Miopatias y neuropatías

Question 1

Una paresia periférica puede producirse por:

Answer 1

Lesión del asta anterior, del axón, de la mielina, de la unión intermuscular o del músculo

Question 2

Refiérase a las diferencias de una neuropatía y una miopatía respecto a:

1. Distribución de la paresia:
2. Distribución de la atrofia:
3. Sensibilidad:
4. Reflejos tendíneos
5. Electromiografía
6. CK:
7. Biopsia de nervio y músculo:

Answer 2

1. Neuropatía es distal y miopatía proximal
2. Idem 1.
3. Neuropatía afecta sensibilidad, en cambio miopatía la mantiene normal
4. Neuropatía afecta reflejos, miopatía los mantiene normales
5. Neuropática v/s miopática
6. Neuropatía la tiene normal, miopatía elevada.
7. Ambas son características.

Question 3

Síncopes, hipotensión ortostática, alteraciones de sudoración, constipación, etc son síntomas de:

Answer 3

Compromiso autonómico en algunas neuropatías.

Question 4

¿Cuáles son los principales elementos diagnósticos para una miopatía o neuropatpia?

Answer 4

1. Fuerzas 2. Sensibilidad 3. ROT

Question 5

Si el compromiso es de neurona motora, tendré como resultado:

Answer 5

Paresia y atrofia.

Question 6

Si el compromiso es de un nervio, se observa:

Answer 6

Paresia, atrofia, hipoestesia, disfunción autonómica

Question 7

Si el compromiso es de un músculo, se observa:

Answer 7

Paresia, atrofia

Question 8

Si el compromiso es de la unión neuromuscular, observo:

Answer 8

Paresia sin atrofia, fatiga precoz.

Question 9

Una lesión del axón del aparato neuromuscular neuronal produce paresia, atrofia, alteración sensitiva, autonómica y alteración de los reflejos:

Answer 9

Verdadero

Question 10

Una lesión de la motoneurona del aparato neuromuscular me produce:

Answer 10

Paresia, atrofia y de los ROT, sin alteraciones sensitivas ni autonómicas.

Question 11

Una lesión de la mielina (neuropatía desmielinizante) produce:

Answer 11

Paresia, alteración de los reflejos exacervada, pocos sintomas autonómicos, alteraciones sensitivas, pero no produce atrofia muscular, puesto que el axón esta conservado.

Question 12

Una lesión de la unión neuromuscular produce:

Answer 12

Paresia variable y un poco de alteración en los ROT, pero no produce atrofia, alteraciones de la sensibilidad ni síntomas autonómicos.

Question 13

Una alteración a nivel del músculo (miopatía) produce paresia, atrofia y alteración de los ROT pero no produce una pérdida de sensibilidad ni de los síntomas autonómicos

Answer 13

Falso, no produce una alteración de los reflejos.

Question 14

Las enfermedades de la motoneurona pueden ser:

Answer 14

Agudas como la polio y crónicas como la ELA.

Question 15

En la ELA podemos encontrar ______, _______ y ______, además encontramos ______ ______

Answer 15

Paresia, atrofia, fasciculaciones - reflejos vivos

Question 16

Neuropatías focales más frecuentes:

Answer 16

1. Síndrome del tunel carpiano 2. Compromiso del nervi cubital en el codo 3. Compromiso del nervio peroneo común. 4. Parálisis facial a frígori o de Bell.

Question 17

Las radiculopatías focales más comunes son:

Answer 17

1. Cervicobraquialgias 2. Lumbociáticas

Question 18

¿Qué enfermedades dan neuropatías múltiples?

Answer 18

Vasculitis y diabetes. En el caso de carcinomatosis meníngea, produce compromiso de pares craneanos y algunas raíces.

Question 19

Las polineuropatías pueden ser _______ o _______

Answer 19

Axonales o desmielinizantes.

Question 20

Síntoma clásico de polineuropatías axonales:

Answer 20

Parestesias y dolor (urente, con alodinia). Hipoestesia en guante y calcetín con reflejos distales abolidos o disminuidos. En casos severos hay atrofia y paresia.

Question 21

Causas de polineuropatías axonales:

Answer 21

Alcoholismo, diabetes, déficit de B12, amiodarona, colchicina, cisplatino.

Question 22

Las polineuropatías desmielinizantes son más comunes que las axonales.

Answer 22

Falso, son más comunes las axonales.

Question 23

Gillian barré es una _____ ______ ______, en cambio el CIPD es _____ ______ ______

Answer 23

Polineuropatía desmielinizante aguda, polineuropatía desmielinizante crónica

Question 24

Miopatías poseen paresia habitualmente con dolor

Answer 24

Falso, habitualmente son indoloras.

Question 25

¿Cómo se clasifican las miopatías?

Answer 25

1. Distrofias musculares y miopatías congénitas 2. Metabólicas y endocrinas 3. Inflamatorias 4. Por alteración de canales iónicos 5. Tóxicas

Question 26

Duchenne y Becker son:

Answer 26

Miopatías distrofias musculares

Question 27

A diferencia de Duchene, la enfermedad de Steinert es ________

Answer 27

Genética autosómica dominante.

Question 28

En la distrofia muscular de Steinert vemos:

Answer 28

1. Calvicie frontal 2. Miotonía

Question 29

Polimiositis, dermatomiositis y miopatía por cuerpos de inclusión son:

Answer 29

Inflamatorias

Question 30

Rash heliotropo es típico de:

Answer 30

Dermatomiositis.

Question 31

Pacientes con dermatomiositis tienen:

Answer 31

Mayor incidencia de cancer.

Question 32

La miopatía por cuerpos de inclusión es típica en jóvenes:

Answer 32

Falso, en mayores de 50

Question 33

Medicamentos contraindicados en miastenia gravis:

Answer 33

1. Relajantes musculares 2. BDZ y 3. Aminoglicosidos.

Question 34

Alrededor de un 15% con miastenia gravis tienen:

Answer 34

Timoma y un 50% tienen hiperplasia tímica.