Module 7

Question 1

La création d’internet du 20e siècle cause une révolution de quoi?

Answer 1

dans le domaine de la transmission des connaissances
• Union téléphone+écriture
• Texte+image
– Vie quotidienne
– Gigantesque bibliothèque -> information et savoir à la portée de tous

Question 2

Quel est le problème avec la création de l’internet?

Answer 2

Fiabilité de l’information (qui place l’information? Qui vérifie?)
– En général: actualité, commence, réseaux sociaux etc…
– +++ de personnes recherchent l’information médicale
– Risques: inadaptées, inexactes…. (pas bonne info)

Question 3

Comment est-c’est que les professionnels de la santé utilise l’internet?

Answer 3

• Surfer pour des renseignements médicaux (peut être la première fois qu’ils voient ça donc ont besoin de renseignement)
• Réponse rapide à des questions cliniques
• Partage de données
– Télémédecine (zoom call)
– Dossier médical partagé (si besoin de voir un spécialist)
– Messageries sécurisés

Question 4

La télésanté ou l’e-santé causes quels enjeux?

Answer 4

• Commercial: business dit online Que tu as besoin d’un médicament donc tu va l’acheter
• Politique
• Social: consultation à distance

Question 5

Combien de sites internet y a t’il à ce jour?

Answer 5

– 1995:19 705 sites
– 2004: 4 millions
– De nos jours: 849 millions

Question 6

Combien de sites internet concernant la santé y a t’il à ce jour?

Answer 6

– 2005: 100 000
– De nos jours: impossible à inventorier

Question 7

Combien d’utilisateur internet y a t’il à ce jour?

Answer 7

– 2002: 605 millions
– 2015: 3 milliards
– 34% (Europe) et 49% (France) -> pour chercher des informations en santé

Question 8

Quelles sont les façon que les patients utilise l’internet? (Du moins fréquent au plus fréquent)

Answer 8

• Acheter des médicaments
• Correspondre par courriel avec leur médecin
• Pour obtenir un deuxième avis
• Discuter avec leur médecin d’info trouvé en ligne
• Recherche de l’information sur les sites médicaux professionnel
• Recherche de l’info sur les traitements

Question 9

Quel critère que les médecins et patient sont en désaccord par rapport l’internet?

Answer 9

Représente une perte de temps pour le patient

Question 10

Quels sont les critères que les médecins et patient sont en accord avec concernant l’internet?

Answer 10

• Accompagne un risque accru d’automédication
• permet de gagner du temps pendant la consultation médicale
• aide le patient à combattre la maladie
• améliore la qualité de la consultation
• améliore la communication médecin-patient
• améliore le partenariat patient-médecin
• aide le patient à acquérir des connaissances

Question 11

C’est quoi l’avantage “Internet: information accessible, abondante, accessible à coût dérisoire”

Answer 11

– Quantité (sites personnels de patients, commerciaux, vétérinaires)
– Rapidité
– Multitude de domaine
– Actualisé

Question 12

Quelles sont les diverses raisons que le patient peut utiliser l’internet?

Answer 12

• Recouper l’information fournie par le médecin
• Obtenir des détails additionnels (oubli?)
• Autre traitement
• Effet secondaire ou risque particulier
• Problème de santé ailleurs
• Association de malades (chat group, blog, etc)
• Etc….

Question 13

L’internet permet quoi?

Answer 13

• Obtenir un complément d’information
• Obtenir des données sérieuses pour résoudre son problème
• Dissiper des doutes

Question 14

C’est quoi l’avantage “Internet: une plus grande autonomie du patient”?

Answer 14

• Indépendance vis-à-vis des informations venant du médecin (professionnel) (sans être obligé de parler à un médecin)
• Données sur les connaissances médicales
• Données sur la description des maladies (fréquentes, rares)
• Le professionnel doit avoir les connaissances et la compétence pour convaincre
• Échanges sur diverses plateformes: courriel, forums de discussion, clavardage

Question 15

Vrai ou faux: le professionnel doit avoir les connaissances et la compétence pour convaincre?

Answer 15

Vrai

Peut pas juste search up et dire oui ou non based off that

Question 16

C’est quoi l’avantage “Internet: une formation complémentaire et continue pour le médecin”?

Answer 16

• le professionnel se forme en ligne en cherchant l’information clinique
• Satisfaire son patient
• Le patient est informé -> obligation du praticien (faire sûr que c’est la bonne info)
• Formation continue (comme dans les livres, revues…)
• Formations en ligne (gain de temps) (CPR + AED)

Question 17

C’est quoi les risques et danger de l’internet?

Answer 17

Surtout les personnes avec un degré insuffisant de littératie en santé et pas de compétences nécessaires pour l’utilisation d’internet

Question 18

C’est quoi le désavantage “Internet: une information de qualité très variable, inadaptée ou trompeuse”?

Answer 18

• Information non valide, peu fiable (identifiables?, crédibles?), inadaptée à la situation du patient, trompeuse (chacun peut partagé son opinion)
• Tendance des utilisateurs à prendre pour vrai ce qui est publié
• Web 2.0 -> échange d’informations et de conseils médicaux entre utilisateurs
• Adaptation des informations sur le net pour se créer et se convaincre d’une maladie (autodiagnostic), avec des conséquences:
  o Erreurs de diagnostic
  o Angoisses additionnelles (cause du stress mais t’a pas la maladie)
  o Complications liées à l’utilisation des médicaments et pilules « miracles »
  o Recours à des pseudo-médecins et charlatans

Question 19

C’est quoi le désavantage “Internet: le magasinage médical”?

