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Derma > Micosis superficiales > Flashcards

Micosis superficiales Flashcards

1
Q

Que son las micosis superficiales

A

Micosis superficiales cutáneas producido por dermatofitos llamado
tiña, son hongos parásitos de la queratina por lo que afecta estrato
córneo, uñas y pelo, muy rara vez invaden tejidos profundos.

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Q

Cuales son los generos que estan implicados en las micosis superficiales

A

Trichophyton
Microsporum
Epidermophyton

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Q

Cual es el microorganismo mas comun que causa la tiña de la cabeza

A

M.canis

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4
Q

Clinica de la tiña de la cabeza

A

Placas escamosas redondas y pruriginosas con
Tallos de cabello rotos en patrón de
puntos negros
Pérdida de cabello en patrón de manchas
grises

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5
Q

Tipo de parasitacion de la tiña de la cabeza

A

Endotrix - T. tonsurans
Ectotrix - M. Canis
Favum - costras gruesas y amarillas

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6
Q

Como dividimos a la tiña de la cabeza

A

En seca y humeda

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7
Q

Caracteristicas de la tiña humeda

A

Es una lesion inflamatoria como el querion de celso

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8
Q

Como se divide la tiña seca

A

En microsporica y tricofilica

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9
Q

Caracteristicas de la forma tricofitica de la tiña de la cabeza

A

endotrix, alopecia difusa con placas
pequeñas e irregulares
“Granos de pólvora”

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10
Q

Caracteristicas de la forma microsporica

A

zonas seudoalopécicas, placas
bien delimitadas. Apariencia de “podados”

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11
Q

Formas graves de la tiña de la cabeza

A

Querión de Celso:
M. canis y T. mentagrophytes
Placa profunda con pústulas, abscesos.
úlceras y costras melicéricas
Favus:
T. shoenleinii
Alopecia cicatrizial y formación de
costras y masas que desprenden olor a
rata mojada

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12
Q

Caracteristicas en la dermatoscopia de la tiña de la cabeza

A

pelos en coma,
sacacorchos y zig zag

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13
Q

Para que nos sirve la lampara de wood en tiña de la cabeza

A

Para diferenciar entre M.canis y T.tonsurans
Lámpara de Wood
Fluoresencia +: Microsporum
Fluoresencia -: T. tonsurans

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14
Q

Tx para la tiña de la cabeza tricofitica

A

Terbinafina

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15
Q

tx para la tiña microsporica

A

Azoles

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16
Q

Tx para las formas graves de tiña de la cabeza

A

Querión:
Prednisona + antimicótico
M. canis o casos resistentes:
Itraconazol 3mg/kg/día

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17
Q

Clinica de la tiña de la barba

A

Pústulas foliculares que dan lugar a alopecia
cicatrizal

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18
Q

Patogeno que causa tiña de la barba que se contrae por ganado

A

Trichophyton verrucosum

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19
Q

Patogeno que causa tiña de la barba que se contrae por zoonosis

A

T. mentagrophytes

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20
Q

Diferencia entre foliculitis bacteriana y tiña de la barba

A

presenta
pústulas con pelos rotos y descamación

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21
Q

Patogeno que causa la tiña corporal

A

> F Trichophyton rubrum

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22
Q

Clinica de la tiña corporal

A

Eritema y escamas en placas redondas con
bordes vesiculares activos y prurito

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23
Q

Características de la Variedad tricofitica de la tiña corporal

A

placas de gran tamaño, pocas

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24
Q

Características de la Variedad microsporica de la tiña corporal

A

placas pequeñas, múltiples.
>F M. canis.

