Module 9 Flashcards
C’est quoi les troubles du langage et de la communication?
Variété de problèmes liés à l’utilisation optimum du langage et affectant la communication interpersonnelle.
L’orthophoniste axera ainsi son intervention sur quoi?
o Langage
o Communication
o Parole
o Voix
o Capacité d’avaler
C’est quoi les problèmes lié au language?
Parler, comprendre, lire et écrire
Exemple : Dysphasie, Dyslexie, Aphasie (AVC) etc….
C’est quoi la différence entre dysphasie et dysphagie?
Dysphasie: difficulté à communiquer
Dysphagie: trouble d’avaler
C’est quoi les problèmes lié à la communication?
Difficultés associées à des problématiques plus globales.
Exemple : surdité, problème moteur, autisme, démence, déficience intellectuelle, etc…
C’est quoi les problèmes lié à la parole?
Fluence des propos
Exemple : Bégaiement, des problèmes d’articulation (maladie dégénérative), etc…
C’est quoi les problèmes lié à la voix?
Exemple : problèmes liés à la présence de nodules sur les cordes vocales ou suite à une opération pour un cancer de la gorge, etc.
C’est quoi les problèmes liés à la capacité d’avaler?
les mêmes muscles que pour parler
Exemple : Propulsion de la langue souvent présente chez ceux qui sucent leur pouce, ou souffrent de congestion, dysphagie suite à un accident vasculaire cérébral ou une maladie dégénérative, etc.
Quelles sont les 2 Oralité alimentaire et verbale?
Primaire
Secondaire
C’est quoi l’oralité primaire?
Dès la naissance
Reflexes dans le tronc cérébral
– La succion (stimulation des lèvres, langue, stimuli de faim)
– Les vocalisations reflexes ou quasi-reflexes (bien-être/mal-être)
• Cris
• Sons végétatifs: bâillement, gémissements, soupirs….
Premières communications avec l’entourage (pleurs/faim, nourrissage/parler → lien mère/enfant)
Quels sont les 3 types de babillage de l’oralité secondaire?
Babillage rudimentaire (3-8 mois)
Babillage canonique (5-10 mois)
Babillage mixte (9-18 mois)
C’est quoi le babillage rudimentaire?
• Ventilation par la bouche (langue se positionne comme il faut)
• Imitation des sons (émis par les proches et de son répertoire)-besoin de stimulation
• Passage à la cuillère (6 mois) → Protosyllabes (1ères combinaisons consonnes-voyelles) (s’appelle passage à la cuillière car le bébé peut seulement boire le lait pendant les 6 premiers mois)
C’est quoi le babillage canonique?
• Syllabes bien formées: bababa, papapa, tabada, ….
• Point culminant du développement des vocalisations prélinguistiques
C’est quoi le babillage mixte?
• Proto-langage (Premiers mots à l’intérieur du babillage) (ex: maman, papa)
• Pointage (désigne d’un geste un objet)
• Conquête visuel du monde qui l’entoure: (toucher des mains ce qui a été effleuré par les yeux)
Quels sont des types de communications troublés?
• Autisme
• Surdité
• Déficience visuelle
Vrai ou faux: l’Autisme est un retard (ou caractère) anormal du fonctionnement avant l’âge de 3 ans.
Vrai
C’est à cet âge que l’enfant communique et interagit avec les autres
L’autisme est un désordre neurologique caractérisé par une distorsion du développement global d’un individu dans quels deux aspects du fonctionnement?
- Déficits de la communication et des interactions sociales (3 critères observés)
- Comportements, intérêts, activités sont répétitifs, et restreints (2/4 critères observés)
C’est quoi l’aspect “Déficits de la communication et des interactions sociales (3 critères observés)”?