Answer 19

Pour combler ses doutes: Informations sur le net selon sa convenance au détriment des avis du praticien (bien que pertinents).
-> manque de confiance, risque de santé

Se tourner vers le net plutôt que son médecin (conflit « marché libre de l’information » # « marché contrôlé des soins de santé »)
-> réponse inadaptée

Vente de médicaments sur le net (viagra)

Question 20

C’est quoi le désavantage “Internet: Automédication”?

Answer 20

• Se soigner par soi-même
• Retard dans les diagnostics

Question 21

Les personnes qui prennent en charge leur santé à l’aide d’internet seront-elles, dans les années à venir en meilleure ou moins bonne santé que le reste de la population?

Answer 21

Moins bonne santé car ils ne vont plus voir le médecin ou le professionnel
Il y aura des biais de l’internet
- minimise l’incertitude

Question 22

C’est quoi le désavantage “Internet: les exigences du patient et les risque de recours en justice”?

Answer 22

• Exigence de traitements de pointe non disponible / non accessible
-> revendications exagérées des patients
• Un patient estimant ne pas avoir reçu les soins recommandés sur certains sites internet de médecine factuelle pourrait vouloir recourir à la justice

Question 23

Comment est-c’est que la référence à l’internet est un bruit dans la communication médecin-patient?

Answer 23

Le recours pendant L’entrevue à l’information médicale trouvée sur l’internet est susceptible de nuire (bruit- parasite ») à la communication médecin-patient.
• Changement de dynamique
• Le médecin doit convaincre le patient «convaincu»
• Polémique
• Discussion
• Débat

• Un patient sûr de lui et directif pendant la consultation (dit qu’il sais ce qui est mal)
• Le risque de relations conflictuelles
• La réaction du médecin en tant qu’internaute et expert de la santé
• L’internet et l’enseignement thérapeutique au patient
• La rassurance du patient

Question 24

Quels sont les critères d’un patient sûr de lui et directif pendant la consultation?

Answer 24

o Avec une idée de son mal: se sent autant/plus informé que le médecin avant de l’avoir consulté
o S’attend à ce que le médecin prenne en considération son information prise sur le net (demande de prescrire ce qu’il a vue en ligne)
o Peut demander une prescription précise/peut refuser un traitement (ex. Vaccin)
o Peut réclamer des traitements (nouvelles techniques chirurgicales)

Question 25

Quelles sont les conséquences d’un patient sûr de lui et directif pendant la consultation?

Answer 25

o Temps
o Induire le praticien en erreur
o Altération de la relation de confiance (le patient ne cherche plus un avis!) (il veut se qu’il veut)

Question 26

C’est quoi le risque de relations conflictuelles?

Answer 26

o Incompréhension du patient (expliquer que le site n’est pas crédible. Le faire comprendre d’où il prend les sources)
o Mise en doute des compétences du professionnel

Question 27

Comment est ce que le médecin doit agir?

Answer 27

Le professionnel doit s’adapter, mais garder son statut d’expert
o Remettre la discussion à plus tard (ex: je n’ai pas de connaissances précise sur ce que vous me disez. Je vais me renseigner et on peut en parler à notre prochaine rencontre)
o Vérifier ensemble (ex: sur quel site avez-vous trouver l’info? Regardons ensemble pour voir si cette donnée peut nous aider)

Question 28

C’est quoi l’internet et l’enseignement thérapeutique au patient?

Answer 28

• Le net peut favoriser la participation des malades aux décisions médicales et thérapeutiques
• Le praticien peut améliorer sa relation avec le malade, favoriser l’adhésion et l’observance thérapeutique
  - Aider à trouver une information: pertinente, fiable, adaptée

Question 29

C’est quoi la rassurance du patient?

Answer 29

• Confirmation sur le net de l’information reçue
• Patient mieux informé et rassuré sur les compétences du traitant
• Traitant faisant participer son patient au processus thérapeutique pour un meilleur résultat

Question 30

Quels sont les critères de qualité des sites web médicaux?

Answer 30

La crédibilité du site
Le contenu du site
Les liens hypertextes
L’architecture et le design du site
L’interactivité du site

Question 31

C’est quoi le critère de la crédibilité du site?

Answer 31

• la source de l’information médicale
• l’intérêt et la valeur de l’information
• l’actualisation du contenu
• l’évaluation du site par des pairs

Question 32

C’est quoi le critère du contenu du site?

Answer 32

• La précision du contenu
• les données probantes
• les sources originales (les références) (comme preuve)

Question 33

C’est quoi le critère des liens hypertextes?

Answer 33

• la sélection
• le contenu
• la pertinence
• l’architecture
• la complémentarité

Question 34

C’est quoi le critère de l’architecture et le design du site?

Answer 34

• L’accessibilité
• la navigation
• la capacité de recherche interne sur le site
• le graphisme

Question 35

C’est quoi le critère de l’interactivité du site?

Answer 35

• les mécanismes de rétroaction (forums, clavardage)
• la convivialité

Question 36

Quelles sont différentes formes de la communication entre les professionnels et les patients par internet?

Answer 36

• Courriel
• Télémédecine
• Messagerie sécurisée
• Cyberconsultations
• Échange de données médicales personnels et le dossier médical personnalisé
• Importance des réseaux sociaux