50% lié à ___
- VPH
- LS