Rosacea Flashcards
Características generales de la rosacea
Es centrofacial
Como se clasifica la rosacea
Eritematotelangiectasica (RETT)
Papulo-pustulosa
Fimatosa
ocular
En que pacientes es comun la rosacea
Es mas comun en mujeres con una edad media de inicio mayor a 30
Con que otras enfermedades se asocia rosacea
Depresión.
Ansiedad.
Migraña.
Demencia.
HAS.
Dislipidemia.
DM.
Fisiopato de la rosacea
En que pacientes predomina la forma eritematotelangiectasica
Fototipos claros
Clinica de la forma eritematotelangiectasica
Eritema persistente Centrofacial
Ruborizacion suele persisitir mas de 10 minutos
Telangiectasias
Poca tolerancia a la terapia topica
Grados de rosacea eritematotelangiectasica
Recomendaciones para el cuidado de la piel en pacientes con rosacea
Tx para el eritema transitorio en pacientes con rosacea
Brimonidine (0.33%).
y sistemico se puede usar Carvedilol
Mecanismo de accion de la brimonidina
Agonista Alfa 2 adrenérgico. Lo que promueve contracción de los vasos saguineos.
EA de la brimonidina
Ardor al contacto, dermatitis por contacto, rebote del eritema (15%)
Tx para el eritema persistente en paceintes con rosacea
Brimonidine.
Ac. Azelaico. 15%
Metronidazol. 1%
Inhibidores de la calcineurina.
Oximetazolina 1%
y sistemico se puede usar Hidroxicloroquina.
Doxiciclina 40-100 mg/d x 4-12 semanas.
Tx para telangiectasias que no mejoran con terapia topica
Luz pulsada intensa y terapia laser.
Características de la forma papulo-pustulosa
Porque se usa metronidazol e ivermectina en rosacea
Ataca al acaro demodex También ha demostrado efectos anti inflamatorios e anti oxidantes.
Tx para rosacea papulopustulosa leve
Ac. Azelaico. 15-20% C24-12h
Metronidazol 0.75-1% C/24- 12h.
Ivermectina. 1% C/24h.
Peroxido de Benzoilo. 5%
Retinodies.
y sistemico se usa doxiciclina
Tx para rosacea papulopustulosa moderada
Mismo que en la leve pero puedes agregar Doxiciclina 40-100 mg/d x 4-12 sem.
Tetraciclina.
Metronidazol.
Tx para rosacea papulopustulosa grave
Doxiciclina
Isotretinoína 0.3 mg/kg/día.
Ivermectina 250 μg/kg dosis única. *
Características de la forma fimatosa
Datos clinicos de la forma fimatosa
Grados de rinofima
Tx para rosacea fimatosa leve
Terapia ablativa laser CO2.
Retinoides. y sistemico doxi o Iso
Tx para rosacea fimatosa moderada
Mismo que en la leve
Isotretinoína 0.3 mg/kg/día.
Doxiciclina.
Tx para rosacea fimatosa grave
mismo que en el moderado pero aqui si se considera escicion qx
Características de la forma ocular
Grados de la forma ocular
Tx para la forma leve de rosacea ocular
Higiene ocular.
Lagrimas artificiales.
Ac. Fusidico.
Metronidazol gel.
Sistemico omega 3 y 6
Tx para la forma moderada de rosacea ocular
Gotas Ciclosporina 0.5%
Tetraciclina en gotas.
Y sistemico doxiciclina
Tx para la forma grave de rosacea ocular
Corticoesteroides.
y doxi sistemica
Lesiones presentes en la forma granulomatosa
Papulas monoformas y coloracion marron en piel
Histopatologia de la forma granulomatosa
Granulomas no caseificantes en dermis.
Tx par la forma granulomatosa
Dapsona
Minociclina
Iso
Características de la forma glandular
Tx para la forma glandular
Retinoides, P. Benzoilo, AB
