Endophtalmies Flashcards
infections ophtalmiques
Endophtalmie
▪Rare infection intra-oculaire, bactérienne ou parfois
fungique
▪Risque de perdre la vision ou l’œil!
NOTE: si tx au début ou si pas sévère/virulent = tx sera efficace
Sources
Exogène : post trauma ou post-op (plus fréquente)
Endogène: 2-15%
▪Bactériémie ou septicémie, cathéter IV, immuno-suppression
▪Usage de drogues IV
Quand?
▪≤ 1 semaine post-op, parfois plus; post-op cataracte le plus souvent (qlqs mois, mais plus rare)
Sx
Baisse de vision, souvent rapide et sévère, douleur, rougeur
Inflammation chambre antérieure (hypopion) et humeur vitrée
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ok
technique pour ensuite faire culture
Prélèvement de l’humeur vitrée pour culture par ponction vitrée
Tx
Injections intra-oculaires d’antibiotiques: Ex. Rx:
▪Ceftazidime 2,25mg dans 0,1 ml +
▪Vancomycine 1mg dans 0,1 ml +
▪Corticostéroïde: dexamethasone 0,4 mg dans 0,1 ml (optionnel)
NOTE: réalisé en lab de pharma
ou
▪Antibiotiques topiques + sous-conjonctivaux (+parfois systémiques)
NOTE: si inflammation non-controllée = peut avoir une destruction des structure intra-oculaire
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ok