MPOC Flashcards
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ok
Def MPOC
Affection respiratoire principalement caractérisée par une obstruction
progressive et persistante des voies aériennes, une hyperinflation pulmonaire, des manifestations systémiques et une fréquence et une gravité accrues des exacerbations.
Sx les plus fréquents
Dyspnée
Toux
Expectorations
Exacerbations
Âge MPOC
40 ans et plus
Nomme les 2 composantes pathophysiologique de la MPOC
Bronchite chronique
Emphysème
Bronchite chronique
Hypertrophie et hyperplasie des glandes qui produisent le mucus →Toux productive chronique ou récurrente + infections
bronchiques récurrentes = arrive avec des atb ttes les hivers ou avec de la prednisone
Toux productive, au moins 3 mois par année, au moins 2 années consécutives sans évidence d’autre cause identifiable de toux. NOTE: le voit moins en pratique
Emphysème
Dilatation des espaces aériens distaux et destruction des alvéoles → Dyspnée progressive, initialement présente à l’effort, puis au repos.
Cachexie possible
Caractéristique bronchite chronique
Production de mucus
+
Fibrose pulmonaire
+
Bronchospasme
=
Difficile de faire sortir l’air des alévoles
Emphysème caractéristique
Dim de l’elasticité des voies respiratoires (cicatrices)
+
Bris septum alvéolaire
+
Fibrose pulmonaire
=
Difficile de faire sortir l’air des alvéoles (irréversible)
MPOC facteur de risque
Tabagisme
Exposition à des particules ou des gaz
* Pollution de l’air e.g. amiante
* Biomasse de chauffage ou de cuisson
* Fumée secondaire du tabac
Infections
Asthme
Statut socio-économique (svt des gens qui fument plus avec moins d’habitude de vie)
Âge avancé
Génétique
Anomalies développementales des poumons (poumons dernier organe qui se forment: bb prématuré peut ne pas les avoir ou sous-dev)
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ok
Principaux sx de la MPOC
Dyspnée
Toux
Sécrétions/expectorations
Dyspnée
Persistante et progressive dans le temps
Disproportionnée ou accentuée à l’effort
Inappropriée durant les activités de la vie quotidienne
NOTE:
et ca fait longtemps qui vivent comme ca
et pense que cest normal vu que a tjrs été comme ca
Svt pas avec ce sx que se rend compte que dyspnée
Toux
Constanteou intermittente
Productive ou non
(Particulièrement chez les fumeurs)
NOTE:
tout comme les sx de dyspnée, pense aussi que c normal car tousse tt le temps
most of the time, pt vient consulter pour ca usually
sécrétions/expectorations
Absence de résolution dans le temps
Associées à la bronchite chronique
NOTE:
crache tous les matins et les pts trouvent que c normal
Nomme deux paramètres qui augmentent la mortalité
fréquence de EAMPOC
gravité de la mx
read slides 12-14
ok
read slides 15-16
ok
V/F and why:
la MPOC est svt sous-dx
V
Stigmatisation importante de la mx
Nomme 3 raisons pouvant justifier pourquoi la MPOC est svt sous-dx
- Les gens ne consulteront pas avant d’avoir
des symptômes importants - Origine auto-provoquée : Ne se sentent pas
dignes d’être traités - Bouleversement des interactions sociales →
Modification des habitudes
Lignes directives en MPOC
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V/F
il faut considérer séparément les différents aspects de la mx lors de l’évaluation initiale de la sévérité de la MPOC
V
Nomme les aspects à considérer lors de l’évaluation initiale de la sévérité de la MPOC
limitation du débit aérien
Sx
Risque d’exacerbation
Présence de comorbidités
VEMS et VEMS/CVF spiro stade légère GOLD 1
VEMS: over or equal 80% de la valeur prédite
VEMS/CVF: below 0.7
NOTE: nous indique si pt a des bactéries résistante, mais nous on l’utilise moins