• Réciprocité sociale et émotionnelle (interactions sociales, difficulté à partager intérêts/réalisations/émotions) (est-ce qu’il interagit/partage avec les autres)
• Déficits des comportements de communication non verbaux (Contact visuel/gestes/expression faciale, réduits)
• Incapacité d’établir ou d’entretenir une relation (Intérêt réduit/atypique envers les camarades, difficulté à partager des jeux imaginatifs avec les camarades) (se comporte de façon différente)
C’est quoi l’aspect “Comportements, intérêts, activités sont répétitifs, et restreints (2/4 critères observés)”?
• Caractère stéréotypé du langage et du comportement (Répétition mots/expressions, Activités répétitives avec des objets, Mouvements répétitifs du corps, postures rigides/transitoires des mains ou de tout le corps)
• Intolérance ou résistance au changement (Port mêmes vêtements/couleur, consommation mêmes aliments , Détresse en cas de changement)
• Intérêts restreints et fixes (Attachement inhabituellement intense ou restreint à des sujets ou des objets)
• Hyperréactivité ou hyporéactivité aux stimulations sensorielles (Réactions inhabituelles: Détresse ou fascination envers odeurs/sons/textures/stimuli visuels/goûts)
Vrai ou faux: Chaque personne autiste présente une combinaison unique de symptômes qui varient en intensité.
Vrai
Le trouble du spectre de l’autisme comprend maintenant des sous-types qui étaient auparavant diagnostiqués sous l’expression générique « Troubles Envahissants du Développement (TED) ».
Quels sont les TED?
▪ Le trouble autistique
▪ Le syndrome d’Asperger
- Intérêts spécifiques, comportements répétitifs, interaction difficiles, absence de déficit intellectuel
▪ Le trouble désintégratif de l’enfance
▪ Le syndrome de Rett
- Maladie génétique rare, filles, handicap mental et motrices
▪ Le trouble envahissant du développement non spécifié
Les symptômes attribués à ces sous-types antérieurement en vertu du DSM-5 sont dorénavant considérés comme faisant partie d’une suite de symptômes. Les niveaux de gravité (léger à grave) de chaque sous-type sont catégorisés en fonction des niveaux de soutien requis.
Quels sont des comportements vu chez les personnes autistes?
- a du mal à comprendre et à se faire comprendre
- utilise le language de façon écholalique
- manifeste de l’indifférence
- ne joue pas avec les autres enfants
- rit de façon inappropriée
- manque de contact oculaire
- parle de façon incessante sur sujet particulier
- indique ses besoins en utilisant la main d’un adulte
- comprend mal les conventions et les règles sociales
- manque de jeux imaginatifs
- n’apprécie pas les changements
- présente des comportements bizarres
- utilise les objets de façon atypique
- peut être hypersensible aux sons, aux odeurs
C’est quoi la surdité?
Perte ou diminution du sens de l’ouie
L’OMS dit « L’enfant hypo-acoustique est celui dont l’acuité auditive est insuffisante pour lui permettre d’apprendre sa propre langue, de participer aux activités normales de son âge et de suivre avec profit l’enseignement scolaire général »
Quelles sont les 4 classifications anatomique de la surdité?
- Surdité de transmission
- Surdité de perception
- Surdité mixte
- Surdité unilatérale
C’est quoi la surdité de transmission?
Oreille externe ou moyenne
– Conduction aérienne et mécanique des sons
– Surdité légère et moyenne
– Traitements médicamenteux ou chirurgicaux
Ex: pas de pavillon - on peut t’en créer un et l’attacher à ta tête
C’est quoi la surdité de perception?
cochlée ou nerf cochléaire
– Neurosensorielle
– Traitements médicamenteux rares
– Implant cochléaire
– Prise en charge orthophonique
Peu pas remplacer nerfs donc doit avoir un implant
C’est quoi la surdité mixte?
les deux atteintes sont associées
Ex: le pavillon est couper et la cochlé est brisé sur la même oreille ou sur les deux
C’est quoi la surdité unilatérale?
Une oreille entend
C’est quoi l’oreille externe?
Pavillon et canal auditif
C’est quoi l’oreille moyenne?
Osselets: marteau, étrier et enclume
Membrane tympanique
C’est quoi l’oreille interne?
