Mortalidad Infantil Flashcards
Tasa de mortalidad infantil es:
Es el número de niños que mueren el primer año (365 días) de vida por cada 1000 nacidos
vivos.
Tasa de mortalidad neonatal es:
Son los niños que mueren los primeros 28 días de vida por cada 1000
nacidos vivos. El 80% de la mortalidad infantil, es neonatal.
Un neonato es:
Neonatos son los niños desde el momento del nacimiento hasta los 28 días de edad, después
del día 29, es un lactante menor o pretérmino.
Tasa de mortalidad neonatal precoz es:
Es un rubro importante de la tasa de mortalidad neonatal, son los niños que no
llegan a la semana de edad, mueren en los primeros 7 días de nacidos.
Tasa de mortalidad residual o pos neonatal es:
Todo lo que no es neonatal, pero es infantil. Son todos los niños que mueren
después del día 28, independientemente de su clasificación al nacer.
R.N.T es:
Recién nacido de término
Entre 37 y 41 semanas
R.N.P es:
Menor 37 semanas
Menor a 259 días
R.N.POST es
Recién nacido postérmino Mayor a 42 semanas
P.E.G es:
Pequeño para la edad gestacional Percentil <10
A.E.G es:
Peso adecuado para la edad gestacional Percentil 11-89
G.E.G es:
Grande para la edad gestacional Percentil >90
Cual es la clasificacion de los prematuros:
- Prematuro extremo: 20-27 semanas.
- Muy prematuro: 28-31 semanas
- Prematuro tardío: 32-36 semanas
En la atención del periodo perinatal, cual es el eslabón más importante?
*la prematuridad
*Después están las malformaciones congénitas donde las
cardiopatías congénitas son las más importantes
Hay 3 situaciones muy importantes de la morbilidad materna para favorecer la prematuridad que son:
Parto prematuro
anterior, hipertensión arterial inducida por el embarazo, amenaza de parto
inminente y bolsa rota de más de 18 horas.
Cuales son las malformaciones congénitas más frecuentes:
*Cardiopatías congénitas
*Se da en 7 de cada 1000
nacidos vivos y representan el 15% de la mortalidad infantil.
ESTRATEGIAS PARA DISMINUIR LA MORTALIDAD INFANTIL:
*Control prenatal
*Ingesta adecuada de folatos
*Control prenatal temprano y constante
*Síntomas de alarma ante amenaza de parto prematuro
* Uso racional de esteroides prenatales
*Monitoreo adecuado en sala de partos.
*Tratar de llevar embarazo pretérmino lo más cercano a 37 semanas (evitar nacimiento antes de 37 semanas).
*Programa de Reanimación Neonatal
*Transporte neonatal in útero.
Adolescente embarazada
*Uso adecuado del factor surfactante exógeno
Día mundial de la prematuridad es el:
17 noviembre
Cual es la primera causa de
muerte neonatal y la segunda causa de muerte infantil en el mundo?
La Prematuridad
FACTORES DE RIESGO PARA QUE EL NIÑO NAZCA PREMATURO
- Historia previa de nacimiento prematuro
- Bajo peso de la madre
- Obesidad de la madre
- Diabetes mellitus
- Hipertensión arterial
- Fumado: Revisión en USA que dice que la ½ de las madres no dejan de fumar, sabiendo que están embarazadas.
- Infecciones
- Edad materna: menores de 17 y mayores de 40 años.
- Genética
- Embarazo múltiple: Lo dan la fecundación in vitro
- Corto período intergenésico
FACTORES DE RIEGO R.N.P: Lo que peude tener:
- Hemorragia intracraneana
- Leucomalacia periventricular
- Hidrocefalia post-hemorragia
- Retinopatía – ceguera
- Sordera
- RIRIRN Síndrome de insuficiencia respiratoria por inmadurez
del recién nacido - Displasia broncopulmonar
- Persistencia del conducto arterioso
- Dermatitis aguda necrotizante
- Convulsiones
- Infección
- Ictericia
- Intolerancia vía oral
- Necesidad de nutrición parenteral
- Cirugía de síndrome de intestino corto
Factores de riesgo para prematuridad pre-prenatales:
Factores pre-prenatales
- Edad materna: Adolescente o añosa. Hay edades para embarazarse, entonces se debe planificar bien el
momento para hacerlo.
- Bajo peso materno
- Fumado-drogas: Si los suspende, la probabilidad de afectar al menor, es mínima.
- Baja clase social
- Embarazo deseado (+/-)
- Pérdidas perinatales previas
- Prematuridad anterior (-edad gestacional)
- Enfermedades crónicas: Como la hipertensión arterial
Factores de riesgo para prematuridad prenatales:
Factores prenatales
- Primípara
- Pobre ganancia de peso
- Fumado-drogas
- Enfermedades inducidas/crónicas
- Gestación múltiple
- Anemia
- Infecciones (genitourinarias)
- Control prenatal (+/-)
Estrategias pediatricas para la prematuridad:
- Prevención del embarazo no deseado: Es muy difícil.
- Prevención de fumado/drogas
- Prevención de ETS: Evitar parejas sexuales y utilizar protección.
- Prevención de vaginosis
- Educación nutricional: Comer bien.
RIESGOS DEL POSTÉRMINO:
- Asfixia perinatal
- Síndrome de aspiración meconial
- Hipoglicemia (porque la placenta está envejecida)
RIESGOS PEQUEÑOS PARA EDAD GESTACIONAL PEG
Simétrico: El que es pequeñito.
- Reducción proporcional de peso, talla y CC (
RIESGOS para el PEG
- Anormalidad regulación glucosa (Hipoglicemia)
- Insuficiencia respiratoria
- Malformaciones congénitas
- Infecciones congénitas
- Policitemia – Hiperviscosidad
- Asfixia perinatal
- Síndrome aspirado neonatal
- HTAPP Hipertensión arterial pulmonar
- Hemorragia pulmonar
- Inestabilidad térmica
El tamizaje neonatal se hace a lso tres dias y busca tres patologias que son:
patologías: Defectos del sistema endocrino,
defectos del sistema metabólico y 20 hemoglobinopatías
el tamizaje
cardíaco y tamizaje auditivo se hacen en:
la maternidad o cuando
recién sales de ahí.
Triada del Hipotiroidismo:
*baja
talla, retardo mental severo e
infertilidad
Cuando no se pone vacuna BCG?
cuando la madre tiene VIH positivo
Protocolo de prevencion para disminuir el SIDA PERINATAL:
no se pone vacuna BCG cuando madre VIH positivo, se realiza parto por cesárea y evita
la bolsa rota y por una transmisión del 20-40% no se les da lactancia del seno materno.
