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ENARM 2023 > MI > Flashcards

MI Flashcards

1
Q

Fármacos que exacerban el ASMA

A

Betabloqueadores y ac. Acetilsalicílico

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2
Q

Tratamiento de 1era elección en artritis reumatoide

A

Metrotexate

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3
Q

Estudio que se realiza en el 1er nivel de atención como tamizaje en pacientes con sintomatología de EPOC

A

Espirometría

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4
Q

Factor genético que se relaciona con el desarrollo de EPOC

A

Deficiencia de alfa 1 antitripsina

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5
Q

El diagnostico de EPOC se considera con un resultado en la espirometría de;

A

FEV1 menor a 80% del predicho para la edad, sexo y estatura ó si la relación FEV1/FVC es menor al 70% y la FVC es mayor a 80%

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6
Q

Única terapia que ha demostrado reducir la progresión del EPOC

A

Cese del tabaquismo

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7
Q

Cuando se empieza la terapia con oxígeno domiciliario en un px con EPOC

A

PaO2 menor de 55 mmHg ó SatO2 menor a 88%
Ó cuando la PaO2 es menor a 60 mmHg con HAP, poliglobulia ó trastornos del ritmo cardíaco.

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8
Q

4 pilares del tx de la exacerbación del EPOC

A

Oxígeno SatO2 88-92%
Broncodilatadores inhalados
Esteroides sistémicos
Antibióticos

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9
Q

Criterios de Anthonisen

A

Determinan el uso de antibióticos en un px con exacerbación de EPOC

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10
Q

Cuestionario utilizado en el 1er nivel de atención a todo px con Rx de riesgo para EPOC

A

EPOC COPD-PS
Px mayor de 40 años.

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11
Q

Bacterias aisladas más comúnmente en la exacerbación del EPOC

A

H. Influenzae
Moxarella Catarrhalis
Streptococcus Pnumoniae

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12
Q

Supervivencia de a los 52 meses de un px con EPOC y BODE de4 pts

A

69%

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13
Q

Tratamiento para la disnea en un px con exacerbación de EPOC y score de 2 en el mMRC

A

LABA o LAMA

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14
Q

Marcadores neuroendocrinos del CPCP

A

cromogranina A y la enolasa neuroespecifica

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15
Q

Gen afectado en la fibrosis quistica

A

Gen que codifica la proteina CFTR
pt reguladora de conductancia transmembrana de la FQ

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16
Q

Anormalidad que causa la mutación en el gen CFTR en la FQ

A

anormalidades en el transporte de cloro y flujo de agua a través de la superficie de las células epiteliales

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17
Q

Estándar dx en la fibrosis quistica

A

Prueba del sudor (prueba cuantitativa de iontoforesis de pilocarpina)

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18
Q

Patógenos más comunemente aislado en la tinción de esputo en el px con FQ

A

1 Pseudomona aeruginosa

S. aureus
H. influenzae

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19
Q

En un px con FQ, del cual se aislo en la prueba de esputo, s. aureus, Cuál es el tx antibiotico de elección si el px es meticilino resistente?

A

Vancomicina

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20
Q

Tx de elección en el px con FQ y S. aereus meticilino sensible

A

Cefalosporinas

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21
Q

Tx definitivo en la enfermedad pulmonar progresiva en un px con FQ

A

transplante pulmonar
supervivencia a 3 años postransplante, 50%

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22
Q

GPC; recomienda el escrutinio neonatal para FQ en un px de riesgo con esta prueba

A

Tripsinógeno inmunorreactivo en las 1eras 6 semanas.

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23
Q

hallazgo radiográfico caracteristico de un px con silicosis

A

opacidades redondas menores a 10 mm en forma de cascaron de huevo ó
Nódulos silicoticos mayores de 10 mm

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24
Q

A los px con silicosis se les debe somter a pruebas de escrutinio para esta enfermedad