Le vestibule, fenêtre ovale, la cochlée, trompe d’eustache, nerf auditif vestibulaire
Quelles sont les 2 classification de surdité selon l’âge?
Surdité congénitale
Surdité acquise
C’est quoi la surdité congénitale?
Dès la naissance
C’est quoi la surdité acquise?
Après la naissance
3 catégories en fonction de l’acquisition de communication orale
• Surdités prélinguales: 2 ans (peut pas parler la langue car ne l’a pas appris avant)
• Surdités périlinguales: 2-4 ans (elle est en train d’apprendre la langue donc n’aura pas une bonne connaissance et pourra pas parler comme il faut)
• Surdités postlinguales (peut parler mais peut pas entendre)
_____% des informations reçues nous
arrivent par le canal visuel
80
Beaucoup de ce qu’on voit nous envoi des messages
Ex: habitat, endroit, etc
C’est quoi l’impact d’une déficience visuelle?
o Organique
o Sur la triade père/mère/enfant
o Sur la relation au monde de l’enfant malvoyant
C’est quoi les fentes oro-faciales?
– Malformations congénitales
– 2ème mois embryonnaire
– Différents types de fentes
• Lèvre inférieure
• Seuil narinaire
• Palais
C’est quoi le bégaiement?
• Trouble de la fluence de la parole
• Manifestations variant d’un individu à l’autre
Quelles sont des caractéristiques communes du bégaiement?
– Perturbation du rythme: Parole saccadée, Césures inadéquates (coupe la phrase où il ne faut pas), Répétitions tendues (parfois compulsives), Blocages, Prolongations ou allongement démesurés de sons
– Mise en place de stratégies compensatoires
– Impression de lutte contre les mots
– Manifestation d’effort: mouvements de tête, yeux, grimace de la bouche, respiration changeante
– Réactions psychologiques (collère, anxiété)
Les personnes qui bégaiellent font quoi?
– Perte de contact visuel
– Gestes facilitateurs
– Des évitements (main sur la bouche, refuser de parler, faire semblant de ne pas savoir etc….)
– Colère, chagrin
Quelles sont les zones fonctionnelles du cerveau?
Aire préfontale
Aire motrice
Aire sensorielle somesthésique
Aire visuelle
Aire auditive
Aire de Wernicke
Aire de la mémoire à court terme
Que fait l’aire préfontale?
- élabore la pensée
- planifie les mouvements complexes
Que fait l’aire motrice?
- contrôle les muscles fins du corps (doits, lèvres, bouche, œil)
- coordonne les mouvements
- contrôle la parole (articulation des mots)
Que fait l’aire sensorielle somesthésique?
Perçoivent les sensations (toucher, température, douleur)
Que fait l’aire visuelle?
Détecte les signaux visuels
Que fait l’aire auditive?
Détecte les signaux auditifs
Que fait l’aire de Wernicke?
Interprète le sens des phrases lues et entendues
Que fait l’aire de la mémoire à court terme?
Stocke la mémoire à court terme (de quelques minutes à plusieurs semaines)
C’est quoi les troubles DYS?
• Difficiles à définir et à repérer
• Regroupent différentes difficultés de fonctionnement du système cognitif.
• Se confondent souvent avec les difficultés
liées à l’apprentissage à l’école (fréquemment découverts dans ce cadre)
– Ex: l’enfant parle mal, difficultés à apprendre, écrire, dessiner ou à lacer ses chaussures…
Pourquoi est-c’est que les troubles DYS sont “spécifiques”?
Ne peuvent être expliqués par:
• Déficience intellectuelle globale (retard mental)
• Problème psychopathologique
• Anomalie anatomique de l’appareil phonatoire (pas d’anomalies des organes pour parler)
• Altération sensorielle (vision/audition)
• Facteurs socioculturels… (riche ou pauvre, homme ou femme)
Les trouble DYS sont des dysfonctionnements isolés d’une fonction cognitive particulière pour:
• Langage
• Attention
• Geste
• Calcul
• Etc.
