Modificações locais e sistêmicas na gestação Flashcards
Principal órgão que sofre modificação na gravidez?
Útero
Marcos da altura uterina
12ª semana → acima da sínfise púbica
16ª semana → entre a sínfise e o umbigo
20 semana → umbigo
depois → 1cm = 1 semana
O que é mácula rubra?
Células do epitélio colunar simples do canal istimo-cervical que se exteriorizam durante a gestação
Sinal de Goodell?
Amolecimento do colo uterino
Sinal de Osiader?
Pulso da artéria vaginal no toque
Sinais gravídicos que podem ser observados das mamas
Rede de Haller (intensa vascularização)
Tubérculos de Montgomery
Sinal de Hunter (hiperpigmentação da aréola secundária)
Sinal de Hegar?
Amolecimento do útero → precoce
Hormônios que estimulam as modificações do útero durante a gravidez?
Estrogênios
Marcha da gestante?
Marcha anserina
Locais onde ocorrem hiperpigmentação cutânea na gestante?
Face → cloasma
Mama → aréola 1ª/2ª → sinal de Hunter
Abdome → linha nigra
Alterações gastrointestinais durante a gestação?
Refluxo gastroesofágico; esvaziamento gástrico lentificado; peristaltismo diminuído; constipação intestinal
Alterações do sistema circulatório durante a gestação?
↑ FC, ↑ Débito cardíaco, ↑ rendimento cardíaco, ↓ resistência vascular periférica, ↓ PAD nos 1 e 2º trimestres e normotensão no 3º. ↓ do retorno venoso (compressão da VCI)
Desdobramento 1ª bulha e sopro sistólico paraesternal
Alterações sanguíneas durante a gestação?
↑ da volemia, ↑ volume globular, anemia dilucional, maior produção celular, vida média inalterada, leucocitose (até 15000 s/ desvios), supressão da imunidade, ↓ plaquetas
Alterações coagulativas durante a gestação?
↑ fibrinogênio sérico e fatores VII, VIII, IX, X
↓ atividade fibrinolítica
Estado pró coagulante
Alterações renais durante a gestação?
↑ fluxo renal, ↑ taxa de filtração glomerular (↑ clearance de creatinina e ↓ Ur e Cr sérico), ↑ taxa de filtração de glicose e proteínas