Muscles de la cuisse Flashcards
muscles de la région antéro-med cuisse
région ant
* Ilio-psoas (psoas-iliacus)
(iliaque et psoas)
* Sartorius
* Tenseur fascia lata
* Quadriceps
région med (ADD)
* Pectiné
* Long adducteur
* Gracilis
* Court adducteur
* Grand adducteur
ilio-psoas
o psoas : T12-L5
o : illiacus : table interne hanche
i : petit trochanter, un peu en post, passent sous le ligament inguinal
innerv : nerf de l’ilio-psoas (L2-L4)
actions :
- principale : flexion
- rotation lat
- Abd faible
Sartorius
muscle bi-articulaire (coxo fem et fem pattelaire)
o : épine iliaque antéro sup
i : patte d’oie (tibia postéro med)
innerv : nerf fémoral
action :
- flexion hanche et genou
- rotation latérale hanche
- rotation médiale jambe (sous le genou)
roles particuliers sartorius
- Délimite triangle fémoral
- Protège vaisseaux du canal
fémoral - peut aider à l’apprentissage de la marche post-rehab (fléchisseur de la hanche)
tensor du fascia lata
muscle bi-articulaire
o assez large : crête iliaque
i : bandelette ilio-tibiale qui elle s’attache sur tubercule de gerdy (tibia prox latéral)
innerv : nerf glutéal sup
action :
- abd faible
- fléchisseur cuisse
- rot med cuisse
chefs musculaires du quad
- rectus = bi-articulaire*
- droit fémoral (rectus femoris)
- vaste médial
- vaste latéral
- vaste intermédiaire
quadriceps
- rectus femoris : le seul bi art
o : épine iliaque a-sup et région sup acétabulum
i : tibia du quad/rotule
innerv : nerf fémoral
actions :
- fléchisseur faible hanche
- extenseur genou - autres vastes
o : fémur
i : tibia du quad/rotule
innerv : nerf fémoral
action : extenseur jambe
muscles de la région fessière
- 1er Plan (superficiel)
- Grand fessier
- 2ième plan (moyen)
- Moyen fessier
- 3ième plan (profond)
- Petit fessier
- Pelvitrochantériens(6) Rotateurs latéraux
- Origine des ischio-jambiers
- Pédicules vasculo-nerveux fessiers
abducteurs de la hanche
Principaux (s’attachent sur le trochanter):
* Moyen fessier
* Petit fessier
- Tenseur fascia lata
- Pyramidal (piriformis)
- Grand fessier (fais,sup)
- Sartorius
grand fessier
o (large) :
* Crête postérieure
* Sacrum latéral
* Ligament sacro-tubéreux
i :
- fémur prox (ligne apre)
- bandelette ilio-tibiale
innerv : nerf glutéal inf
action :
- extension
- rot lat
- abd (faisceau supp)
- add (faisceau inf)
moyen fessier
o : aile iliaque ext
i : grand trochanter
innerv : nerf glutéal supp
actions :
- abd
- extension cuisse
petit fessier
o : aile iliaque ext sous le moyen fessier
i : grand trochanter
innerv : nerf glutéal sup
action :
- abd
- rot lat
pyriformis
o : sacrum
i : grand trochanter
innerv : nerf glutéal
action :
- surtout rotation latérale
- aussi abd (oblique)
tenseur du fascia lata
o : os illiaque
i : bandelette ilio-tibiale (le plus lat)
innerv : nerf fessier sup
action :
- abd
- flexion
- rot med
seul muscle pelvi-trochantérien qui fait de l’abd
pyriformis
muscles pelvi-trochantériens
- Le muscle piriformis (piriforme ou pyramidal)
- Le muscle jumeau supérieur
- Le muscle obturateur interne
- Le muscle jumeau inférieur
- Le muscle obturateur externe
- Le muscle carré fémoral (carré crural)
rôles : rotateurs latéraux (insertion en post du fémur)
position habituelle du nerf sciatique et variations anato
- sous le pyriformis
- variantes : dedans ou par-dessus
obturateur interne et externe
interne
- couvre la membrane obturatrice à l’intérieur du bassin, de la petite échancrure au grand trochanter
externe
- couvre la membrane obturatrice à l’extérieur du bassin, jusqu’à la ligne intertrochantérienne
syndrome du pyriformis
- engourdissement/douleur après la course pcq pyriformis est pas relache et comprime le n sciatique (surtout si hypertrophié)
Nerf cutané postérieur de la cuisse
- le long du nerf sciatique (même racine)
- sensibilité de la peau de la cuisse post
adducteurs de la hanche
Principaux
- Adductus Magnus (grand adducteur)
* Adductus longus (long adducteur)
* Adductus brevis (court adducteur)
* Gracilis
* Pectiné
secondaires
* Obturateur externe
* Carré fémoral
* Semi-tend/membraneux
add avec une double innervation
- grand adducteur
- nerf obturateur
- nerfs sciatique - pectiné
- nerf obturateur
- nerf fémoral
actons additionnelles des ischios plus médiaux
- add faible
gracilis
bi-articulaire
o : rameau pubien
i : tubérosité interne du tibia
innerv : nerf obturateur
action :
- abd cuisse
- flexion et rot med
grand adducteur
o : pubis + tub ischiatique
i : ligne apre + partie tendineuse sur tubercule des add (condyle med)
innerv : n obturateur + n sciatique
action
- add
- faisceau ant = flexion
pectinée
o : branche pubienne
i : bord pot fémur
innerv : n obturateur + fémoral
actions :
- add
- flexion
muscles de la patte d’oie
sartorius
gracilis
semi-tendineux
particularité grand adducteur
- contient un orifice ou les vaisseaux passent de la cuisse antérieure à portérieure (dont l’artère fémorale)
ischios-jambiers
- plan sup
- long biceps fémoral
- semi-tendineux - plan profond
- court biceps fémoral
- semi-membraneux
- flexion du genou et extension de la hanche
- innervés par le n sciatique
seul chef de l’ischio qui n’est pas bi-articulaire
court biceps fémoral
semi-tendineux
o : tubérosité ischiatique
i : patte d’oie (a-m du tibia)
innerv : nerf sciatique
action :
- flexion genou
- ext hanche
semi-membraneux
o : tubérosité ischiatique
i : face post du tibia
innerv : nerf sciatique
action :
- flexion genou
- ext hanche
court et long biceps femoris
(plus en lat)
o court : fémur post
o long : tubérosité ischiatique
innerv : nerf sciatique
action :
- flexion genou
- ext hanche
comment se rencontrent les 2 chefs du biceps fémoral
forment un tendon
origine des ischios jambiers
prolongation du ligament sacro-tubéreux
ou pourrait se produire une déchirure lig lors d’une blessure de l’ischio? quelle est l’indication chir?
- au niveau de l’attache, le ligament sacro-tubéreux
- indication chirurgicale = avulsion osseuse
rotateurs latéraux hanche
- Grand fessier
- Pelvi-trochanté.(6)
- M.fessier(fais.post.)
- P.fessier (fais.post)
rotateurs médiaux hanche
- M.fessier(fais.ant.)
- P.fessier (fais.ant.)
- Tenseur fascia lata
- Semi- tendineux
- Semi- membraneux
actions des ischios si :
1. quads resistent flexion
2. fléchisseurs de la hanche résistent extension
- extension hanche
- flexion genou