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25
Que es la tricofitosis de los gladiadores
Se presenta en luchadores cuerpo a cuerpo Afecta principalmente a cabeza, cuello y brazos T. tonsurans
26
Dx de la tiña corporal
KOH Hifas septadas Cultivo Agar Sabouraud en caso de resistencia o cronicidad
27
Clinica de la tiña de la ingle
Placas eritematoescamosas con borde vesicular, prurito intenso que dan lugar a pigmentación y liquenificación Respeta escroto a diferencia de candidiasis
28
FR para tiña de la ingle
Sexo masculino Obesidad Ropa ajustada Ropa interior no de algodón Tiña del pie
29
Dx de tiña de la ingle
Pruebas KOH Hifas septadas
30
Cual es el tipo mas frecuente de infeccion dermatofitica
Tiña del pie
31
Agente etiologico de la tiña del pie
>F Trichophyton rubrum T. mentagrophytes Epidermophyton floccosum
32
Clinica de la tiña del pie
Grietas, fisuras, descamación, vesículas, ampollas, costras melicéricas o hiperqueratosis En mocasín: engrosamiento hiperqueratósico en plantas Vesiculo-ampolloso - erupciones y ampollas Intertriginosa- erupciones pruriginosas y descamación
33
Dx de tiña del pie
KOH Hifas septadas
34
Tx para la tiña del pie
Tópico Ketoconazol 2% cada 12 horas por 2 semanas Sistémico (crónico, resistente o inmunosuprimidos) Terbinafina 250 mg/día
35
Patogenos que causan la tiña de las manos
>F Trichophyton rubrum
36
Clinica de la tiña de las manos
Vesiculas o descamación que afecta palmas o dorso de la mano Prurito Hiperqueratosis difusa Anhidrosis
37
Que tan comun es la tiña de las manos aislada
Es raro aislado, generalmente tienen también tiña en los pies Síndrome dos pies, una mano: afectado ambos pies y una sola mano
38
Dx de la tiña de las manos
KOH Hifas septadas
39
Tx para la tiña de las manos
Tópico Ketoconazol 2% cada 12 horas por 2 semanas Sistémico (crónico, resistente o inmunosuprimidos) Terbinafina 250 mg/día
40
Patogeno que causa la onicomicosis
>F Trichophyton rubrum
41
Clinica de la onicomicosis
Uñas descoloridas, engrosadas, deformidad y quebradizas Si no se trata se puede perder
42
FR para la onicomicosis
Edad >60 Lesiones repetidas en uñas Uso crónico de tabaco Enfermedad vascular peroférica
43
Como se clasifica la onicomicosis
Subungeal distal >F Manchas blanquecinas, amarillentas o marrón. Engrosamiento, quebradiza. Subungeal proximal Menos frecuente Sospecha de inmunodeficiencia Blanca superficial >F dedo gordo Distrófico total Destrucción completa de la uña cubierto de restos de queratina Edonyx Afecta interior de la uña, respetando lecho ungueal
44
Dx de la onicomicosis
Pruebas KOH Cultivo NAAT de recortes de uñas o restos subungeales
45
Tx para la onicomicosis
Sistémico - 3 meses Azoles yTerbinafina Tópico - son resistentes a este tx
46
Patogeno que causa la TOKELAU o Imbricada
>F T. concentricum
47
Clinica de la TOKELAU o Imbricada
Placas en piel con un patrón de escamas concéntricas con aspecto de “encaje” Se transmite por contacto
48
En que pacientes es comun la TOKELAU o Imbricada
En pacientes indigenas
49
Dx y Tx de Tokelau
Clínica, estudios y dermatoscopía Griseofulvina o terbinafina VO
50
Tx general para las tiñas
Azoles y sino funciona terbinafina sistemico
51
Patogeno que causa la pitiriasis versicolor
M. sympodialis M. globosa (la mas comun)
52
Caracteristicas de la Malasieza
Hongo dimórfico dependiente de lípidos. Parte de la microbiota cutanea. Cambio de levadura a micelial.
53
De donde es endemico la Malasieza
Samoa Centroamérica Sudamérica Nigeria Cuba Congo Senegal
54
Cuadro clinico de la pititriasis
Máculas, parches y placas delgadas. Hipo, hiperpigmentadas o levemente eritematosas. Primero inician eritematosas y luego hipo o hiper
55
Como hacemos el dx de pitiriasis
Signo de besnier o uñazo Luz de wood amarillo dorado Test de citna scotch y racimos de uvas que son las esporas y filamentos cortos KOH spaghetti and meatballs
56
Tx para la pitiriasis
Si es local se trata con azoles topicos Si es generalizado se trata con terbinafina
57
Agente etiologico de la tiña negra palmar
Hortaea Werneckii
58
Cual es la lesion elemental de la tiña negra palmar
Mácula hiperpigmentada (café, marrón o negra) bien delimitada, con descamación fina, asintomática, y de crecimiento lento.
59
Cuadro clinica de la tiña negra palmar
Afecta la: palma de la mano. (Con mayor frecuencia la izquierda). Raro que: sea bilateral, afecte pies. Más raro que afecte: cuello o tronco. Lesiones: mácula hiperpigmentada, color café oscuro, límites bien definidos, cubiertas por descamación muy fina y poco notoria. Aspecto de “sal y pimienta” . Evolución: crónica y asintomática, se puede curar solo, en general no presenta recidivas.
60
Como se hace el dx de tiña negra palmar
Clínico + Examen con KOH (Examen directo con hidróxido de potasio)
61
De que color veremos a Hortaea wernecki en el KOH
De color negro
62
Tx para la tiña negra palmar
Itraconazol: 100 mg/día.
63
Como se ve microsporum canis en el examen microbiologico directo
Los macroconidios son fusiformes (en forma de huso) y presentan pared gruesa y rugosa. Tienen mas de 6 septos
64
Como se ve el tricophyton rubrum en el KOH
Se observan hifas septadas y ramificadas. Las hifas pueden presentar artroconidios pequeños.
65
Morfologia microscopica de Tricophyton mentagrophytes
Los microconidios (~2 µm a 4 µm) tienen forma esférica a piriforme. Los macroconidios (20-50 µm a 6-8 µm) tienen forma de cigarro a maza y pueden mostrar cierta distorsión.
66
Morfologia microscopica de tricophyton tonsurans
La característica más destacada son los numerosos microconidios formados a lo largo de las hifas o en conidióforos cortos que crecen perpendiculares a las hifas originadas También pueden ser muy variables en forma, desde piriformes (en forma de lágrima) a claviformes (con forma de maza) a cilíndricos e incluso formas más grandes, redondas y similares a globos.
67
Morfologia microscopica de tricophyton concentricum
Se observan hifas tabicadas y ramificadas con paredes delgadas. Escasos microconidios o ausentes. No se observan macroconidios, lo que lo diferencia de otros Trichophyton.
68
Morfologia microscopica de epidermophyton flocosum
En forma de bat de beisbol o mazo
69
Caracteristicas microbiologicas de Malassezia furfur
En el examen inicial del material tomado del paciente (hisopado o raspado de piel), pueden estar presentes tanto formas de levadura como de hifas. Esta apariencia se conoce a menudo como “espaguetis y albóndigas” cuando se ven elementos redondos y lineales mezclados.
70
Caracteristicas microbiologicas de Malassezia globosa
Células levaduriformes redondas u ovaladas, agrupadas en racimos. Filamentos cortos y curvos (aspecto de "espaguetis y albóndigas"), típicos de Malassezia spp.
71
Caracteristicas microbiologicas de Hortaea wernecki
Los micelios aéreos se desarrollan y adquieren el color negro oliváceo a medida que envejecen.

Derma (22 decks)

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