Les DYS regroupent quels troubles cognitifs?
La dyslexie
La dyspraxie
La dysphasie
Quelles manifestations sont induites des troubles DYS?
- La dyscalculie (calcules)
- La dysgraphie (photos)
- La dysorthographie (orthographes)
Les troubles de l’attention font partie de cet ensemble
Apprendre à lire n’est pas inné pour les dyslexique?
• Lit-on partout? Non
• Avons-nous le même code écrit? Non
• Lit-on dans le même sens? Non
• Etc….
En dyslexie, comprendre un texte en lecture dépend de quelles 2 capacités?
- Reconnaitre les mots
- Comprendre un texte oralement (comprendre les sons et les décodé avec les sons tu peux lire)
C’est quoi la dyslexie?
▪ Pathologie développementale
▪ Trouble spécifique qui affecte de manière focalisée le ou les secteurs de la cognition mis en jeu dans les activités de lecture et d’écriture.
▪ Le sujet a des difficultés pour lire de façon correcte et fluide, pour décoder un texte ou pour orthographier (dysorthographie)
▪ La Dyslexie entraine généralement la Dysorthographie
C’est quoi la dyspraxie?
trouble de la coordination du geste
• Trouble affectant la planification et l’automatisation des gestes, qui, malgré les apprentissages ne sont pas automatisés. (Coordination, partie du cerveau qui permet le mouvement des mains ne fonctionne pas comme il faut)
• Le geste final est dysharmonieux, maladroit, lent, etc…
Quelles sont les conséquences de la dyspraxie?
Apprentissages scolaires difficiles malgré la présence de l’intelligence
– Écrire à la main (alternatif: clavier)
– Dénombrer
– Géométrie
– Écouter en prenant des notes
– Etc…..
Comment est-ce que la dyspraxie maladresse dans la vie de tous les jours?
– Nouer ses lacets
– S’habiller
– Manger proprement (fait un mess)
– Manipuler des outils
C’est quoi la dysphasie?
• Appelé aussi : Trouble primaire du langage
• Atteinte neurologique qui persiste tout au long de la vie.
• Affecte l’expression ou l’expression et la compréhension du langage.
La dysphasie touche quelles composantes du language?
o La phonologie : Sons de la parole
o La morphologie : Accord des mots
o La syntaxe : Ordre des mots/construction des phrases
o La sémantique : Sens des mots, vocabulaire
o L’aspect pragmatique : Compréhension de différentes notions / Utilisation du langage dans différents contextes
C’est quoi la dyscalculie?
Trouble de langage écrit en rapport avec les chiffres et le calcul
La dyscalculie est diagnostiqué selon quels 3 critères?
• Aptitudes arithmétiques nettement en dessous du niveau escompté (tenant compte de l’âge, développement intellectuel avec l’enseignement approprié)
• Le trouble interfère de manière significative avec la réussite scolaire de l’enfant ou les activités de la vie commune (peut pas faire calcules adéquatement)
• Les difficultés mathématiques ne sont pas liées à un déficit sensoriel
C’est quoi la dysgraphie?
• Trouble affectant l’écriture dans son tracé
• Déficiencedans l’acquisition ou l’exécution de l’écriture
• Atteint l’écriture dans sa lisibilité, sa vitesse et son aisance
C’est quoi l’aphasie?
Du grec “phasis”, Aphasie= Sans parole
• Ensemble des troubles du langage affectant l’expression et/ou la compréhension du langage parlé et/ou écrit survenant en dehors de tout déficit sensoriel (fonctionne correctement) ou de dysfonctionnement de l’appareil phonatoire. (Appareil pour communiquer)
L’aphasie est causé par quoi?
– Une ou plusieurs lésions cérébrales (aires cérébrales dévolue au langage)
– Tumeur cérébrale
– Traumatisme crânien
– Maladie neurodégénérative
– Pathologie infectieuse
Vrai ou faux: l’aphasie a un impact sur la communication?
Vrai