A

tuberculosis

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25
Dónde más pueden aparecer los nódulos silicoticos
Bazo, hígado, ganglios y medula ósea
26
neumopatía ocupacional conocida como neumoconiosis de los trabajadores del carbón
Antracosis
27
Qué es el sx de Caplan?
artritis reumatoide seropositiva con nódulos neumoconiosicos de 5-50 mm bilaterales y periféricos. Relacionado a la antracosis
28
grupo de riesgo para la exposición de asbesto
Personas dedicadas a la demolición y reconstrucción de edificios
29
hallazgos en la biopsia por broncoscopia de un px con beriliosis
Granulomas no caseosos
30
Prueba necesaria para el dx de beriliosis
positividad en la prueba de proliferación linfocitaria con berilio en sangre o lavado bronquial.
31
En qué región se localizan con mayor frecuencia los divertículos del colon
95% se localizan en el colon sigmoides
32
Valores de FEV1 para decir que una crisis asmática es moderada
60-80%
33
Valores de SatO2 para decir que una crisis asmática esta grave
Igual o menor a 90%.
34
Sintomas diarios, síntomas nocturnos más de 1 vez por semana, FEV1 o PEF 60-80% del valor predicho, como se clasifica el asma en esta situación de acuerdo a su gravedad
Asma persistente moderada
35
Anticolinérgico usado en el tx de exacerbación del asma
Bromuro de ipratropio
36
Glucocorticoides inhalados en usados en la exacerbación del asma
Fluticasona y budesonida
37
Glucocorticoides sistémicos utilizados en la exacerbación del asma
Prednisona e hidrocortisona
38
Fx de riesgo más importante para cáncer pulmonar
Tabaquismo
39
Marcadores neuroendocrinos del CPCP
Cromogranina A y Enolasa Neuro especifica
40
Tasa de supervivencia a 5 años para el CPCNP estadio I
75%
41
Tx de 1era línea en el CPCP limitada a un solo lado del tórax
Quimioterapia con Cisplatino o carboplatino con etopósido
42
Prueba de cribado para el CPCP
TAC de dosis bajas de tórax a px entre 55 y 74 años, fumadores activos o que dejaron de fumar en los últimos 15 años y que tengan índice tabaquico de mas de 30 paq por año.
43
Se recomienda la TAC de rutina para detectar metastasis a SNC en un px con ca pulmonar estadio TNM I y II
No
44
Medicamento de 1era línea para un px con ca pulmonar con mutación sensible de EGRF
Gefitinib
45
Medicamento de 1era línea para un px con ca pulmonar con expresión mayor al 50% de PDL1 en las células tumorales
Pembrolizumab
46
Medicamento de 1era línea en un px con buen estado funcional y enfermedad metástasica al momento del dx de ca pulmonar
Cisplatino
47
Abordaje terapéutico en el px con CPCNP y na sola metastasis cerebral
Resección qx + radioterapia adyuvante
48
Agente esclerosante para el derrame pleural de un px con CPCNP
Talco
49
Cuál es el síndrome de Horner en un px con CPCNP que tiene diseminación regional
Compresión de la raíz del nervio braquial
50
Signos y síntomas de diseminación regional en el CPCNP
Sx de vena cava superior Parálisis del nervio laríngeo (disfonía) Compresión de la raíz del nervio braquial (sx de Horner) Compresión esofágica Parálisis del nervio frénico
51
Síntoma más frecuente en un px con TEP
Disnea 82-85% Taquipnea 30-60% Tos 30-40%
52
Orden del abordaje para TEP
1.- Escala de wells 2.- Dímero D 3.- TAC multicorte
53
Estudio alternativo de TEP al no contar con TAC multidetector
Ecocardiograma
54
Causa más común de un embolo graso
Fx de huesos largos
55
Músculo más importante para dilatar la vía aérea superior
Músculo geniogloso
56
Tx quirúrgico en px con AOS persistente
Uvulopalatifaringoplastía
57
Cuál es la causa más frecuente de intolerancia a la lactosa en niños y adolescentes?
Deficiencia primaria de lactasa
58
Tipo de herencia de la deficiencia congénita de lactasa
Autosomico recesivo
59
Qué monosacaridos conforman la lactosa?
Glucosa y Galactosa
60
Acorde a GPC, Cuál es el síntoma principal en intolerancia a la lactosa?
Dolor abdominal
61
Método diagnostico de elección para la deficiencia de lactosa
Prueba de hidrógeno espirado
62
Principal complicación en niños con intolerancia a la lactosa que consumen alimentos libres de lactosa?
Insuficiente mineralización ósea
63
Cómo se clasifica la neumonia de acuerdo a CURB-65
Leve: 0-1 Moderada: 2 Grave: 3
64
Cómo se clasifica la neumonía de acuerdo a CRB65
Leve: 0 Moderada: 1-2 Grave: 3-4
65
Complicación aguda grave y caracteristica pregunt en ENARM asociada a la mononucleosis infecciosa
Rotura esplénica
66
Nutriente cuya función es primaria es la potenciación de la acción de la insulina
Cromo
67
La prueba de Mantaoux o prueba de la tuberculina, Que tipo de reacción de hipersensibilidad es?
IVa
68
Opacificaciones redondas menores a 10 mm en forma de "cascaron de huevo"
Silicosis
69
Cuál es la variante más común de sx guillian barre?
Sensorial motora
70
Estudio serológico de elección para enf celíaca
Anticuerpos anti-transglutaminasa IgA
71
Cuál es el método de cribado de elección para ca pulmonar en px con alto riesgo?
TC pulmonar con dosis bajas

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