Isoimunização Rh Flashcards
Causas de isoimunização?
Transfusão de sangue incompatível, drogas endovenosos, hemorragia feto-materna (75% na gestação)
Causas de hemorragia feto-materna (transplacentária)?
Espontânea - anteparto, intraparto, aborto, gestação ectópica
Provocada - procedimento invasivo, cesárea, versão externa, curetagem, extração manual da placenta
Momentos de maior risco para hemorragia feto-materna?
3º trimestre e intraparto
Profilaxia na 28ª semana
Teste que detecta hemácias fetais no sangue materna?
Teste de Kleihauer-Braun-Betke
Teste de Coombs indireto é um teste inespecífico. V ou F?
Verdadeiro.
O que o teste de Coombs indireto detecta?
IgG antireitrocitário
Onde é produzido o sangue fetal?
1º trimestre → Vesícula viteínica
2º trimestre → fígado e baço
3º trimestre → medula óssea
Complicação mais grave da anemia fetal?
Hidropsia fetal (anasarca) por disfunção hepática
Diagnóstico de isoimunização eritrocitária?
Coombs indireto > 1/16 para o antiD ou qualquer título para outros antígenos sanguíneos, especialmente o anti Kell
Como classificamos a isoimunização como grave?
óbito fetal, transfusão intrauterina ou exsanguineo pós-natal < 34 semanas
Como classificamos a isoimunização como moderado?
Exsanguineo a termo
Como classificamos a isoimunização como leve?
Fototerapia
Parâmetros na USG de anemia fetal
↑ ecogenicidade placentária, derrame pericárdico, derrame pleural, edema de pele, contratilidade cardíaca diminuída, ascite, hepatoesplenomegalia, aumento do LA
Parâmetros na cardiotocografia de anemia fetal
padrão sinusoidal, presença de desaceleração e padrão não reativo
Parâmetros na USG doppler de anemia fetal
↑↑ velocidade máxima (1,5 MOM) nas artérias cerebral média, aorta torácica, veia umbilical, ducto venoso