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CHI-1045 > Main - anatomie ligamentaire, articulaire et musculaire > Flashcards

Main - anatomie ligamentaire, articulaire et musculaire Flashcards

1
Q

De quoi témoignent les nombreux plis à la face palmaire de la main?

A
  • d’à quel point cette peau est fixe
  • de la grande mobilité des nombreuses articulations de la main
  • de la présences de loges musculaires
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Q

Pourquoi la peau palmaire est-elle autant fixe?

A

grâce à l’aponévrose palmaire ou de nombreux muscles s’insèrent , composés de nombreux faisceaux (longitudinaux, obliques, transverses) de collagène qui se dirigent jusqu’aux doigts

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Q

Quelles sont les articulations de la main et quels mouvements peuvent-elles faire? laquelle est la plus mobile?

A
  1. midcarpienne
  2. carpométacarpienne
    - 1 = la plus mobile de toutes
    - 2 et 3 = aucune mobilité
    - 4 un peu et 5 un peu plus (juste en flx/ext)
  3. MCP : abd add
  4. IP (pouce)
  5. IPP (flx/ext)
  6. IPD (flx/ext)
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4
Q

Quelles sont les 4 loges de la face antérieure de la main? Quels muscles intrinsèques s’y retrouvent?

A
  1. thénarienne (pouce)
    - court abd
    - opposant
    - court fléchisseur
    - add
  2. hypothénar (petit doigt)
    - pas à connaitre
  3. palmaire moyenne
    - 4 lombricaux
  4. interosseure
    - 3 palmaires
    - 4 dorsaux
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Q

Quelles loges palmaires peut-on palper?

A
  1. thénar
  2. hypothénar
  3. 1er muscle interosseux dorsal (côté radial de l’index)
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6
Q

Quelle est la loge la plus profonde?

A

lofe interosseuse (sous les tendons flx qui passe dans le canal carpien)

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7
Q

Quelle structure protectrice sépare les loges thénariennes et hypothénariennes?

A

l’aponévrose palmaire

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8
Q

Quel est le rôle du muscle palmaire cutané?

A

muscle qui s’étend de l’aponévrose jusqu’à la peau, entraine les replis de l’éminence hypothénar

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9
Q

Qu’est-ce qui entoure les tendons des fléchisseurs? Qu’est-ce que cela permet?

A
  • des gaines ténosynoviales (qui se poursuivent jusqu’aux doigts, dans l’espace palmaire moyen)
  • aide à la lubrification et diminution de la friction, surtout quand les tendons passent dans des petits compartiments (ex. canal carpien)
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10
Q

Quel phénomène permet la protection de la vascularisation de l main?

A
  • Anastomose de l’artère radiale et des branches de l’artère ulnaire à la face palmaire de la main
  • crée l’arcade palmaire superficielle
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11
Q

Muscle court abd du pouce :
- origine
- insertion
- action
- innervation

A
  • base du pouce
  • p1
  • abd radiale
  • nerf médian
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12
Q

Muscle opposant du pouce :
- origine
- insertion
- action
- innervation

A
  • base du pouce
  • 1er meta
  • opposition
  • nerf médian
    (sous le tendon long flx et les lombricaux)
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13
Q

Muscle court fléchisseur du pouce :
- origine
- insertion
- action
- innervation

A
  • base du pouce, formé de 2 chefs
  • p1
  • flexion mcp
  • chef profond = nerf ulnaire
  • chef superficiel = nerf médian
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14
Q

Muscle add pouce :
- origine
- insertion
- action
- innervation

A
  • 2e et 3e méta
  • p1
  • add pouce
  • nerf ulnaire
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15
Q

Muscles les plus superficiels de l’éminence th.nar?

A
  • court abd pouce
  • court fléchisseur pouce
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16
Q

Quelles sont les délimitations de l’espace palmaire moyen?

A

entre aponévrose palmaire et fascia interosseux palmaire

17
Q

Muscles lombricaux :
- origine
- insertion
- action
- innervation

A
  • côté radial des tendons FPD
  • côté radial de l’appareil extenseur du côté correspondant (de M à P1)
  • flexion MCP, extension IPP et IPD
  • 1 et 2 unipennés = nerf médian (5 et 4 meta)
    3 et 4 bipennés = nerf ulnaire (3 et 2 meta)
18
Q

Muscle interosseux palmaire (3) :
- origine
- insertion
- action
- innervation

A
  • métacarpes
  • appareils extenseurs des doigts
  • flexion MCP + extension IPP/IPD + ADD
  • nerf ulnaire (branche profonde)
19
Q

Muscle interosseux dorsal (4) :
- origine
- insertion
- action
- innervation

A
  • métacarpes
  • appareils extenseurs des doigts
  • flexion MCP + extension IPP/IPD + ABD
  • nerf ulnaire (branche profonde)
    (beaucoup plus en profond)
20
Q

Qu’est-ce qui cause une déformation du doigt en boutonnière?

A

rupture de la languette
centrale de l’appareil extenseur sur la phalange moyenne d’un doigt, celui-ci prend une forme quelque peu pliée au niveau de l’IPP et en extension au niveau de l’IPD

21
Q

Qu’est-ce qui cause une déformation du doigt en col de cygne/mallet finger?

A

rupture de l’insertion distale du tendon extenseur sur la phalange distale d’un doigt, celui-ci prend une forme en flexion au niveau de l’IPD et parfois en hyperextension au niveau de l’IPP.

22
Q

Qu’est-ce que L’appareil extenseur des doigts?

A
  • La fusion des tendons extenseurs des doigts en dorsal sur le tendon de l’extenseur commun qui va jusqu’à P3 avec les muscles intrinsèques lombricaux et interosseux

CHI-1045 (44 decks)

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